ใบงาน ค่าห้องปฏิบัติการและอิเล็กโทรไลต์ พร้อมเฉลย

ผู้ป่วยที่ไม่ได้รับประทานอาหารมา 2 วันมีคีโตนในปัสสาวะ เหตุผลใดน่าจะเป็นมากที่สุด?

1. Aกระเพาะปัสสาวะติดเชื้อแบคทีเรีย
2. Bร่างกายกำลังเผาผลาญไขมันเพื่อเป็นพลังงาน
3. Cตับสร้างกลูโคสมากเกินไป
4. Dไตรั่วโปรตีน

ค่าอ้างอิงทั่วไปของยูเรียไนโตรเจนในเลือด (BUN) ของผู้ใหญ่คือเท่าใด?

1. Aประมาณ 7–20 mg/dL (ยูเรีย 2.5–7.1 mmol/L)
2. Bประมาณ 0.6–1.2 mg/dL (ยูเรีย 0.2–0.4 mmol/L)
3. Cประมาณ 70–99 mg/dL (ยูเรีย 25–35 mmol/L)
4. Dประมาณ 135–145 mg/dL (ยูเรีย 48–52 mmol/L)

คำว่า "thrombocytosis" หมายความว่าอย่างไร?

1. Aจำนวนเม็ดเลือดขาวสูง
2. Bจำนวนเม็ดเลือดแดงต่ำ
3. Cจำนวนเกล็ดเลือดต่ำ
4. Dจำนวนเกล็ดเลือดสูง

ระหว่างการให้เม็ดเลือดแดง ปฏิกิริยาเฉียบพลันที่รุนแรงมีแนวโน้มเกิดขึ้นเมื่อใด พยาบาลจึงต้องอยู่กับผู้ป่วย?

1. Aหลังผ่านไปประมาณ 2 ชั่วโมง
2. Bเช้าวันรุ่งขึ้น
3. Cหลังให้หยดสุดท้ายเสร็จ
4. Dใน 15 นาทีแรก

ผู้ป่วยที่มีเลือดออกในทางเดินอาหารส่วนบนมี BUN 48 mg/dL (ยูเรีย 17 mmol/L) และครีเอตินินปกติ คำอธิบายใดน่าจะเป็นไปได้มากที่สุด?

1. Aตับหยุดสร้างยูเรียเพราะเลือดออก
2. Bไตสูญเสียการทำงานเกือบทั้งหมดอย่างกะทันหัน
3. Cกล้ามเนื้อลายสลายตัวเพราะเสียเลือด
4. Dเลือดที่ถูกย่อยเพิ่มโปรตีน ซึ่งตับเปลี่ยนเป็นยูเรีย

ผู้ป่วยเริ่มได้รับเพรดนิโซนขนาดสูง พยาบาลควรคาดว่าจะพบการเปลี่ยนแปลงทางห้องปฏิบัติการใด?

1. Aจำนวนเม็ดเลือดขาวลดลง
2. Bน้ำตาลในเลือดสูงขึ้น
3. Cโซเดียมในซีรั่มลดลง
4. Dโพแทสเซียมในซีรั่มสูงขึ้น

ผู้ป่วยที่ INR คงที่ขณะใช้วาร์ฟารินเริ่มใช้ไรแฟมพิน (rifampicin) เพื่อรักษาวัณโรค สองสัปดาห์ต่อมา INR เท่ากับ 1.3 คำอธิบายใดน่าจะเป็นมากที่สุด?

1. Aวัณโรคทำให้ INR ลดลง
2. Bไรแฟมพินทำให้ INR สูงขึ้น ผลนี้จึงผิด
3. Cไรแฟมพินมีวิตามินเคสูง
4. Dไรแฟมพินเร่งการเผาผลาญวาร์ฟาริน

ผู้ป่วยดื่มแอลกอฮอล์จัดและรับประทานอาหารไม่ดี มีฮีโมโกลบิน 10.1 g/dL (101 g/L), MCV 110 fL และโฟเลตในเม็ดเลือดแดงต่ำ คำอธิบายใดเหมาะสมที่สุด?

1. Aการขาดโฟเลต ซึ่งแย่ลงจากผลโดยตรงของแอลกอฮอล์
2. Bการขาดธาตุเหล็กจากเลือดออกในทางเดินอาหารเรื้อรังแบบช้า ๆ
3. Cธาลัสซีเมียแฝงที่ได้รับถ่ายทอดจากบิดาหรือมารดาคนใดคนหนึ่ง
4. Dภาวะซีดจากโรคไตเรื้อรังที่เป็นมานาน