การพยาบาลสุขภาพจิต: ชุดสรุปเร่งรัด

สรุปสูตร ขั้นตอนวิธีทำที่สำคัญของทุกหัวข้อ และโจทย์ฝึก 6 ข้อ พร้อมเฉลยละเอียดไว้ท้ายเล่ม

โจทย์ใหม่กลับไปที่รายวิชา

ในหน้าต่างพิมพ์ ให้เลือก “บันทึกเป็น PDF” เพื่อเก็บสำเนาไว้ในอุปกรณ์ของคุณ

1สูตรและวิธีทำ

การพยาบาลสุขภาพจิต

วิธีการ

  1. ตัดสินว่ามีความเสี่ยงที่เกิดขึ้นทันทีหรือไม่: การฆ่าตัวตาย ความรุนแรง ภาวะฉุกเฉินจากยา หรือโรคทางกาย
  2. ปฏิบัติเพื่อความปลอดภัยก่อน: สังเกตอาการ เอาอุปกรณ์อันตรายออก ลดความตึงเครียด หยุดยาที่เป็นอันตราย ขอความช่วยเหลือ
  3. เลือกการตอบสนองเชิงบำบัด: รับรู้ความรู้สึก นำกลับสู่ความเป็นจริง หลีกเลี่ยงการปลอบใจที่ไม่จริงและคำถามประเภท “ทำไม”
  4. เคารพสิทธิ: ทางเลือกที่จำกัดน้อยที่สุด ความยินยอม และการรักษาความลับพร้อมข้อจำกัด

2โจทย์ฝึก

1.การพยาบาลสุขภาพจิตปานกลาง

ใน DSM-5-TR โรคความเศร้าโศกเรื้อรัง (prolonged grief disorder) ในผู้ใหญ่ต้องมีระยะเวลาผ่านไปนับจากการเสียชีวิตอย่างน้อยเท่าใด?

  1. A3 ปี
  2. B2 สัปดาห์
  3. C6 สัปดาห์
  4. D12 เดือน
2.การพยาบาลสุขภาพจิตยาก

ตลอด 3 ปีที่ผ่านมา ชายคนหนึ่งมีช่วงอารมณ์สูงขึ้นเล็กน้อยและช่วงอารมณ์ซึมเศร้าบ่อย ๆ ไม่มีช่วงใดรุนแรงพอที่จะนับเป็นไฮโปแมเนียหรือภาวะซึมเศร้ารุนแรง การวินิจฉัยใดเหมาะสมที่สุด?

  1. Aโรคอารมณ์สองขั้วชนิด II (bipolar II disorder)
  2. Bโรคอารมณ์แปรปรวนเรื้อรัง (cyclothymic disorder)
  3. Cโรคซึมเศร้ารุนแรง (major depressive disorder)
  4. Dโรคอารมณ์สองขั้วชนิด I (bipolar I disorder)
3.จิตวิทยาคลินิกปานกลาง

ความเชื่อถือได้ (reliability) ของการวินิจฉัยหมายถึง

  1. Aผู้ป่วยยอมรับการวินิจฉัยหรือไม่
  2. Bการวินิจฉัยใช้การตรวจทางการแพทย์หรือไม่
  3. Cการวินิจฉัยนั้นทำนายการดำเนินโรคและผลลัพธ์ของความเจ็บป่วยได้อย่างถูกต้องหรือไม่
  4. Dแพทย์หรือนักวิชาชีพต่างคนให้การวินิจฉัยเดียวกันสำหรับผู้ป่วยรายเดียวกันหรือไม่
4.จิตวิทยาคลินิกยาก

ข้อค้นพบใดสนับสนุนบทบาทของเซโรโทนินและโมโนเอมีนอื่น ๆ ในโรคซึมเศร้าได้ดีที่สุด แทนที่จะเป็นสถานการณ์เพียงอย่างเดียว

  1. Aอัตราโรคซึมเศร้าเท่ากันในทุกประเทศ แม้สภาวะทางสังคมและเศรษฐกิจจะแตกต่างกันมาก
  2. Bทุกคนที่ประสบการสูญเสียจะซึมเศร้า
  3. Cโรคซึมเศร้าไม่เคยเป็นในครอบครัว
  4. Dยาที่ออกฤทธิ์ต่อระบบโมโนเอมีนลดอาการซึมเศร้าได้ดีกว่ายาหลอกในการทดลองแบบสุ่ม
5.เภสัชวิทยาปานกลาง

ยายับยั้ง SGLT2 เช่น เอมพากลิโฟลซิน ลดน้ำตาลในเลือดอย่างไร?

