1.ง่าย
การตรวจคลอไรด์ในเหงื่อ (sweat chloride test) ใช้วินิจฉัยโรคใด?
- Aโรคโลหิตจางซิกเคิลเซลล์
- Bโรคซิสติกไฟโบรซิส
- Cโรคเบาหวาน
- Dภาวะไทรอยด์ทำงานน้อย
2.ง่าย
การตรวจทางห้องปฏิบัติการใดสะท้อนธาตุเหล็กสำรองของร่างกายได้ดีที่สุด?
- Aจำนวนเกล็ดเลือด
- Bเฟอร์ริติน (ferritin) ในซีรั่ม
- Cอัลบูมินในซีรั่ม
- Dโซเดียมในซีรั่ม
3.ง่าย
การตรวจ hepatitis B surface antigen (HBsAg) ที่เป็นบวกหมายความว่า:
- Aบุคคลนั้นไม่เคยพบไวรัส
- Bบุคคลนั้นเคยเป็นไวรัสตับอักเสบเอในอดีต
- Cบุคคลนั้นมีภูมิคุ้มกันจากการฉีดวัคซีนเท่านั้น
- Dบุคคลนั้นกำลังติดเชื้อไวรัสตับอักเสบบีในปัจจุบัน
4.ปานกลาง
ผู้ป่วยเบาหวานชนิดที่ 2 มี HbA1c เป้าหมายต่ำกว่า 7% (53 mmol/mol) ผลวันนี้คือ 7.8% (62 mmol/mol) การแปลผลที่ดีที่สุดคืออะไร?
- Aค่าเฉลี่ยของน้ำตาลในช่วงหลายเดือนที่ผ่านมาสูงกว่าเป้าหมาย
- Bผู้ป่วยมีภาวะน้ำตาลในเลือดต่ำรุนแรงบ่อยครั้ง
- Cการควบคุมน้ำตาลดีเยี่ยมในช่วงหลายเดือนที่ผ่านมา
- Dผลนี้แสดงว่าน้ำตาลขณะอดอาหารของวันนี้สูงกว่าเป้าหมาย
5.ปานกลาง
กลุ่มอาการใดสอดคล้องกับภาวะแคลเซียมในเลือดสูง?
- Aท้องผูก อ่อนเพลีย สับสน และนิ่วในไต
- Bคลื่น T สูงแหลมและกล้ามเนื้ออ่อนแรงเท่านั้น
- Cกระหายน้ำร่วมกับปัสสาวะเจือจางมากเป็นอาการเดียว
- Dเทตานี ตะคริวกล้ามเนื้อ และ Chvostek’s sign เป็นบวก
6.ปานกลาง
ผู้ป่วยที่รับประทานคาร์บามาซีพีนมีอาการสับสนและปวดศีรษะ ผลตรวจทางห้องปฏิบัติการใดน่าจะอธิบายอาการนี้ได้มากที่สุด?
- Aโพแทสเซียมในซีรั่มสูง
- Bแคลเซียมในซีรั่มสูง
- Cแมกนีเซียมในซีรั่มต่ำ
- Dโซเดียมในซีรั่มต่ำ
7.ยาก
เมื่อเริ่มเวร พยาบาลทบทวนผลตรวจใหม่สี่ราย ผู้ป่วยรายใดต้องได้รับความสนใจก่อน?
- Aฮีโมโกลบิน 11.0 g/dL (110 g/L) ในผู้ป่วยโรคข้ออักเสบรูมาตอยด์
- Bโพแทสเซียม 5.2 mEq/L ในผู้ป่วยโรคไตเรื้อรังที่อาการคงที่
- Cโซเดียม 119 mEq/L ในผู้ป่วยที่สับสนเกิดใหม่และอาเจียน
- Dน้ำตาล 180 mg/dL (10 mmol/L) หลังอาหารในผู้ป่วยเบาหวาน
8.ยาก
ผู้ป่วยที่มีจำนวนเกล็ดเลือด 35 × 10³/µL ได้รับคำสั่งฉีดยาเข้ากล้ามเนื้อ พยาบาลควรทำอย่างไร?
- Aฉีดยาและประคบร้อน
- Bถามผู้สั่งยาว่าใช้ช่องทางอื่นได้หรือไม่
- Cฉีดยาด้วยเข็มที่ยาวขึ้น
- Dฉีดยาตามสั่งและนวดตำแหน่งฉีดแรง ๆ
เฉลย
- 1. B · โรคซิสติกไฟโบรซิส
- 2. B · เฟอร์ริติน (ferritin) ในซีรั่ม
- 3. D · บุคคลนั้นกำลังติดเชื้อไวรัสตับอักเสบบีในปัจจุบัน
- 4. A · ค่าเฉลี่ยของน้ำตาลในช่วงหลายเดือนที่ผ่านมาสูงกว่าเป้าหมาย
- 5. A · ท้องผูก อ่อนเพลีย สับสน และนิ่วในไต
- 6. D · โซเดียมในซีรั่มต่ำ
- 7. C · โซเดียม 119 mEq/L ในผู้ป่วยที่สับสนเกิดใหม่และอาเจียน
- 8. B · ถามผู้สั่งยาว่าใช้ช่องทางอื่นได้หรือไม่
เฉลยทีละขั้นตอนฉบับเต็ม: ฝึกหัวข้อนี้ได้ที่ examproblems.com