การพยาบาลสุขภาพจิต: ชุดสรุปเร่งรัด

สรุปสูตร ขั้นตอนวิธีทำที่สำคัญของทุกหัวข้อ และโจทย์ฝึก 6 ข้อ พร้อมเฉลยละเอียดไว้ท้ายเล่ม

โจทย์ใหม่กลับไปที่รายวิชา

ในหน้าต่างพิมพ์ ให้เลือก “บันทึกเป็น PDF” เพื่อเก็บสำเนาไว้ในอุปกรณ์ของคุณ

1สูตรและวิธีทำ

การพยาบาลสุขภาพจิต

วิธีการ

  1. ตัดสินว่ามีความเสี่ยงที่เกิดขึ้นทันทีหรือไม่: การฆ่าตัวตาย ความรุนแรง ภาวะฉุกเฉินจากยา หรือโรคทางกาย
  2. ปฏิบัติเพื่อความปลอดภัยก่อน: สังเกตอาการ เอาอุปกรณ์อันตรายออก ลดความตึงเครียด หยุดยาที่เป็นอันตราย ขอความช่วยเหลือ
  3. เลือกการตอบสนองเชิงบำบัด: รับรู้ความรู้สึก นำกลับสู่ความเป็นจริง หลีกเลี่ยงการปลอบใจที่ไม่จริงและคำถามประเภท “ทำไม”
  4. เคารพสิทธิ: ทางเลือกที่จำกัดน้อยที่สุด ความยินยอม และการรักษาความลับพร้อมข้อจำกัด

2โจทย์ฝึก

1.การพยาบาลสุขภาพจิตปานกลาง

PHQ-9 ใช้เพื่ออะไร?

  1. Aคัดกรองภาวะซึมเศร้าและวัดความรุนแรง
  2. Bประเมินความรุนแรงของอาการถอนแอลกอฮอล์
  3. Cเฝ้าติดตามการเคลื่อนไหวผิดปกติที่ควบคุมไม่ได้ซึ่งเกิดจากยาต้านโรคจิต
  4. Dคัดกรองปัญหาแอลกอฮอล์
2.การพยาบาลสุขภาพจิตยาก

เด็กอายุ 10 ปีกินอาหารเพียงไม่กี่อย่างและปฏิเสธอาหารอื่นเพราะกลัวสำลักหลังเหตุการณ์น่ากลัวครั้งหนึ่ง น้ำหนักลดแต่ไม่กังวลเรื่องรูปร่าง การวินิจฉัยใดเหมาะสมที่สุด?

  1. Aอะนอเร็กเซียเนอร์โวซา
  2. Bโรคการกินแบบหลีกเลี่ยง/จำกัดอาหาร (avoidant/restrictive food intake disorder, ARFID)
  3. Cโรคกินไม่หยุด (binge-eating disorder) ร่วมกับการกินแบบแอบ ๆ
  4. Dบูลิเมียเนอร์โวซา (bulimia nervosa)
3.จิตวิทยาคลินิกปานกลาง

บุคคลหนึ่งหลีกเลี่ยงรถประจำทาง ร้านค้า ลานจอดรถเปิดโล่ง และการเข้าแถว เพราะการหนีอาจทำได้ยากหากเกิดอาการตื่นตระหนก การวินิจฉัยใดเหมาะสมที่สุด

  1. Aโรควิตกกังวลทั่วไป
  2. Bโรคกลัวที่โล่งแจ้งหรือที่ชุมนุมชน (agoraphobia)
  3. Cโรคกลัวการเข้าสังคม
  4. Dโรคกลัวที่แคบในฐานะโรคกลัวเฉพาะอย่าง
4.จิตวิทยาคลินิกยาก

ข้อค้นพบใดสนับสนุนบทบาทของเซโรโทนินและโมโนเอมีนอื่น ๆ ในโรคซึมเศร้าได้ดีที่สุด แทนที่จะเป็นสถานการณ์เพียงอย่างเดียว

  1. Aทุกคนที่ประสบการสูญเสียจะซึมเศร้า
  2. Bอัตราโรคซึมเศร้าเท่ากันในทุกประเทศ แม้สภาวะทางสังคมและเศรษฐกิจจะแตกต่างกันมาก
  3. Cโรคซึมเศร้าไม่เคยเป็นในครอบครัว
  4. Dยาที่ออกฤทธิ์ต่อระบบโมโนเอมีนลดอาการซึมเศร้าได้ดีกว่ายาหลอกในการทดลองแบบสุ่ม
5.เภสัชวิทยาปานกลาง

During a rapid infusion of vancomycin, a patient develops flushing and a red rash on the face, neck and upper body. What is the most likely cause and action?