  1. Aทำให้ตับเก็บไกลโคเจนมากขึ้น
  2. Bเพิ่มการสูญเสียกลูโคสทางปัสสาวะ
  3. Cกระตุ้นการหลั่งอินซูลินจากเซลล์เบต้า
  4. Dชะลอการเคลื่อนของอาหารออกจากกระเพาะ
6.เภสัชวิทยายาก

An older patient who has taken omeprazole for many years has muscle cramps, tremor and an irregular heartbeat. Which lab finding is most likely linked to the drug?

  1. ALow serum magnesium
  2. BHigh serum sodium
  3. CLow serum glucose
  4. DHigh serum calcium

3สารละลาย

1.การพยาบาลสุขภาพจิต

คำตอบ: D · 12 เดือน

เหตุผลที่เป็นคำตอบนี้

ในผู้ใหญ่ โรคความเศร้าโศกเรื้อรังต้องผ่านไปอย่างน้อย 12 เดือนนับจากการสูญเสีย (6 เดือนสำหรับเด็กและวัยรุ่น) โดยมีความโหยหาอย่างรุนแรงหรือครุ่นคิดถึงผู้เสียชีวิตจนกระทบการทำหน้าที่ ICD-11 กำหนดขั้นต่ำสั้นกว่าคือ 6 เดือน

คำตอบ

D · 12 เดือน
2.การพยาบาลสุขภาพจิต

คำตอบ: B · โรคอารมณ์แปรปรวนเรื้อรัง (cyclothymic disorder)

เหตุผลที่เป็นคำตอบนี้

โรคอารมณ์แปรปรวนเรื้อรังมีอาการไฮโปแมเนียและอาการซึมเศร้าจำนวนมากเป็นเวลาอย่างน้อย 2 ปี (1 ปีในคนอายุน้อย) โดยอาการเหล่านั้นไม่ครบเกณฑ์ช่วงไฮโปแมเนียหรือช่วงซึมเศร้ารุนแรง

คำตอบ

B · โรคอารมณ์แปรปรวนเรื้อรัง (cyclothymic disorder)
3.จิตวิทยาคลินิก

คำตอบ: D · แพทย์หรือนักวิชาชีพต่างคนให้การวินิจฉัยเดียวกันสำหรับผู้ป่วยรายเดียวกันหรือไม่

เหตุผลที่เป็นคำตอบนี้

ความเชื่อถือได้คือความสอดคล้องของการวินิจฉัยระหว่างผู้วินิจฉัยหรือในช่วงเวลาต่าง ๆ ส่วนความตรง (validity) คือการวินิจฉัยสะท้อนประเภทที่มีอยู่จริงและมีความหมายหรือไม่

คำตอบ

D · แพทย์หรือนักวิชาชีพต่างคนให้การวินิจฉัยเดียวกันสำหรับผู้ป่วยรายเดียวกันหรือไม่
4.จิตวิทยาคลินิก

คำตอบ: D · ยาที่ออกฤทธิ์ต่อระบบโมโนเอมีนลดอาการซึมเศร้าได้ดีกว่ายาหลอกในการทดลองแบบสุ่ม

เหตุผลที่เป็นคำตอบนี้

ยาต้านเศร้าที่มุ่งเป้าโมโนเอมีนให้ผลดีกว่ายาหลอกโดยเฉลี่ย แม้ในระดับปานกลาง ซึ่งสนับสนุนส่วนร่วมทางชีวภาพ แต่ไม่ได้แสดงว่าเซโรโทนินต่ำเพียงอย่างเดียวทำให้เกิดโรคซึมเศร้า

คำตอบ

D · ยาที่ออกฤทธิ์ต่อระบบโมโนเอมีนลดอาการซึมเศร้าได้ดีกว่ายาหลอกในการทดลองแบบสุ่ม
5.เภสัชวิทยา

คำตอบ: B · เพิ่มการสูญเสียกลูโคสทางปัสสาวะ

เหตุผลที่เป็นคำตอบนี้

SGLT2 ดูดซึมกลูโคสที่กรองส่วนใหญ่กลับที่ท่อไตส่วนต้น การปิดกั้นทำให้กลูโคสออกทางปัสสาวะ ซึ่งอธิบายความเสี่ยงที่สูงขึ้นของการติดเชื้อราที่อวัยวะเพศ

คำตอบ

B · เพิ่มการสูญเสียกลูโคสทางปัสสาวะ
6.เภสัชวิทยา

คำตอบ: A · Low serum magnesium

เหตุผลที่เป็นคำตอบนี้

Long-term PPI use can cause hypomagnesaemia, which leads to cramps, tremor and arrhythmias. Other long-term risks include fractures, vitamin B12 deficiency and C. difficile infection.

คำตอบ

A · Low serum magnesium

ExamProblems · examproblems.com/courses/mental-health-nursing