1.ง่าย
แคลเซียมรวมในซีรั่มอยู่ในรูปอิสระ (ไอออไนซ์) ประมาณสัดส่วนเท่าใด?
- Aประมาณหนึ่งในสิบ
- Bแทบไม่มีเลย
- Cเกือบทั้งหมด
- Dประมาณครึ่งหนึ่ง
2.ง่าย
สารบ่งชี้มะเร็ง CA-125 มักใช้ติดตามมะเร็งชนิดใดมากที่สุด?
- Aมะเร็งต่อมไทรอยด์
- Bมะเร็งปอด
- Cมะเร็งรังไข่
- Dมะเร็งลำไส้ใหญ่
3.ง่าย
อัลคาไลน์ฟอสฟาเตส (ALP) ที่สูงขึ้นพบได้บ่อยที่สุดใน:
- Aการอุดกั้นการไหลของน้ำดีหรือการสร้างและสลายกระดูกที่เพิ่มขึ้น
- Bการอักเสบของเยื่อบุกระเพาะปัสสาวะ
- Cการบาดเจ็บเฉียบพลันของกล้ามเนื้อหัวใจ
- Dการสร้างฮอร์โมนจากต่อมไทรอยด์ต่ำ
4.ปานกลาง
ผู้ป่วยรับประทานวัลโปรเอต (กรดวัลโพรอิก) เพื่อรักษาโรคลมชัก ต้องติดตามการตรวจใดเป็นประจำ?
- Aโทรโปนินและ B-type natriuretic peptide
- Bการทำงานของต่อมไทรอยด์และแคลเซียมในซีรั่ม
- Cลิเทียมในซีรั่มและความถ่วงจำเพาะของปัสสาวะ
- Dการทำงานของตับและจำนวนเกล็ดเลือด
5.ปานกลาง
การเปลี่ยนแปลงของ ECG ใดสัมพันธ์กับภาวะแคลเซียมในเลือดต่ำ?
- Aคลื่นเดลตาเด่นชัด
- Bช่วง QT สั้นลง
- Cคลื่น T สูงแหลม
- Dช่วง QT ยาวขึ้น
6.ปานกลาง
ผู้ป่วยที่ได้รับเคมีบำบัดมี ANC 300/µL และมีอุณหภูมิใหม่ 38.3 °C (100.9 °F) พยาบาลควรทำอะไรก่อน?
- Aเอาผ้าห่มเพิ่มออกและเช็ดตัวด้วยน้ำอุ่น
- Bรายงานทันทีเพื่อให้เก็บสิ่งส่งตรวจเพาะเชื้อและเริ่มให้ยาปฏิชีวนะได้อย่างรวดเร็ว
- Cให้อะเซตามิโนเฟน (พาราเซตามอล) แล้วตรวจอุณหภูมิซ้ำใน 4 ชั่วโมง
- Dกระตุ้นให้ดื่มของเหลวทางปากและบันทึกไข้ในเวชระเบียน
7.ยาก
แคลเซียมต่ำของผู้ป่วยไม่ดีขึ้นแม้ได้รับแคลเซียมทดแทนมาหลายวัน ควรตรวจและแก้ไขอิเล็กโทรไลต์ตัวใดอีก?
- Aคลอไรด์
- Bโซเดียม
- Cไบคาร์บอเนต
- Dแมกนีเซียม
8.ยาก
ผู้ป่วยมีฮีมาโทคริต 60% และมวลเม็ดเลือดแดงเพิ่มขึ้น ผลตรวจใดชี้ไปที่โรคโพลีไซเทเมียเวรา (polycythemia vera) มากกว่าโพลีไซเทเมียทุติยภูมิจากภาวะพร่องออกซิเจนเรื้อรัง?
- Aคาร์บอกซีฮีโมโกลบินสูง
- Bระดับอีริโทรโพอีตินสูง
- Cระดับอีริโทรโพอีตินต่ำ
- Dความอิ่มตัวของออกซิเจนต่ำ
เฉลย
- 1. D · ประมาณครึ่งหนึ่ง
- 2. C · มะเร็งรังไข่
- 3. A · การอุดกั้นการไหลของน้ำดีหรือการสร้างและสลายกระดูกที่เพิ่มขึ้น
- 4. D · การทำงานของตับและจำนวนเกล็ดเลือด
- 5. D · ช่วง QT ยาวขึ้น
- 6. B · รายงานทันทีเพื่อให้เก็บสิ่งส่งตรวจเพาะเชื้อและเริ่มให้ยาปฏิชีวนะได้อย่างรวดเร็ว
- 7. D · แมกนีเซียม
- 8. C · ระดับอีริโทรโพอีตินต่ำ
เฉลยทีละขั้นตอนฉบับเต็ม: ฝึกหัวข้อนี้ได้ที่ examproblems.com