ใบงาน ค่าห้องปฏิบัติการและอิเล็กโทรไลต์ พร้อมเฉลย

ภาวะนิวโทรพีเนีย (neutropenia) มักนิยามจากจำนวนนิวโทรฟิลสัมบูรณ์ (ANC) ที่ต่ำกว่าประมาณ:

1. A150 × 10³/µL (150 000/mm³)
2. B1.5 × 10³/µL (1500/mm³)
3. C15 × 10³/µL (15 000/mm³)
4. D5.0 × 10³/µL (5000/mm³)

วัตถุประสงค์หลักของการย้อมสีแกรมคืออะไร?

1. Aเพื่อตรวจหาไวรัสในสิ่งคัดหลั่งจากทางเดินหายใจ
2. Bเพื่อวัดจำนวนแบคทีเรียในเลือดอย่างแม่นยำ
3. Cเพื่อทดสอบว่าแบคทีเรียไวต่อยาปฏิชีวนะชนิดใด
4. Dเพื่อแยกแบคทีเรียเป็นแกรมบวกหรือแกรมลบได้อย่างรวดเร็ว

สารใดมีส่วนต่อออสโมลาลิตีของซีรั่มปกติมากที่สุด?

1. Aกลูโคสในพลาสมา
2. Bยูเรีย (จาก BUN)
3. Cอัลบูมินในพลาสมา
4. Dโซเดียมและแอนไอออนที่มาคู่กัน

สำหรับผู้ใหญ่ที่เป็นเบาหวานและป่วยวิกฤตที่นอนโรงพยาบาลส่วนใหญ่ แนะนำช่วงเป้าหมายของน้ำตาลใดโดยทั่วไป?

1. Aประมาณ 140–180 mg/dL (7.8–10 mmol/L)
2. Bประมาณ 250–300 mg/dL (13.9–16.7 mmol/L)
3. Cประมาณ 300–350 mg/dL (16.7–19.4 mmol/L)
4. Dประมาณ 60–80 mg/dL (3.3–4.4 mmol/L)

โดยปกติตรวจ INR บ่อยเพียงใดเมื่อเริ่มใช้วาร์ฟารินครั้งแรก?

1. Aปีละครั้งในการมาพบตามปกติ
2. Bเฉพาะเมื่อมีเลือดออกที่บ้าน
3. Cทุกชั่วโมงในสัปดาห์แรก
4. Dทุกสองสามวันจนกว่าจะคงที่

ตัวอย่างเลือดที่เจาะหลังผู้ป่วยรับประทานอาหารมันจัดทันทีถูกรายงานว่า "lipemic" สิ่งนี้มีความหมายอย่างไรต่อผลตรวจ?

1. Aไขมันสูงในตัวอย่างอาจรบกวนผลตรวจบางรายการ
2. Bตัวอย่างแสดงว่าผู้ป่วยมีภาวะเลือดเป็นกรดจากคีโตนในเบาหวาน (DKA)
3. Cตัวอย่างถูกปนเปื้อนด้วยสารน้ำทางหลอดเลือดดำที่มีเดกซ์โทรส
4. Dผลตรวจแม่นยำกว่าตัวอย่างที่เจาะขณะอดอาหาร

สิบวันหลังเคมีบำบัด ผู้ป่วยมีเกล็ดเลือด 9 × 10³/µL และรายงานว่าปวดศีรษะรุนแรงอย่างฉับพลันและตามัว สิ่งที่ต้องทำเป็นอันดับแรกคืออะไร?

1. Aกระตุ้นให้ผู้ป่วยดื่มของเหลวมากขึ้นและตรวจความดันโลหิตภายหลัง
2. Bลดแสงไฟและกระตุ้นให้พักผ่อน เพราะอาการปวดศีรษะพบบ่อยหลังเคมีบำบัด
3. Cประเมินสถานะทางระบบประสาทและรายงานทันทีว่าอาจมีเลือดออกในสมอง
4. Dให้อะเซตามิโนเฟน (พาราเซตามอล) สำหรับอาการปวดศีรษะและประเมินซ้ำใน 1 ชั่วโมง

ผู้ป่วยที่ไม่มีปัญหาเกี่ยวกับไตและ ECG ปกติมีโพแทสเซียม 6.2 mEq/L ห้องปฏิบัติการหมายเหตุว่าตัวอย่างเกิดการแตกของเม็ดเลือด (hemolyzed) การแปลผลที่ดีที่สุดคืออะไร?

1. Aผู้ป่วยมีภาวะไตวาย
2. Bโพแทสเซียมปกติแน่นอนและไม่ต้องติดตาม
3. Cรักษาทันทีด้วยอินซูลินและกลูโคสโดยไม่ตรวจเพิ่ม
4. Dผลอาจสูงเทียม ประเมินผู้ป่วยและจัดเจาะเลือดซ้ำ