การพยาบาลสุขภาพจิต: ชุดสรุปเร่งรัด

สรุปสูตร ขั้นตอนวิธีทำที่สำคัญของทุกหัวข้อ และโจทย์ฝึก 6 ข้อ พร้อมเฉลยละเอียดไว้ท้ายเล่ม

โจทย์ใหม่กลับไปที่รายวิชา

ในหน้าต่างพิมพ์ ให้เลือก “บันทึกเป็น PDF” เพื่อเก็บสำเนาไว้ในอุปกรณ์ของคุณ

1สูตรและวิธีทำ

การพยาบาลสุขภาพจิต

วิธีการ

  1. ตัดสินว่ามีความเสี่ยงที่เกิดขึ้นทันทีหรือไม่: การฆ่าตัวตาย ความรุนแรง ภาวะฉุกเฉินจากยา หรือโรคทางกาย
  2. ปฏิบัติเพื่อความปลอดภัยก่อน: สังเกตอาการ เอาอุปกรณ์อันตรายออก ลดความตึงเครียด หยุดยาที่เป็นอันตราย ขอความช่วยเหลือ
  3. เลือกการตอบสนองเชิงบำบัด: รับรู้ความรู้สึก นำกลับสู่ความเป็นจริง หลีกเลี่ยงการปลอบใจที่ไม่จริงและคำถามประเภท “ทำไม”
  4. เคารพสิทธิ: ทางเลือกที่จำกัดน้อยที่สุด ความยินยอม และการรักษาความลับพร้อมข้อจำกัด

2โจทย์ฝึก

1.การพยาบาลสุขภาพจิตปานกลาง

พยาบาลควรเฝ้าติดตามผลของเมทาโดนอะไรบ้าง?

  1. Aภาวะแกรนูโลไซต์ต่ำรุนแรงและเจ็บคอ
  2. Bการกดการหายใจ ง่วงซึม และช่วง QT ยาวขึ้น
  3. Cภาวะความดันโลหิตสูงวิกฤตหลังรับประทานชีสบ่ม
  4. Dผมร่วง น้ำหนักลด และผื่นแดงเจ็บที่ใบหน้า
2.การพยาบาลสุขภาพจิตยาก

ผู้ป่วยโรคอะนอเร็กเซียเนอร์โวซาเข้ารับการรักษาด้วยดัชนีมวลกาย (BMI) 14 เวียนศีรษะ และโพแทสเซียมต่ำ เป้าหมายใดเป็นลำดับแรกในช่วงไม่กี่วันแรก?

  1. Aการวางแผนกลับไปเรียนมหาวิทยาลัยหลังจำหน่าย
  2. Bการปรับปรุงภาพลักษณ์ของร่างกายผ่านการสนทนากลุ่ม
  3. Cการทำให้อาการทางกายคงที่ โดยให้อาหารใหม่อย่างระมัดระวังและแก้ไขเกลือแร่
  4. Dการเข้าใจความสัมพันธ์ในครอบครัวผ่านการบำบัด
3.จิตวิทยาคลินิกปานกลาง

การศึกษาของโรเซนฮาน "On being sane in insane places" ทำให้เกิดข้อกังวลเกี่ยวกับ

  1. Aความปลอดภัยของยาต้านเศร้า
  2. Bจริยธรรมของการวิจัยในสัตว์
  3. Cความตรงของการวินิจฉัยทางจิตเวช
  4. Dประสิทธิผลของ CBT
4.จิตวิทยาคลินิกยาก

ชายคนหนึ่งรายงานว่าแขนซ้ายเป็นอัมพาตหลังการทะเลาะรุนแรง แต่การตรวจระบบประสาทพบสิ่งที่ไม่สอดคล้องกับโรคทางระบบประสาทที่รู้จัก การวินิจฉัยตาม DSM-5 ข้อใดน่าจะเป็นไปได้มากที่สุด

  1. Aการแกล้งป่วยเพื่อผลประโยชน์
  2. Bโรควิตกกังวลเรื่องการเจ็บป่วย
  3. Cโรคหมกมุ่นกับรูปร่างผิดปกติ
  4. Dโรคอาการทางระบบประสาทเชิงหน้าที่ (functional neurological symptom disorder/conversion disorder)
5.เภสัชวิทยาปานกลาง

Which technique is correct when giving subcutaneous enoxaparin from a prefilled syringe?

