แบบฝึกหัด (ค่าสมมติ ไม่ใช่คำแนะนำทางคลินิก) ผู้ป่วยหนัก 62 kg ต้องการขนาดยาเริ่มต้นของ vancomycin เพื่อให้ระดับยาถึง 20 mg/L ทันที ปริมาตรการกระจายตัวคือ 0.7 L/kg จงหาขนาดยาเริ่มต้น LD เป็น mg
ใบงาน เภสัชจลนศาสตร์ทางคลินิก พร้อมเฉลย
แบบฝึกหัด (ค่าสมมติ ไม่ใช่คำแนะนำทางคลินิก) ผู้ป่วยเริ่มได้รับ gentamicin สม่ำเสมอ ซึ่งมีครึ่งชีวิต 2 h โดยใช้กฎว่าระดับยาถึงสภาวะคงที่หลังประมาณห้าครึ่งชีวิต จะถึงสภาวะคงที่หลังกี่ชั่วโมง tss
แบบฝึกหัด (ค่าสมมติ ไม่ใช่คำแนะนำทางคลินิก) หลังให้ยาทางหลอดเลือดดำ tobramycin ระดับยาคือ 6 mg/L ที่ 1 h และ 3 mg/L ที่ 4 h สมมติการกำจัดแบบอันดับหนึ่ง จงหาค่าคงที่อัตราการกำจัด k
แบบฝึกหัด (ค่าสมมติ ไม่ใช่คำแนะนำทางคลินิก) ผู้ป่วยได้รับ gentamicin แบบฉีดเข้าหลอดเลือดดำ (bolus) 140 mg ระดับยาที่คาดย้อนไปยังเวลาศูนย์คือ 8 mg/L และครึ่งชีวิตคือ 2.5 h จงหาปริมาตรการกระจายตัว Vd
แบบฝึกหัด (ค่าสมมติ ไม่ใช่คำแนะนำทางคลินิก) ผู้ป่วยหนัก 88 kg มีระดับ digoxin 0.4 mcg/L เป้าหมายคือ 0.8 mcg/L ปริมาตรการกระจายตัวคือ 7 L/kg และยาเม็ดมี F = 0.7 ขนาดยาเริ่มต้นเพิ่มเติม LD เท่าใดที่ทำให้ระดับยาถึงเป้าหมาย
แบบฝึกหัด (ค่าสมมติ ไม่ใช่คำแนะนำทางคลินิก) ครึ่งชีวิตของ tobramycin ในผู้ป่วยคือ 3.5 h เป้าหมายคือระดับสูงสุด 8 mg/L และระดับต่ำสุด 1 mg/L สมมติให้ยาเข้าหลอดเลือดดำอย่างรวดเร็วและกำจัดแบบอันดับหนึ่ง ช่วงห่างของการให้ยา τ เท่าใดที่ทำให้ระดับยาลดจากระดับสูงสุดลงสู่ระดับต่ำสุด ปัดเป็นทศนิยมหนึ่งตำแหน่ง
เฉลย
- 1. LD = 868 mg
- 2. tss = 10 h
- 3. k = 0.231 h⁻¹
- 4. Vd = 17.5 L
- 5. LD = 352 mcg
- 6. τ = 10.5 h
เฉลยทีละขั้นตอนฉบับเต็ม: ฝึกหัวข้อนี้ได้ที่ examproblems.com