การพยาบาลสุขภาพจิต: ชุดสรุปเร่งรัด

สรุปสูตร ขั้นตอนวิธีทำที่สำคัญของทุกหัวข้อ และโจทย์ฝึก 6 ข้อ พร้อมเฉลยละเอียดไว้ท้ายเล่ม

โจทย์ใหม่กลับไปที่รายวิชา

ในหน้าต่างพิมพ์ ให้เลือก “บันทึกเป็น PDF” เพื่อเก็บสำเนาไว้ในอุปกรณ์ของคุณ

1สูตรและวิธีทำ

การพยาบาลสุขภาพจิต

วิธีการ

  1. ตัดสินว่ามีความเสี่ยงที่เกิดขึ้นทันทีหรือไม่: การฆ่าตัวตาย ความรุนแรง ภาวะฉุกเฉินจากยา หรือโรคทางกาย
  2. ปฏิบัติเพื่อความปลอดภัยก่อน: สังเกตอาการ เอาอุปกรณ์อันตรายออก ลดความตึงเครียด หยุดยาที่เป็นอันตราย ขอความช่วยเหลือ
  3. เลือกการตอบสนองเชิงบำบัด: รับรู้ความรู้สึก นำกลับสู่ความเป็นจริง หลีกเลี่ยงการปลอบใจที่ไม่จริงและคำถามประเภท “ทำไม”
  4. เคารพสิทธิ: ทางเลือกที่จำกัดน้อยที่สุด ความยินยอม และการรักษาความลับพร้อมข้อจำกัด

2โจทย์ฝึก

1.การพยาบาลสุขภาพจิตปานกลาง

ลักษณะทางกายข้อใดพบได้บ่อยในบูลิเมีย เนอร์โวซา?

  1. Aน้ำหนักตัวต่ำมากพร้อมขนอ่อนลานูโก
  2. Bโพแทสเซียมในซีรัมสูง
  3. Cต่อมน้ำลายบวมที่มุมขากรรไกร
  4. Dความดันโลหิตสูง ชีพจรเร็ว และอุณหภูมิสูง
2.การพยาบาลสุขภาพจิตยาก

ผู้ป่วยเพิ่งถูกผูกยึดร่างกายหลังมีพฤติกรรมรุนแรง การประเมินใดสำคัญที่สุด?

  1. Aความชอบเรื่องอาหารของผู้ป่วย
  2. Bการหายใจและการไหลเวียนเลือด พร้อมเฝ้าสังเกตอย่างต่อเนื่อง
  3. Cผู้ป่วยพร้อมกลับไปร่วมกิจกรรมกลุ่มหรือไม่
  4. Dผู้ป่วยเข้าใจหรือไม่ว่าทำไมจึงใช้การผูกยึด
3.จิตวิทยาคลินิกปานกลาง

ผู้ป่วยรู้สึกวิตกกังวลอย่างรุนแรงว่าตนเป็นโรคร้ายแรง ทั้งที่มีอาการทางกายน้อยหรือไม่มีเลย และผลการตรวจปกติซ้ำ ๆ การวินิจฉัยใดเหมาะสมที่สุด

  1. Aโรควิตกกังวลเรื่องการเจ็บป่วย (illness anxiety disorder)
  2. Bโรคแกล้งป่วย (factitious disorder)
  3. Cโรคอาการทางกาย (somatic symptom disorder)
  4. Dโรคอาการทางระบบประสาทเชิงหน้าที่ (functional neurological symptom disorder)
4.จิตวิทยาคลินิกยาก

ข้อค้นพบใดสนับสนุนบทบาทของเซโรโทนินและโมโนเอมีนอื่น ๆ ในโรคซึมเศร้าได้ดีที่สุด แทนที่จะเป็นสถานการณ์เพียงอย่างเดียว

  1. Aโรคซึมเศร้าไม่เคยเป็นในครอบครัว
  2. Bอัตราโรคซึมเศร้าเท่ากันในทุกประเทศ แม้สภาวะทางสังคมและเศรษฐกิจจะแตกต่างกันมาก
  3. Cยาที่ออกฤทธิ์ต่อระบบโมโนเอมีนลดอาการซึมเศร้าได้ดีกว่ายาหลอกในการทดลองแบบสุ่ม
  4. Dทุกคนที่ประสบการสูญเสียจะซึมเศร้า
5.เภสัชวิทยาปานกลาง

Which teaching about zolpidem is correct?