  1. AInject into the abdomen away from the navel and do not rub the site afterwards
  2. BExpel the air bubble from the syringe first, then inject into the deltoid muscle
  3. CMassage the site well for one minute after the injection
  4. DInject into a vein on the back of the hand
6.เภสัชวิทยายาก

A patient receiving frequent salbutamol (albuterol) nebulisers develops a fine tremor and a heart rate of 120 per minute. What is the best explanation?

  1. ASalbutamol blocks muscarinic receptors in the heart
  2. BAt high doses it also stimulates beta receptors in skeletal muscle and the heart
  3. CThe patient is allergic to salbutamol and needs adrenaline
  4. DSalbutamol causes high potassium, which speeds the heart and causes muscle twitching

3สารละลาย

1.การพยาบาลสุขภาพจิต

คำตอบ: B · การกดการหายใจ ง่วงซึม และช่วง QT ยาวขึ้น

เหตุผลที่เป็นคำตอบนี้

เมทาโดนอาจทำให้กดการหายใจ โดยเฉพาะเมื่อเริ่มใช้หรือใช้ร่วมกับยาระงับประสาทอื่น และอาจทำให้ช่วง QT ยาวขึ้น ยามีครึ่งชีวิตยาว พิษจึงสะสมได้ภายในหลายวัน

คำตอบ

B · การกดการหายใจ ง่วงซึม และช่วง QT ยาวขึ้น
2.การพยาบาลสุขภาพจิต

คำตอบ: C · การทำให้อาการทางกายคงที่ โดยให้อาหารใหม่อย่างระมัดระวังและแก้ไขเกลือแร่

เหตุผลที่เป็นคำตอบนี้

ภาวะขาดสารอาหารรุนแรงและเกลือแร่ไม่สมดุลอาจเป็นอันตรายถึงชีวิต ต้องทำให้อาการทางกายคงที่และให้อาหารใหม่อย่างปลอดภัยก่อน การบำบัดทางจิตใจจะได้ผลดีขึ้นเมื่อผู้ป่วยปลอดภัยทางกายมากขึ้น

คำตอบ

C · การทำให้อาการทางกายคงที่ โดยให้อาหารใหม่อย่างระมัดระวังและแก้ไขเกลือแร่
3.จิตวิทยาคลินิก

คำตอบ: C · ความตรงของการวินิจฉัยทางจิตเวช

เหตุผลที่เป็นคำตอบนี้

ผู้ป่วยเทียมที่รายงานว่าได้ยินคำเดียวถูกรับตัวไว้นานหลายสัปดาห์ ซึ่งชี้ว่าการวินิจฉัยได้รับอิทธิพลจากบริบท อย่างไรก็ตาม วิธีการของการศึกษานี้ถูกตั้งข้อสงสัยในภายหลัง

คำตอบ

C · ความตรงของการวินิจฉัยทางจิตเวช
4.จิตวิทยาคลินิก

คำตอบ: D · โรคอาการทางระบบประสาทเชิงหน้าที่ (functional neurological symptom disorder/conversion disorder)

เหตุผลที่เป็นคำตอบนี้

โรคอาการทางระบบประสาทเชิงหน้าที่มีอาการด้านการเคลื่อนไหวหรือการรับความรู้สึกที่เข้ากันไม่ได้กับภาวะทางระบบประสาทที่ได้รับการยอมรับ ไม่จำเป็นต้องพิสูจน์สาเหตุทางจิตใจหรือว่าอาการเป็นการแกล้งทำ

คำตอบ

D · โรคอาการทางระบบประสาทเชิงหน้าที่ (functional neurological symptom disorder/conversion disorder)
5.เภสัชวิทยา

คำตอบ: A · Inject into the abdomen away from the navel and do not rub the site afterwards

เหตุผลที่เป็นคำตอบนี้

Enoxaparin is given deep subcutaneously, usually in the abdomen at least 5 cm from the umbilicus. The air bubble in the prefilled syringe is not expelled, and rubbing the site increases bruising.

คำตอบ

A · Inject into the abdomen away from the navel and do not rub the site afterwards
6.เภสัชวิทยา

คำตอบ: B · At high doses it also stimulates beta receptors in skeletal muscle and the heart

เหตุผลที่เป็นคำตอบนี้

Tremor comes from beta-2 stimulation of skeletal muscle. Tachycardia comes from some beta-1 (and cardiac beta-2) stimulation and a reflex response to vasodilation. High doses also shift potassium into cells and can cause hypokalaemia.

คำตอบ

B · At high doses it also stimulates beta receptors in skeletal muscle and the heart

ExamProblems · examproblems.com/courses/mental-health-nursing