ใบงาน ค่าห้องปฏิบัติการและอิเล็กโทรไลต์ พร้อมเฉลย

INR เป้าหมายตามปกติสำหรับผู้ป่วยที่รับประทานวาร์ฟารินเพราะหลอดเลือดดำส่วนลึกอุดตัน (DVT) คือเท่าใด?

1. A0.8–1.2
2. B2.0–3.0
3. C1.0–1.5
4. D4.0–5.0

ค่าอ้างอิงทั่วไปของออสโมลาลิตี (osmolality) ในซีรั่มคือเท่าใด?

1. Aประมาณ 135–145 mOsm/kg
2. Bประมาณ 275–295 mOsm/kg
3. Cประมาณ 400–500 mOsm/kg
4. Dประมาณ 50–100 mOsm/kg

ผลบวกของการตรวจคีโตนในเลือดหรือปัสสาวะบ่งชี้อะไรเป็นหลัก?

1. Aไตรั่วโปรตีนลงสู่ปัสสาวะ
2. Bผู้ป่วยมีการติดเชื้อทางเดินปัสสาวะ
3. Cตับผลิตบิลิรูบินมากเกินไป
4. Dร่างกายสลายไขมันเป็นเชื้อเพลิง เช่นในภาวะขาดอินซูลินหรืออดอาหาร

ผู้ป่วยมีโลหิตจางชนิดเม็ดเลือดแดงโต (macrocytic) ร่วมกับอาการชาและเสียวซ่าที่เท้าและการทรงตัวไม่ดี การขาดสารใดน่าจะเป็นไปได้มากที่สุด?

1. Aวิตามินซี (กรดแอสคอร์บิก)
2. Bธาตุเหล็ก (เฟอร์ริตินต่ำ)
3. Cโฟเลต (กรดโฟลิก)
4. Dวิตามิน B₁₂

โพแทสเซียมของผู้ป่วยสูงผิดคาดที่ 5.8 mEq/L ตัวอย่างถูกเก็บหลังรัดสายรัดห้ามเลือดนานหลายนาทีขณะที่ผู้ป่วยกำมือและคลายมือซ้ำ ๆ การแปลผลที่ดีที่สุดคืออะไร?

1. Aผลยืนยันภาวะโพแทสเซียมในเลือดสูงจริง และไม่ต้องตรวจสอบเพิ่มเติม
2. Bการกำมือซ้ำ ๆ ลดโพแทสเซียม ดังนั้นระดับจริงจึงสูงกว่านี้อีก
3. Cเวลาที่รัดสายรัดห้ามเลือดมีผลต่อกลูโคสเท่านั้น ไม่มีผลต่อโพแทสเซียม
4. Dผลอาจสูงเกินจริงและควรตรวจซ้ำด้วยเทคนิคที่ดีกว่า

ผู้ป่วยที่ใช้ฟูโรเซไมด์มีโพแทสเซียม 3.3 mEq/L และได้รับคำแนะนำให้รับประทานอาหารที่มีโพแทสเซียมสูงมากขึ้น ของว่างชนิดใดเป็นทางเลือกที่ดีที่สุด?

1. Aแครกเกอร์รสธรรมดา
2. Bแอปริคอตอบแห้ง
3. Cข้าวอัดแผ่น
4. Dขนมปังขาว

ระดับ trough ของแวนโคไมซินของผู้ป่วยคือ 28 mcg/mL เป้าหมายที่ผู้สั่งยากำหนดคือ 15–20 mcg/mL ยาครั้งถัดไปถึงเวลาแล้ว การกระทำที่ดีที่สุดคืออะไร?

1. Aให้ยาในเวลาสั้นลงเพื่อลดการสัมผัสยา
2. Bงดยามื้อนั้น แจ้งผู้สั่งยา และตรวจการทำงานของไต
3. Cให้ยาตามกำหนดและตรวจระดับ trough ซ้ำในหนึ่งสัปดาห์
4. Dให้ยาสองเท่าเพื่อให้ครบคอร์สเร็วขึ้น

แคลเซียมรวมของผู้ป่วยคือ 7.9 mg/dL (2.0 mmol/L) อัลบูมิน 2.4 g/dL (24 g/L) และไม่มีอาการ การตรวจใดช่วยชี้ชัดได้ดีที่สุดว่ามีภาวะแคลเซียมต่ำจริงหรือไม่?

1. AHbA1c
2. Bความถ่วงจำเพาะของปัสสาวะ
3. Cโซเดียมในซีรั่ม
4. Dแคลเซียมไอออไนซ์