1.ง่าย
ก๊าซในเลือดแดงตัวอย่างสำหรับฝึกแสดง pH 7.29, PaCO₂ 32 mmHg (4.3 kPa) และ HCO₃⁻ 15 mmol/L ความผิดปกติหลักคืออะไร ให้คลิกเซลล์ในตาราง
pH 7.29PaCO₂ 32 mmHg (4.3 kPa)HCO₃⁻ 15 mmol/L
- 1ภาวะเลือดเป็นกรดจากระบบหายใจ
- 2ภาวะเลือดเป็นกรดจากเมแทบอลิซึม
- 3ภาวะเลือดเป็นด่างจากระบบหายใจ
- 4ภาวะเลือดเป็นด่างจากเมแทบอลิซึม
2.ง่าย
ก๊าซในเลือดตัวอย่างสำหรับฝึกแสดง PaO₂ 90 mmHg (12.0 kPa) ขณะที่ออกซิเจนที่หายใจเข้าคือ 100% จงคำนวณอัตราส่วน P/F = PaO₂/FiO₂ เป็น mmHg
PaO₂ 90 mmHg (12.0 kPa)FiO₂ 100%
P/F = mmHg
3.ปานกลาง
ก๊าซในเลือดแดงตัวอย่างสำหรับฝึกแสดง pH 7.52, PaCO₂ 39 mmHg (5.2 kPa) และ HCO₃⁻ 31 mmol/L ความผิดปกติหลักคือ ภาวะเลือดเป็นด่างจากเมแทบอลิซึม ชดเชยไปมากเพียงใด ให้คลิกคำตอบของคุณ
pH 7.52PaCO₂ 39 mmHg (5.2 kPa)HCO₃⁻ 31 mmol/L
- 1ยังไม่ชดเชย
- 2ชดเชยบางส่วน
- 3ชดเชยเต็มที่
4.ปานกลาง
ก๊าซตัวอย่างสำหรับฝึกแสดง PaCO₂ 61 mmHg (8.1 kPa) ใช้กฎที่ว่า ในภาวะเลือดเป็นกรดจากระบบหายใจแบบเรื้อรัง HCO₃⁻ เพิ่มขึ้น 3.5 mmol/L ต่อทุก 10 mmHg ที่ PaCO₂ สูงกว่า 40 โดยเริ่มจาก HCO₃⁻ 24 mmol/L เพื่อหา HCO₃⁻ ที่คาดหวัง
PaCO₂ 61 mmHg (8.1 kPa)ค่าพื้นฐาน: 40 mmHg, 24 mmol/L
HCO₃⁻ = mmol/L
5.ยาก
ก๊าซตัวอย่างสำหรับฝึกแสดง pH 7.24, PaCO₂ 24 mmHg (3.2 kPa) และ HCO₃⁻ 10 mmol/L โดย Na⁺ 144 และ Cl⁻ 116 mmol/L ใช้แอนไอออนแก๊ปและเดลตาเรโชเพื่อคลิกการแปลผลที่ดีที่สุด
pH 7.24PaCO₂ 24 mmHg (3.2 kPa)HCO₃⁻ 10 mmol/LNa⁺ 144 mmol/LCl⁻ 116 mmol/L
- 1มีภาวะเลือดเป็นกรดแบบแก๊ปปกติซ้อนอยู่
- 2ภาวะเลือดเป็นกรดแบบแก๊ปสูงล้วน
- 3มีภาวะเลือดเป็นด่างจากเมแทบอลิซึมซ้อนอยู่
6.ยาก
ที่ระดับน้ำทะเล ก๊าซตัวอย่างสำหรับฝึกที่เก็บขณะหายใจออกซิเจน 40% แสดง PaO₂ 92 mmHg (12.3 kPa) และ PaCO₂ 39 mmHg (5.2 kPa) ใช้ PAO₂ = FiO₂·(760 − 47) − PaCO₂/0.8 เพื่อหา เกรเดียนต์ A–a
FiO₂ 40%PaO₂ 92 mmHg (12.3 kPa)PaCO₂ 39 mmHg (5.2 kPa)
เกรเดียนต์ A–a = mmHg
เฉลย
- 1. ภาวะเลือดเป็นกรดจากเมแทบอลิซึม
- 2. P/F = 90 mmHg
- 3. ยังไม่ชดเชย
- 4. HCO₃⁻ = 31.35 mmol/L
- 5. มีภาวะเลือดเป็นกรดแบบแก๊ปปกติซ้อนอยู่
- 6. เกรเดียนต์ A–a = 144.4 mmHg
เฉลยทีละขั้นตอนฉบับเต็ม: ฝึกหัวข้อนี้ได้ที่ examproblems.com