การพยาบาลสุขภาพจิต: ชุดสรุปเร่งรัด

สรุปสูตร ขั้นตอนวิธีทำที่สำคัญของทุกหัวข้อ และโจทย์ฝึก 6 ข้อ พร้อมเฉลยละเอียดไว้ท้ายเล่ม

โจทย์ใหม่กลับไปที่รายวิชา

ในหน้าต่างพิมพ์ ให้เลือก “บันทึกเป็น PDF” เพื่อเก็บสำเนาไว้ในอุปกรณ์ของคุณ

1สูตรและวิธีทำ

การพยาบาลสุขภาพจิต

วิธีการ

  1. ตัดสินว่ามีความเสี่ยงที่เกิดขึ้นทันทีหรือไม่: การฆ่าตัวตาย ความรุนแรง ภาวะฉุกเฉินจากยา หรือโรคทางกาย
  2. ปฏิบัติเพื่อความปลอดภัยก่อน: สังเกตอาการ เอาอุปกรณ์อันตรายออก ลดความตึงเครียด หยุดยาที่เป็นอันตราย ขอความช่วยเหลือ
  3. เลือกการตอบสนองเชิงบำบัด: รับรู้ความรู้สึก นำกลับสู่ความเป็นจริง หลีกเลี่ยงการปลอบใจที่ไม่จริงและคำถามประเภท “ทำไม”
  4. เคารพสิทธิ: ทางเลือกที่จำกัดน้อยที่สุด ความยินยอม และการรักษาความลับพร้อมข้อจำกัด

2โจทย์ฝึก

1.การพยาบาลสุขภาพจิตปานกลาง

ผู้ป่วยที่ใช้ฟีเนลซีน (phenelzine) ซึ่งเป็นยา MAOI กำลังได้รับการสอนก่อนจำหน่าย ข้อความใดแสดงว่าต้องสอนเพิ่มเติม?

  1. A"ฉันจะบอกแพทย์หรือทันตแพทย์คนใหม่ว่าฉันใช้ยา MAOI"
  2. B"ถ้าปวดศีรษะรุนแรงฉับพลัน ฉันต้องรีบไปขอความช่วยเหลือทันที"
  3. C"ฉันรับประทานยาแก้หวัดและไข้หวัดใหญ่จากร้านขายยาตัวไหนก็ได้"
  4. D"ฉันจะหลีกเลี่ยงชีสบ่มและเนื้อหมักเกลือ"
2.การพยาบาลสุขภาพจิตยาก

หลังอุบัติเหตุรถบัสร้ายแรง พยาบาลกำลังช่วยผู้รอดชีวิตที่ไม่ได้รับบาดเจ็บ การกระทำใดสะท้อนการปฐมพยาบาลทางจิตใจ (psychological first aid)?

  1. Aให้เบนโซไดอะซีปีนแก่ผู้รอดชีวิตทุกคนที่เกิดเหตุ เพื่อป้องกันปัญหาทางจิตใจระยะยาว
  2. Bขอให้ผู้รอดชีวิตแต่ละคนเล่าอุบัติเหตุอย่างละเอียดทันที
  3. Cให้ความปลอดภัย ความสบายใจ และความช่วยเหลือเชิงปฏิบัติ และเชื่อมโยงผู้คนกับครอบครัวและแหล่งสนับสนุน
  4. Dบอกผู้รอดชีวิตว่าพวกเขาจะเป็น PTSD แน่นอน
3.จิตวิทยาคลินิกปานกลาง

ความแตกต่างสำคัญระหว่างโรคแกล้งป่วย (factitious disorder) กับการแกล้งป่วยเพื่อผลประโยชน์ (malingering) คือในการแกล้งป่วยเพื่อผลประโยชน์

  1. Aอาการถูกปลอมแปลงเพื่อรางวัลภายนอกที่ชัดเจน เช่น เงินหรือการหลีกเลี่ยงงาน
  2. Bอาการเกิดขึ้นโดยไม่รู้ตัวและไม่มีเจตนา
  3. Cบุคคลเป็นโรคทางกายจริง
  4. Dบุคคลต้องการรับบทบาทผู้ป่วยโดยตัวมันเอง โดยไม่มีผลประโยชน์ภายนอกที่ชัดเจน
4.จิตวิทยาคลินิกยาก

การศึกษา "Little Albert" ของวัตสันและเรย์เนอร์มักถูกอ้างเป็นหลักฐานว่า

  1. Aโรคกลัวเกิดจากความขัดแย้งในจิตไร้สำนึกที่ถูกกดไว้
  2. Bความกลัวเรียนรู้ได้ผ่านการวางเงื่อนไขแบบคลาสสิก
  3. Cโรคกลัวส่วนใหญ่ถ่ายทอดทางพันธุกรรม
  4. Dความกลัวเรียนรู้ได้จากการสังเกตผู้อื่นเท่านั้น
5.เภสัชวิทยาปานกลาง

Which adverse effect is a well-known risk of zidovudine?

