1.ง่าย
อัลฟาฟีโตโปรตีน (AFP) ที่สูงขึ้นในผู้ใหญ่เกี่ยวข้องกับมะเร็งชนิดใดมากที่สุด?
- Aมะเร็งเต้านมชนิดท่อน้ำนม
- Bมะเร็งกระเพาะปัสสาวะชนิดยูโรทีเลียล
- Cมะเร็งเซลล์ตับ (hepatocellular)
- Dมะเร็งต่อมลูกหมากชนิดอะดีโนคาร์ซิโนมา
2.ง่าย
ค่าน้ำตาลในเลือดขณะอดอาหารค่าใดอยู่ในช่วงปกติทั่วไปสำหรับผู้ใหญ่ที่ไม่เป็นเบาหวาน?
- A45 mg/dL (2.5 mmol/L)
- B210 mg/dL (11.7 mmol/L)
- C140 mg/dL (7.8 mmol/L)
- D85 mg/dL (4.7 mmol/L)
3.ง่าย
ค่าอ้างอิงทั่วไปของฮีมาโทคริตในผู้หญิงวัยผู้ใหญ่คือเท่าใด?
- Aประมาณ 10–15%
- Bประมาณ 20–28%
- Cประมาณ 35–45%
- Dประมาณ 55–65%
4.ปานกลาง
ผู้ป่วยที่รับประทานฟีนาโซไพริดีนเพื่อบรรเทาอาการปวดกระเพาะปัสสาวะมีปัสสาวะสีส้มสด พยาบาลควรทราบอะไรเกี่ยวกับการตรวจปัสสาวะ?
- Aสีนี้แสดงว่ามีตับวายรุนแรง
- Bสีนี้พิสูจน์ว่ามีเลือดในปัสสาวะ
- Cสีย้อมอาจรบกวนการอ่านสีของแถบตรวจ
- Dยานี้ช่วยให้แถบตรวจทุกชนิดแม่นยำขึ้น
5.ปานกลาง
โพแทสเซียมของผู้ป่วยสูงผิดคาดที่ 5.8 mEq/L ตัวอย่างถูกเก็บหลังรัดสายรัดห้ามเลือดนานหลายนาทีขณะที่ผู้ป่วยกำมือและคลายมือซ้ำ ๆ การแปลผลที่ดีที่สุดคืออะไร?
- Aผลยืนยันภาวะโพแทสเซียมในเลือดสูงจริง และไม่ต้องตรวจสอบเพิ่มเติม
- Bเวลาที่รัดสายรัดห้ามเลือดมีผลต่อกลูโคสเท่านั้น ไม่มีผลต่อโพแทสเซียม
- Cการกำมือซ้ำ ๆ ลดโพแทสเซียม ดังนั้นระดับจริงจึงสูงกว่านี้อีก
- Dผลอาจสูงเกินจริงและควรตรวจซ้ำด้วยเทคนิคที่ดีกว่า
6.ปานกลาง
ควรเจาะเลือดตรวจระดับดิจอกซินเมื่อใดจึงจะแปลผลได้ถูกต้อง?
- Aภายใน 30 นาทีหลังรับประทานยาเพื่อแสดงระดับสูงสุด
- Bเมื่อใดก็ได้ เพราะระดับดิจอกซินไม่เปลี่ยนแปลงระหว่างวัน
- Cอย่างน้อย 6–8 ชั่วโมงหลังให้ยา มักเจาะก่อนให้ยาครั้งถัดไป
- Dหลังมื้ออาหารเท่านั้น เพราะต้องมีอาหารเพื่อการดูดซึม
7.ยาก
ผู้ป่วยดื่มแอลกอฮอล์จัดและรับประทานอาหารไม่ดี มีฮีโมโกลบิน 10.1 g/dL (101 g/L), MCV 110 fL และโฟเลตในเม็ดเลือดแดงต่ำ คำอธิบายใดเหมาะสมที่สุด?
- Aธาลัสซีเมียแฝงที่ได้รับถ่ายทอดจากบิดาหรือมารดาคนใดคนหนึ่ง
- Bการขาดโฟเลต ซึ่งแย่ลงจากผลโดยตรงของแอลกอฮอล์
- Cการขาดธาตุเหล็กจากเลือดออกในทางเดินอาหารเรื้อรังแบบช้า ๆ
- Dภาวะซีดจากโรคไตเรื้อรังที่เป็นมานาน
8.ยาก
พยาบาลเตรียมผู้ป่วยสำหรับการทดสอบความทนต่อกลูโคสทางปาก 2 ชั่วโมงในเช้าวันพรุ่งนี้ ข้อความใดแสดงว่าต้องให้ความรู้เพิ่มเติม?
- A"ฉันจะไม่สูบบุหรี่จนกว่าการตรวจจะเสร็จ"
- B"ฉันจะอดอาหารข้ามคืนแต่ดื่มน้ำเปล่าได้"
- C"ฉันจะนั่งอยู่ตลอดระหว่างการตรวจถ้าทำได้"
- D"ฉันกินอาหารเช้าเบา ๆ ก่อนการตรวจได้"
เฉลย
- 1. C · มะเร็งเซลล์ตับ (hepatocellular)
- 2. D · 85 mg/dL (4.7 mmol/L)
- 3. C · ประมาณ 35–45%
- 4. C · สีย้อมอาจรบกวนการอ่านสีของแถบตรวจ
- 5. D · ผลอาจสูงเกินจริงและควรตรวจซ้ำด้วยเทคนิคที่ดีกว่า
- 6. C · อย่างน้อย 6–8 ชั่วโมงหลังให้ยา มักเจาะก่อนให้ยาครั้งถัดไป
- 7. B · การขาดโฟเลต ซึ่งแย่ลงจากผลโดยตรงของแอลกอฮอล์
- 8. D · "ฉันกินอาหารเช้าเบา ๆ ก่อนการตรวจได้"
เฉลยทีละขั้นตอนฉบับเต็ม: ฝึกหัวข้อนี้ได้ที่ examproblems.com