การพยาบาลสุขภาพจิต: ชุดสรุปเร่งรัด

สรุปสูตร ขั้นตอนวิธีทำที่สำคัญของทุกหัวข้อ และโจทย์ฝึก 6 ข้อ พร้อมเฉลยละเอียดไว้ท้ายเล่ม

โจทย์ใหม่กลับไปที่รายวิชา

ในหน้าต่างพิมพ์ ให้เลือก “บันทึกเป็น PDF” เพื่อเก็บสำเนาไว้ในอุปกรณ์ของคุณ

1สูตรและวิธีทำ

การพยาบาลสุขภาพจิต

วิธีการ

  1. ตัดสินว่ามีความเสี่ยงที่เกิดขึ้นทันทีหรือไม่: การฆ่าตัวตาย ความรุนแรง ภาวะฉุกเฉินจากยา หรือโรคทางกาย
  2. ปฏิบัติเพื่อความปลอดภัยก่อน: สังเกตอาการ เอาอุปกรณ์อันตรายออก ลดความตึงเครียด หยุดยาที่เป็นอันตราย ขอความช่วยเหลือ
  3. เลือกการตอบสนองเชิงบำบัด: รับรู้ความรู้สึก นำกลับสู่ความเป็นจริง หลีกเลี่ยงการปลอบใจที่ไม่จริงและคำถามประเภท “ทำไม”
  4. เคารพสิทธิ: ทางเลือกที่จำกัดน้อยที่สุด ความยินยอม และการรักษาความลับพร้อมข้อจำกัด

2โจทย์ฝึก

1.การพยาบาลสุขภาพจิตปานกลาง

ความเสี่ยงใดเกิดขึ้นเมื่อใช้ยาต้านโรคจิตในผู้สูงอายุที่มีภาวะสมองเสื่อม?

  1. Aความเสี่ยงต่อโรคหลอดเลือดสมองและการเสียชีวิตเพิ่มขึ้น
  2. Bรักษาภาวะสมองเสื่อมให้หายได้แน่นอน
  3. Cความจำดีขึ้นภายในไม่กี่วัน
  4. Dความเสี่ยงต่อการหกล้มต่ำกว่าการไม่ใช้ยาเลย
2.การพยาบาลสุขภาพจิตยาก

ทันทีหลังการรักษาด้วยไฟฟ้า (ECT) ผู้ป่วยง่วงซึมในบริเวณพักฟื้น สิ่งที่ต้องให้ความสำคัญในการพยาบาลคืออะไร?

  1. Aทดสอบความจำระยะยาวของผู้ป่วยอย่างละเอียดเพื่อตรวจหาความเสียหายถาวร
  2. Bให้อาหารเช้ามื้อใหญ่ทันที
  3. Cรักษาทางเดินหายใจ จัดท่านอนตะแคง และเฝ้าติดตามสัญญาณชีพ
  4. Dขอให้ผู้ป่วยเดินกลับหอผู้ป่วยตามลำพัง
3.จิตวิทยาคลินิกปานกลาง

ความเชื่อถือได้ (reliability) ของการวินิจฉัยหมายถึง

  1. Aการวินิจฉัยใช้การตรวจทางการแพทย์หรือไม่
  2. Bผู้ป่วยยอมรับการวินิจฉัยหรือไม่
  3. Cการวินิจฉัยนั้นทำนายการดำเนินโรคและผลลัพธ์ของความเจ็บป่วยได้อย่างถูกต้องหรือไม่
  4. Dแพทย์หรือนักวิชาชีพต่างคนให้การวินิจฉัยเดียวกันสำหรับผู้ป่วยรายเดียวกันหรือไม่
4.จิตวิทยาคลินิกยาก

นักศึกษาเชื่อว่า "ถ้าฉันไม่สมบูรณ์แบบ ฉันก็ไร้ค่า" ในแบบจำลองของเบ็ค ความเชื่อนี้จัดเป็น

  1. Aสมมติฐานที่ผิดปกติหรือความเชื่อหลักที่ทำให้บุคคลเปราะบาง
  2. Bกลไกการป้องกันตนเองที่เรียกว่า sublimation ซึ่งเปลี่ยนความทุกข์ใจไปเป็นงานที่สังคมเห็นคุณค่า
  3. Cอาการด้านลบของโรคจิตเภท
  4. Dประสาทหลอนที่ต้องใช้ยาต้านโรคจิต
5.เภสัชวิทยาปานกลาง

ผลข้างเคียงใดเป็นลักษณะของยาปิดกั้นช่องแคลเซียมแอมโลดิพีน?