  1. AOrange-red colouring of the urine and tears
  2. BBone marrow suppression, especially anaemia
  3. CRed–green colour blindness
  4. DGum overgrowth
6.เภสัชวิทยายาก

ผู้ป่วยที่ใช้ดิจอกซินและฟูโรซีไมด์เกิดคลื่นไส้ การมองเห็นผิดปกติ และชีพจรไม่สม่ำเสมอ ความผิดปกติของอิเล็กโทรไลต์ใดน่าจะทำให้เกิดภาวะเป็นพิษจากดิจอกซินได้ง่ายขึ้น?

  1. Aแคลเซียมต่ำ
  2. Bโพแทสเซียมต่ำ
  3. Cโซเดียมสูง
  4. Dโพแทสเซียมสูง

3สารละลาย

1.การพยาบาลสุขภาพจิต

คำตอบ: C · "ฉันรับประทานยาแก้หวัดและไข้หวัดใหญ่จากร้านขายยาตัวไหนก็ได้"

เหตุผลที่เป็นคำตอบนี้

ยาลดอาการคัดจมูก เช่น ซูโดอีเฟดรีน (pseudoephedrine) เป็นยากระตุ้นระบบประสาทซิมพาเทติก และอาจทำให้เกิดภาวะความดันโลหิตสูงวิกฤตเมื่อใช้กับ MAOI ผู้ป่วยควรปรึกษาเภสัชกรหรือผู้สั่งยาก่อนใช้ยาใหม่ทุกชนิด รวมถึงยาที่ซื้อเองได้

คำตอบ

C · "ฉันรับประทานยาแก้หวัดและไข้หวัดใหญ่จากร้านขายยาตัวไหนก็ได้"
2.การพยาบาลสุขภาพจิต

คำตอบ: C · ให้ความปลอดภัย ความสบายใจ และความช่วยเหลือเชิงปฏิบัติ และเชื่อมโยงผู้คนกับครอบครัวและแหล่งสนับสนุน

เหตุผลที่เป็นคำตอบนี้

การปฐมพยาบาลทางจิตใจเน้นที่ความปลอดภัย การทำให้สงบ ความต้องการเชิงปฏิบัติ การเชื่อมโยงกับผู้อื่น และข้อมูลเกี่ยวกับแหล่งสนับสนุน ไม่แนะนำให้บังคับให้ผู้คนเล่าบาดแผลทางใจอย่างละเอียดตั้งแต่ระยะแรก

คำตอบ

C · ให้ความปลอดภัย ความสบายใจ และความช่วยเหลือเชิงปฏิบัติ และเชื่อมโยงผู้คนกับครอบครัวและแหล่งสนับสนุน
3.จิตวิทยาคลินิก

คำตอบ: A · อาการถูกปลอมแปลงเพื่อรางวัลภายนอกที่ชัดเจน เช่น เงินหรือการหลีกเลี่ยงงาน

เหตุผลที่เป็นคำตอบนี้

ทั้งสองมีการปลอมแปลงโดยเจตนา ในโรคแกล้งป่วย แรงจูงใจคือการถูกมองว่าป่วยโดยไม่มีรางวัลภายนอกชัดเจน ส่วน malingering มีแรงจูงใจภายนอกชัดเจน และ malingering ไม่ใช่ความผิดปกติทางจิตใน DSM-5

คำตอบ

A · อาการถูกปลอมแปลงเพื่อรางวัลภายนอกที่ชัดเจน เช่น เงินหรือการหลีกเลี่ยงงาน
4.จิตวิทยาคลินิก

คำตอบ: B · ความกลัวเรียนรู้ได้ผ่านการวางเงื่อนไขแบบคลาสสิก

เหตุผลที่เป็นคำตอบนี้

อัลเบิร์ตเกิดความกลัวหนูขาวหลังจากถูกจับคู่กับเสียงดังซ้ำ ๆ และความกลัวแผ่ไปยังวัตถุที่คล้ายกัน ปัจจุบันการศึกษานี้ถูกวิจารณ์ในแง่จริยธรรมและวิธีวิทยา

คำตอบ

B · ความกลัวเรียนรู้ได้ผ่านการวางเงื่อนไขแบบคลาสสิก
5.เภสัชวิทยา

คำตอบ: B · Bone marrow suppression, especially anaemia

เหตุผลที่เป็นคำตอบนี้

Zidovudine, a nucleoside reverse transcriptase inhibitor, can cause anaemia and neutropenia. Blood counts are checked regularly during treatment.

คำตอบ

B · Bone marrow suppression, especially anaemia
6.เภสัชวิทยา

คำตอบ: B · โพแทสเซียมต่ำ

เหตุผลที่เป็นคำตอบนี้

ดิจอกซินจับ Na⁺/K⁺-ATPase ที่ตำแหน่งเดียวกับโพแทสเซียม โพแทสเซียมต่ำ ซึ่งมักเกิดจากยาขับปัสสาวะกลุ่มลูปหรือไทอาไซด์ เพิ่มการจับของดิจอกซินและความเป็นพิษ

คำตอบ

B · โพแทสเซียมต่ำ

ExamProblems · examproblems.com/courses/mental-health-nursing