  1. AA normal effect; increase the infusion rate to finish sooner
  2. BAn infusion reaction; stop or slow the infusion and inform the prescriber
  3. CA sign that the infection is spreading; give a second dose
  4. DAcute kidney failure; stop all IV fluids and antibiotics at once
6.เภสัชวิทยายาก

A patient has a serum potassium of 7.0 mmol/L (mEq/L) and peaked T waves on the ECG. Which drug is given first to protect the heart?

  1. AOral sodium polystyrene sulfonate
  2. BIntravenous calcium gluconate
  3. COral potassium chloride
  4. DIntravenous furosemide

3สารละลาย

1.การพยาบาลสุขภาพจิต

คำตอบ: A · คัดกรองภาวะซึมเศร้าและวัดความรุนแรง

เหตุผลที่เป็นคำตอบนี้

แบบสอบถามสุขภาพผู้ป่วย (Patient Health Questionnaire-9) ถามว่าอาการของภาวะซึมเศร้าแต่ละข้อทั้งเก้าข้อเกิดบ่อยเพียงใดในช่วง 2 สัปดาห์ที่ผ่านมา ข้อ 9 ถามเรื่องความคิดทำร้ายตนเอง ซึ่งต้องติดตามต่อเสมอ

คำตอบ

A · คัดกรองภาวะซึมเศร้าและวัดความรุนแรง
2.การพยาบาลสุขภาพจิต

คำตอบ: B · โรคการกินแบบหลีกเลี่ยง/จำกัดอาหาร (avoidant/restrictive food intake disorder, ARFID)

เหตุผลที่เป็นคำตอบนี้

ARFID คือการหลีกเลี่ยงหรือจำกัดอาหารเพราะลักษณะทางประสาทสัมผัส ความไม่สนใจ หรือความกลัวผลที่ตามมา เช่น การสำลัก ทำให้น้ำหนักลดหรือมีปัญหาทางโภชนาการ ต่างจากอะนอเร็กเซียตรงที่ไม่มีความผิดปกติของภาพลักษณ์ของร่างกาย

คำตอบ

B · โรคการกินแบบหลีกเลี่ยง/จำกัดอาหาร (avoidant/restrictive food intake disorder, ARFID)
3.จิตวิทยาคลินิก

คำตอบ: B · โรคกลัวที่โล่งแจ้งหรือที่ชุมนุมชน (agoraphobia)

เหตุผลที่เป็นคำตอบนี้

โรคกลัวที่โล่งแจ้งเกี่ยวข้องกับความกลัวสถานการณ์อย่างน้อยสองอย่าง (ขนส่งสาธารณะ พื้นที่เปิดโล่ง พื้นที่ปิด ฝูงชนหรือแถว การอยู่นอกบ้านคนเดียว) เพราะอาจหนีหรือขอความช่วยเหลือไม่ได้

คำตอบ

B · โรคกลัวที่โล่งแจ้งหรือที่ชุมนุมชน (agoraphobia)
4.จิตวิทยาคลินิก

คำตอบ: D · ยาที่ออกฤทธิ์ต่อระบบโมโนเอมีนลดอาการซึมเศร้าได้ดีกว่ายาหลอกในการทดลองแบบสุ่ม

เหตุผลที่เป็นคำตอบนี้

ยาต้านเศร้าที่มุ่งเป้าโมโนเอมีนให้ผลดีกว่ายาหลอกโดยเฉลี่ย แม้ในระดับปานกลาง ซึ่งสนับสนุนส่วนร่วมทางชีวภาพ แต่ไม่ได้แสดงว่าเซโรโทนินต่ำเพียงอย่างเดียวทำให้เกิดโรคซึมเศร้า

คำตอบ

D · ยาที่ออกฤทธิ์ต่อระบบโมโนเอมีนลดอาการซึมเศร้าได้ดีกว่ายาหลอกในการทดลองแบบสุ่ม
5.เภสัชวิทยา

คำตอบ: B · An infusion reaction; stop or slow the infusion and inform the prescriber

เหตุผลที่เป็นคำตอบนี้

Rapid vancomycin infusion releases histamine, causing flushing and itching of the upper body (formerly called "red man syndrome"). It is managed by stopping or slowing the infusion, and sometimes with an antihistamine.

คำตอบ

B · An infusion reaction; stop or slow the infusion and inform the prescriber
6.เภสัชวิทยา

คำตอบ: B · Intravenous calcium gluconate

เหตุผลที่เป็นคำตอบนี้

IV calcium stabilises the myocardial cell membrane within minutes and reduces the risk of arrhythmia. Other treatments then shift potassium into cells (insulin with glucose) or remove it from the body.

คำตอบ

B · Intravenous calcium gluconate

ExamProblems · examproblems.com/courses/mental-health-nursing