  1. Aไอแห้ง
  2. Bข้อเท้าบวม
  3. Cหลอดลมหดเกร็ง
  4. Dโพแทสเซียมสูง
6.เภสัชวิทยายาก

A patient taking sertraline starts St John's wort for low mood. What is the main concern?

  1. ABleeding from vitamin K deficiency
  2. BSerotonin syndrome from combined serotonergic effects
  3. CSevere low blood pressure from blocked alpha receptors
  4. DA hypertensive crisis from tyramine

3สารละลาย

1.การพยาบาลสุขภาพจิต

คำตอบ: A · ความเสี่ยงต่อโรคหลอดเลือดสมองและการเสียชีวิตเพิ่มขึ้น

เหตุผลที่เป็นคำตอบนี้

ยาต้านโรคจิตในผู้สูงอายุที่มีภาวะสมองเสื่อมสัมพันธ์กับอัตราโรคหลอดเลือดสมองและการเสียชีวิตที่เพิ่มขึ้น ใช้เฉพาะเมื่อวิธีที่ไม่ใช้ยาไม่ได้ผลและความทุกข์ทรมานหรือความเสี่ยงรุนแรง ในขนาดต่ำที่สุดเป็นเวลาสั้นที่สุด

คำตอบ

A · ความเสี่ยงต่อโรคหลอดเลือดสมองและการเสียชีวิตเพิ่มขึ้น
2.การพยาบาลสุขภาพจิต

คำตอบ: C · รักษาทางเดินหายใจ จัดท่านอนตะแคง และเฝ้าติดตามสัญญาณชีพ

เหตุผลที่เป็นคำตอบนี้

หลัง ECT สิ่งสำคัญคือทางเดินหายใจและการหายใจจนกว่าผู้ป่วยตื่นเต็มที่ พร้อมเฝ้าติดตามสัญญาณชีพและการรับรู้สถานการณ์ อาหารและการเดินมาทีหลังเมื่อผู้ป่วยตื่นและกลืนได้อย่างปลอดภัย

คำตอบ

C · รักษาทางเดินหายใจ จัดท่านอนตะแคง และเฝ้าติดตามสัญญาณชีพ
3.จิตวิทยาคลินิก

คำตอบ: D · แพทย์หรือนักวิชาชีพต่างคนให้การวินิจฉัยเดียวกันสำหรับผู้ป่วยรายเดียวกันหรือไม่

เหตุผลที่เป็นคำตอบนี้

ความเชื่อถือได้คือความสอดคล้องของการวินิจฉัยระหว่างผู้วินิจฉัยหรือในช่วงเวลาต่าง ๆ ส่วนความตรง (validity) คือการวินิจฉัยสะท้อนประเภทที่มีอยู่จริงและมีความหมายหรือไม่

คำตอบ

D · แพทย์หรือนักวิชาชีพต่างคนให้การวินิจฉัยเดียวกันสำหรับผู้ป่วยรายเดียวกันหรือไม่
4.จิตวิทยาคลินิก

คำตอบ: A · สมมติฐานที่ผิดปกติหรือความเชื่อหลักที่ทำให้บุคคลเปราะบาง

เหตุผลที่เป็นคำตอบนี้

เบ็คแยกความคิดอัตโนมัติเชิงลบที่ผิวเผินออกจากสคีมาที่ลึกกว่าและสมมติฐานแบบมีเงื่อนไข ความเชื่อเหล่านี้หลับใหลจนกว่าจะถูกกระตุ้นด้วยตัวกดดันที่ตรงกัน เช่น ความล้มเหลว

คำตอบ

A · สมมติฐานที่ผิดปกติหรือความเชื่อหลักที่ทำให้บุคคลเปราะบาง
5.เภสัชวิทยา

คำตอบ: B · ข้อเท้าบวม

เหตุผลที่เป็นคำตอบนี้

ยาปิดกั้นช่องแคลเซียมกลุ่มไดไฮโดรไพริดีนขยายหลอดเลือดแดงเล็ก เพิ่มความดันในเส้นเลือดฝอยที่ขาและทำให้ข้อเท้าบวมน้ำ ไอแห้งเป็นลักษณะของยายับยั้ง ACE

คำตอบ

B · ข้อเท้าบวม
6.เภสัชวิทยา

คำตอบ: B · Serotonin syndrome from combined serotonergic effects

เหตุผลที่เป็นคำตอบนี้

St John's wort has serotonergic effects, so it can cause serotonin syndrome with SSRIs. It also induces liver enzymes and can reduce levels of drugs such as the combined pill, warfarin and ciclosporin.

คำตอบ

B · Serotonin syndrome from combined serotonergic effects

ExamProblems · examproblems.com/courses/mental-health-nursing