1.ง่าย
ก๊าซในเลือดแดงตัวอย่างสำหรับฝึกแสดง pH 7.59, PaCO₂ 26 mmHg (3.5 kPa) และ HCO₃⁻ 24 mmol/L ความผิดปกติหลักคืออะไร ให้คลิกเซลล์ในตาราง
pH 7.59PaCO₂ 26 mmHg (3.5 kPa)HCO₃⁻ 24 mmol/L
- 1ภาวะเลือดเป็นกรดจากระบบหายใจ
- 2ภาวะเลือดเป็นกรดจากเมแทบอลิซึม
- 3ภาวะเลือดเป็นด่างจากระบบหายใจ
- 4ภาวะเลือดเป็นด่างจากเมแทบอลิซึม
2.ง่าย
ก๊าซในเลือดตัวอย่างสำหรับฝึกแสดง PaO₂ 77 mmHg (10.3 kPa) ขณะที่ออกซิเจนที่หายใจเข้าคือ 60% จงคำนวณอัตราส่วน P/F = PaO₂/FiO₂ เป็น mmHg
PaO₂ 77 mmHg (10.3 kPa)FiO₂ 60%
P/F = mmHg
3.ปานกลาง
ค่าสำหรับฝึก: Na⁺ 135 mmol/L, กลูโคส 31.2 mmol/L และยูเรีย 6.8 mmol/L จงคำนวณออสโมลาลิตีของซีรัม Osm = 2·Na⁺ + กลูโคส + ยูเรีย เป็นจำนวนเต็มที่ใกล้ที่สุด
Na⁺ 135 mmol/Lกลูโคส 31.2 mmol/Lยูเรีย 6.8 mmol/L
Osm = mOsm/kg
4.ปานกลาง
ก๊าซตัวอย่างสำหรับฝึกแสดง PaCO₂ 63 mmHg (8.4 kPa) ใช้กฎที่ว่า ในภาวะเลือดเป็นกรดจากระบบหายใจแบบเรื้อรัง HCO₃⁻ เพิ่มขึ้น 3.5 mmol/L ต่อทุก 10 mmHg ที่ PaCO₂ สูงกว่า 40 โดยเริ่มจาก HCO₃⁻ 24 mmol/L เพื่อหา HCO₃⁻ ที่คาดหวัง
PaCO₂ 63 mmHg (8.4 kPa)ค่าพื้นฐาน: 40 mmHg, 24 mmol/L
HCO₃⁻ = mmol/L
5.ยาก
ก๊าซตัวอย่างสำหรับฝึกแสดงภาวะเลือดเป็นกรดจากระบบหายใจ: pH 7.24, PaCO₂ 77 mmHg (10.3 kPa), HCO₃⁻ 32 mmol/L ใช้กฎ ‘HCO₃⁻ เพิ่มขึ้น 1 mmol/L ต่อ 10 mmHg (เฉียบพลัน) หรือ 3.5 mmol/L ต่อ 10 mmHg (เรื้อรัง)’ เพื่อจัดประเภท ให้คลิกคำตอบของคุณ
pH 7.24PaCO₂ 77 mmHg (10.3 kPa)HCO₃⁻ 32 mmol/L
- 1เฉียบพลัน
- 2เรื้อรัง
- 3เฉียบพลันซ้อนบนเรื้อรัง
6.ยาก
ค่าสำหรับฝึก: Na⁺ 134, Cl⁻ 104, HCO₃⁻ 20 mmol/L และอัลบูมิน 22 g/L จงหาแอนไอออนแก๊ปที่แก้ไขด้วยอัลบูมิน AGc = AG + 0.25·(40 − อัลบูมิน)
Na⁺ 134 mmol/LCl⁻ 104 mmol/LHCO₃⁻ 20 mmol/Lอัลบูมิน 22 g/L
AGc = mmol/L
เฉลย
- 1. ภาวะเลือดเป็นด่างจากระบบหายใจ
- 2. P/F = 128.3 mmHg
- 3. Osm = 308 mOsm/kg
- 4. HCO₃⁻ = 32.05 mmol/L
- 5. เฉียบพลันซ้อนบนเรื้อรัง
- 6. AGc = 14.5 mmol/L
เฉลยทีละขั้นตอนฉบับเต็ม: ฝึกหัวข้อนี้ได้ที่ examproblems.com