การพยาบาลสุขภาพจิต: ชุดสรุปเร่งรัด

สรุปสูตร ขั้นตอนวิธีทำที่สำคัญของทุกหัวข้อ และโจทย์ฝึก 6 ข้อ พร้อมเฉลยละเอียดไว้ท้ายเล่ม

โจทย์ใหม่กลับไปที่รายวิชา

ในหน้าต่างพิมพ์ ให้เลือก “บันทึกเป็น PDF” เพื่อเก็บสำเนาไว้ในอุปกรณ์ของคุณ

1สูตรและวิธีทำ

การพยาบาลสุขภาพจิต

วิธีการ

  1. ตัดสินว่ามีความเสี่ยงที่เกิดขึ้นทันทีหรือไม่: การฆ่าตัวตาย ความรุนแรง ภาวะฉุกเฉินจากยา หรือโรคทางกาย
  2. ปฏิบัติเพื่อความปลอดภัยก่อน: สังเกตอาการ เอาอุปกรณ์อันตรายออก ลดความตึงเครียด หยุดยาที่เป็นอันตราย ขอความช่วยเหลือ
  3. เลือกการตอบสนองเชิงบำบัด: รับรู้ความรู้สึก นำกลับสู่ความเป็นจริง หลีกเลี่ยงการปลอบใจที่ไม่จริงและคำถามประเภท “ทำไม”
  4. เคารพสิทธิ: ทางเลือกที่จำกัดน้อยที่สุด ความยินยอม และการรักษาความลับพร้อมข้อจำกัด

2โจทย์ฝึก

1.การพยาบาลสุขภาพจิตปานกลาง

ผู้ป่วยในช่วงแมเนียวุ่นเกินกว่าจะนั่งรับประทานอาหาร วิธีที่ดีที่สุดในการสนับสนุนด้านโภชนาการคืออะไร?

  1. Aเสนออาหารสามคอร์สมื้อใหญ่ในห้องอาหารที่วุ่นวายตามเวลาอาหารปกติ
  2. Bรอจนผู้ป่วยขออาหาร
  3. Cยืนยันให้ผู้ป่วยนั่งที่โต๊ะ 1 ชั่วโมง
  4. Dเสนออาหารที่หยิบกินได้พลังงานสูงและเครื่องดื่มที่รับประทานได้ขณะเคลื่อนไหว
2.การพยาบาลสุขภาพจิตยาก

ในหอผู้ป่วยสุขภาพจิต งานใดเหมาะสมที่สุดที่พยาบาลจะมอบหมายให้ผู้ช่วยเหลือดูแลผู้ป่วย (healthcare assistant)?

  1. Aพาผู้ป่วยที่อาการคงที่ไปห้องอาหารและบันทึกปริมาณอาหารที่เขากิน
  2. Bสอนผู้ป่วยเกี่ยวกับผลข้างเคียงของลิเทียม
  3. Cประเมินความเสี่ยงต่อการฆ่าตัวตายฉบับเต็มแรกรับของผู้ป่วยที่เพิ่งรับเข้า
  4. Dประเมินผลว่ายา PRN ที่ให้เมื่อหนึ่งชั่วโมงก่อนได้ผลหรือไม่
3.จิตวิทยาคลินิกปานกลาง

ในแบบจำลองทางความคิดของเบ็คเกี่ยวกับโรคซึมเศร้า "ไตรภาคทางความคิด" (cognitive triad) ประกอบด้วยมุมมองเชิงลบต่อ

  1. Aพ่อแม่ เพื่อน และครู
  2. Bตนเอง โลก และอนาคต
  3. Cร่างกาย จิตใจ และวิญญาณ
  4. Dอดีต ปัจจุบัน และอนาคตของตนเองเท่านั้น
4.จิตวิทยาคลินิกยาก

ในการปรับรูปใหม่ของซีลิกแมนเกี่ยวกับความรู้สึกหมดหนทาง (อับราห์มสัน ซีลิกแมน และทีสเดล) โรคซึมเศร้ามีแนวโน้มมากที่สุดเมื่อผู้คนอ้างสาเหตุของเหตุการณ์เลวร้ายว่าเป็นสาเหตุที่

  1. Aภายนอก คงที่ และเฉพาะเจาะจง
  2. Bภายนอก ไม่คงที่ และเฉพาะเจาะจง
  3. Cภายใน ไม่คงที่ และเฉพาะเจาะจง
  4. Dภายใน คงที่ และครอบคลุมทุกด้าน
5.เภสัชวิทยาปานกลาง

A 19-year-old starts an SSRI for depression. Which is most important for the nurse to monitor during the first weeks?