  1. ATake it in the morning so that it is out of the system by night
  2. BTake it with alcohol to make it act faster
  3. CDrive soon after waking, as the drug has no next-day effect
  4. DTake it right before bed, only if you can sleep a full night
6.เภสัชวิทยายาก

A patient has SIADH with mild hyponatraemia and no neurological symptoms. What is usually the first-line treatment?

  1. ALarge volumes of IV glucose 5%
  2. BA rapid bolus of hypertonic saline
  3. CDesmopressin
  4. DFluid restriction

3สารละลาย

1.การพยาบาลสุขภาพจิต

คำตอบ: C · ต่อมน้ำลายบวมที่มุมขากรรไกร

เหตุผลที่เป็นคำตอบนี้

การอาเจียนซ้ำ ๆ อาจทำให้ต่อมน้ำลายพาโรทิด (parotid) โตและเคลือบฟันสึกกร่อน ผู้ป่วยบูลิเมียมักมีน้ำหนักปกติ และการขับล้างมักทำให้โพแทสเซียมต่ำ

คำตอบ

C · ต่อมน้ำลายบวมที่มุมขากรรไกร
2.การพยาบาลสุขภาพจิต

คำตอบ: B · การหายใจและการไหลเวียนเลือด พร้อมเฝ้าสังเกตอย่างต่อเนื่อง

เหตุผลที่เป็นคำตอบนี้

การเสียชีวิตระหว่างการผูกยึดมักเกิดจากปัญหาการหายใจ การพูดคุยทบทวนถึงเหตุผลทำภายหลังเมื่อผู้ป่วยสงบ การเฝ้าติดตามการหายใจ ทางเดินหายใจ การไหลเวียนเลือด ผิวหนัง และสภาพจิตใจอย่างต่อเนื่องเป็นสิ่งจำเป็น และยุติการผูกยึดทันทีที่ปลอดภัย

คำตอบ

B · การหายใจและการไหลเวียนเลือด พร้อมเฝ้าสังเกตอย่างต่อเนื่อง
3.จิตวิทยาคลินิก

คำตอบ: A · โรควิตกกังวลเรื่องการเจ็บป่วย (illness anxiety disorder)

เหตุผลที่เป็นคำตอบนี้

โรควิตกกังวลเรื่องการเจ็บป่วยคือการหมกมุ่นว่ามีหรือจะเป็นโรคร้ายแรงโดยมีอาการทางกายเพียงเล็กน้อย ส่วนโรคอาการทางกายมุ่งที่อาการที่ทุกข์ทรมานและความคิดที่มากเกินไปเกี่ยวกับอาการเหล่านั้น

คำตอบ

A · โรควิตกกังวลเรื่องการเจ็บป่วย (illness anxiety disorder)
4.จิตวิทยาคลินิก

คำตอบ: C · ยาที่ออกฤทธิ์ต่อระบบโมโนเอมีนลดอาการซึมเศร้าได้ดีกว่ายาหลอกในการทดลองแบบสุ่ม

เหตุผลที่เป็นคำตอบนี้

ยาต้านเศร้าที่มุ่งเป้าโมโนเอมีนให้ผลดีกว่ายาหลอกโดยเฉลี่ย แม้ในระดับปานกลาง ซึ่งสนับสนุนส่วนร่วมทางชีวภาพ แต่ไม่ได้แสดงว่าเซโรโทนินต่ำเพียงอย่างเดียวทำให้เกิดโรคซึมเศร้า

คำตอบ

C · ยาที่ออกฤทธิ์ต่อระบบโมโนเอมีนลดอาการซึมเศร้าได้ดีกว่ายาหลอกในการทดลองแบบสุ่ม
5.เภสัชวิทยา

คำตอบ: D · Take it right before bed, only if you can sleep a full night

เหตุผลที่เป็นคำตอบนี้

Zolpidem can cause next-day impairment and complex sleep behaviours such as sleep-walking or sleep-driving. Alcohol and other sedatives increase these risks.

คำตอบ

D · Take it right before bed, only if you can sleep a full night
6.เภสัชวิทยา

คำตอบ: D · Fluid restriction

เหตุผลที่เป็นคำตอบนี้

In SIADH, excess ADH makes the kidneys retain water. Restricting fluid intake raises sodium gradually; hypertonic saline is kept for severe symptomatic cases, and hypotonic fluids and desmopressin would worsen it.

คำตอบ

D · Fluid restriction

ExamProblems · examproblems.com/courses/mental-health-nursing