1.ง่าย
การตรวจทางห้องปฏิบัติการใดมักสูงขึ้นในตับอ่อนอักเสบเฉียบพลัน?
- Aฮีโมโกลบิน A1c
- Bอัลบูมินในซีรั่ม
- Cโทรโปนินในซีรั่ม
- Dไลเปสในซีรั่ม
2.ง่าย
หมู่เลือดใดเป็นผู้ให้เม็ดเลือดแดงสากลในภาวะฉุกเฉิน?
- Aหมู่ AB, Rh บวก
- Bหมู่ O, Rh ลบ
- Cหมู่ A, Rh ลบ
- Dหมู่ B, Rh บวก
3.ง่าย
สำหรับผู้ใหญ่ที่เป็นเบาหวานและไม่ได้ตั้งครรภ์จำนวนมาก เป้าหมาย HbA1c ใดเป็นที่แนะนำโดยทั่วไป?
- Aต่ำกว่า 4% (20 mmol/mol)
- Bสูงกว่า 9% (75 mmol/mol)
- Cต่ำกว่า 7% (53 mmol/mol)
- Dต่ำกว่า 10% (86 mmol/mol)
4.ปานกลาง
ผู้ป่วยเบาหวานชนิดที่ 2 เริ่มรับประทานเพรดนิโซนทุกเช้า น้ำตาลมีแนวโน้มสูงที่สุดเมื่อใด?
- Aช่วงเช้ามืดก่อนรับประทานยา
- Bช่วงบ่ายและเย็น
- Cเฉพาะเที่ยงคืน
- Dน้ำตาลจะไม่เปลี่ยนแปลง
5.ปานกลาง
การตรวจชนิดหนึ่งมีความไว (sensitivity) สูงมากต่อโรคหนึ่ง ผลลบหมายความว่าอย่างไร?
- Aใช้ผลนี้ไม่ได้ เพราะความไวสูง
- Bโรคนั้นแน่นอน จึงควรเริ่มการรักษา
- Cโรคนั้นไม่น่าจะเป็น จึงช่วยตัดโรคออกได้
- Dผู้ป่วยต้องเป็นโรคอื่นแทน
6.ปานกลาง
ผู้ใหญ่ที่อาการคงที่และไม่มีเลือดออกได้รับเม็ดเลือดแดงอัดแน่นหนึ่งยูนิต คาดว่าฮีโมโกลบินจะเพิ่มขึ้นประมาณเท่าใด?
- Aประมาณ 1 g/dL (10 g/L)
- Bประมาณ 0.1 g/dL (1 g/L)
- Cประมาณ 5 g/dL (50 g/L)
- Dประมาณ 3 g/dL (30 g/L)
7.ยาก
หลังได้รับบาดเจ็บจากการถูกกดทับ ผลตรวจปัสสาวะด้วยแถบทดสอบ (dipstick) เป็นบวกชัดเจนสำหรับเลือด แต่การตรวจด้วยกล้องจุลทรรศน์แทบไม่พบเม็ดเลือดแดง CK สูงมาก สิ่งใดอธิบายได้ดีที่สุด?
- Aมีไมโอโกลบินจากกล้ามเนื้อที่ถูกทำลายอยู่ในปัสสาวะ
- Bนิ่วในไตขูดเยื่อบุท่อไต
- Cตัวอย่างปนเปื้อนเลือดประจำเดือน
- Dเลือดออกจากเยื่อบุกระเพาะปัสสาวะ
8.ยาก
ผู้ป่วยโรคไตเรื้อรังมีฟอสเฟต 7.2 mg/dL (2.3 mmol/L) การให้ความรู้ด้านอาหารใดเหมาะสมที่สุด?
- Aจำกัดอาหารที่มีฟอสเฟตสูง เช่น อาหารแปรรูปและน้ำอัดลมโคลา
- Bเพิ่มนมและชีสเพื่อป้องกันกระดูกจากการสูญเสียแคลเซียม
- Cรับประทานแคลเซียมเสริมขณะท้องว่างแทนยาจับฟอสเฟต
- Dดื่มน้ำอัดลมประเภทโคลามากขึ้นเพื่อให้ได้รับน้ำเพียงพอ
เฉลย
- 1. D · ไลเปสในซีรั่ม
- 2. B · หมู่ O, Rh ลบ
- 3. C · ต่ำกว่า 7% (53 mmol/mol)
- 4. B · ช่วงบ่ายและเย็น
- 5. C · โรคนั้นไม่น่าจะเป็น จึงช่วยตัดโรคออกได้
- 6. A · ประมาณ 1 g/dL (10 g/L)
- 7. A · มีไมโอโกลบินจากกล้ามเนื้อที่ถูกทำลายอยู่ในปัสสาวะ
- 8. A · จำกัดอาหารที่มีฟอสเฟตสูง เช่น อาหารแปรรูปและน้ำอัดลมโคลา
เฉลยทีละขั้นตอนฉบับเต็ม: ฝึกหัวข้อนี้ได้ที่ examproblems.com