  1. ANew or worsening suicidal thoughts or agitation
  2. BHearing loss and tinnitus
  3. CBlood glucose before every meal and at bedtime
  4. DDaily bowel movements only
6.เภสัชวิทยายาก

ตัวต้านแบบไม่แข่งขัน (non-competitive, irreversible) เปลี่ยนเส้นโค้งขนาดยา–การตอบสนองโดย:

  1. Aเลื่อนเส้นโค้งไปทางซ้าย
  2. Bเลื่อนเส้นโค้งไปทางขวาโดยการตอบสนองสูงสุดเท่าเดิม
  3. Cลดการตอบสนองสูงสุด
  4. Dทำให้เส้นโค้งชันขึ้นโดยไม่เปลี่ยนอย่างอื่น

3สารละลาย

1.การพยาบาลสุขภาพจิต

คำตอบ: D · เสนออาหารที่หยิบกินได้พลังงานสูงและเครื่องดื่มที่รับประทานได้ขณะเคลื่อนไหว

เหตุผลที่เป็นคำตอบนี้

ผู้ป่วยแมเนียเผาผลาญพลังงานมากและว้าวุ่นง่าย ของว่างและของเหลวที่พกพาได้และมีคุณค่าทางโภชนาการช่วยได้ ร่วมกับการติดตามน้ำหนักและปริมาณที่รับประทาน

คำตอบ

D · เสนออาหารที่หยิบกินได้พลังงานสูงและเครื่องดื่มที่รับประทานได้ขณะเคลื่อนไหว
2.การพยาบาลสุขภาพจิต

คำตอบ: A · พาผู้ป่วยที่อาการคงที่ไปห้องอาหารและบันทึกปริมาณอาหารที่เขากิน

เหตุผลที่เป็นคำตอบนี้

งานประจำที่คาดเดาได้กับผู้ป่วยที่อาการคงที่ เช่น การพาไปและบันทึกปริมาณอาหาร มอบหมายได้ การประเมิน การวางแผนการดูแล การสอน และการประเมินผลต้องใช้วิจารณญาณของพยาบาล

คำตอบ

A · พาผู้ป่วยที่อาการคงที่ไปห้องอาหารและบันทึกปริมาณอาหารที่เขากิน
3.จิตวิทยาคลินิก

คำตอบ: B · ตนเอง โลก และอนาคต

เหตุผลที่เป็นคำตอบนี้

เบ็คเสนอว่าผู้ที่ซึมเศร้ามีมุมมองเชิงลบต่อตนเอง โลก (หรือประสบการณ์) และอนาคต ซึ่งคงอยู่ด้วยความคิดที่บิดเบือน

คำตอบ

B · ตนเอง โลก และอนาคต
4.จิตวิทยาคลินิก

คำตอบ: D · ภายใน คงที่ และครอบคลุมทุกด้าน

เหตุผลที่เป็นคำตอบนี้

การปรับรูปตามการอ้างสาเหตุเสนอว่ารูปแบบการอ้างสาเหตุแบบซึมเศร้าอธิบายเหตุการณ์ไม่ดีด้วยสาเหตุที่ภายใน คงที่ และครอบคลุมทุกด้าน ซึ่งนำไปสู่ความสิ้นหวัง

คำตอบ

D · ภายใน คงที่ และครอบคลุมทุกด้าน
5.เภสัชวิทยา

คำตอบ: A · New or worsening suicidal thoughts or agitation

เหตุผลที่เป็นคำตอบนี้

Antidepressants can increase suicidal thinking in young people, especially early in treatment or after dose changes. Close follow-up and a clear plan for reporting such thoughts are essential.

คำตอบ

A · New or worsening suicidal thoughts or agitation
6.เภสัชวิทยา

คำตอบ: C · ลดการตอบสนองสูงสุด

เหตุผลที่เป็นคำตอบนี้

ตัวต้านแบบแข่งขันเลื่อนเส้นโค้งไปทางขวา แต่ขนาดของตัวกระตุ้นที่สูงขึ้นยังถึงการตอบสนองสูงสุดเท่าเดิม ตัวต้านแบบไม่แข่งขันลดการตอบสนองสูงสุด

คำตอบ

C · ลดการตอบสนองสูงสุด

ExamProblems · examproblems.com/courses/mental-health-nursing