ใบงาน ค่าห้องปฏิบัติการและอิเล็กโทรไลต์ พร้อมเฉลย

ช่วงการรักษาที่มักอ้างถึงของดิจอกซินในซีรั่มคือเท่าใด?

1. Aประมาณ 0.05–0.2 ng/mL
2. Bประมาณ 10–20 ng/mL
3. Cประมาณ 0.5–2.0 ng/mL
4. Dประมาณ 20–40 ng/mL

การตรวจทางห้องปฏิบัติการใดสะท้อนธาตุเหล็กสำรองของร่างกายได้ดีที่สุด?

1. Aเฟอร์ริติน (ferritin) ในซีรั่ม
2. Bจำนวนเกล็ดเลือด
3. Cโซเดียมในซีรั่ม
4. Dอัลบูมินในซีรั่ม

อินซูลินมีผลต่อโพแทสเซียมในซีรั่มอย่างไร?

1. Aทำให้ไตเก็บโพแทสเซียมในเลือดมากขึ้น
2. Bย้ายโพแทสเซียมออกจากเซลล์ ทำให้ระดับในซีรั่มสูงขึ้น
3. Cย้ายโพแทสเซียมเข้าสู่เซลล์ ทำให้ระดับในซีรั่มลดลง
4. Dไม่มีผลต่อโพแทสเซียมไม่ว่าขนาดเท่าใด

เหตุใดจึงต้องตัดภาวะขาดวิตามิน B₁₂ ออกก่อนรักษาโลหิตจางชนิดเม็ดเลือดแดงโตด้วยกรดโฟลิกเพียงอย่างเดียว?

1. Aกรดโฟลิกอาจแก้โลหิตจางได้ ขณะที่ความเสียหายของเส้นประสาทจากการขาด B₁₂ ยังดำเนินต่อไป
2. Bกรดโฟลิกทำให้ธาตุเหล็กเกินเมื่อระดับ B₁₂ ต่ำ
3. Cกรดโฟลิกทำให้โลหิตจางจากการขาด B₁₂ แย่ลงมากภายในไม่กี่วัน
4. Dกรดโฟลิกขัดขวางการดูดซึม B₁₂ จากอาหารทั้งหมด

ผู้ป่วยที่รับประทานวาร์ฟารินสำหรับเอเทรียลไฟบริลเลชันมี INR 1.4 หมายความว่าอย่างไร?

1. Aผู้ป่วยไม่ต้องรับประทานวาร์ฟารินอีก
2. Bการต้านการแข็งตัวของเลือดต่ำกว่าเป้าหมาย จึงมีโอกาสเกิดลิ่มเลือดและโรคหลอดเลือดสมองมากขึ้น
3. Cขนาดยาเหมาะสมพอดีและไม่ต้องเปลี่ยน
4. Dผู้ป่วยเสี่ยงเลือดออกสูงและต้องได้วิตามินเคทันที

ในวันแรกหลังผ่าตัดใหญ่ ผู้ป่วยมีเม็ดเลือดขาว 12.5 × 10³/µL โดยไม่มีไข้หรือสัญญาณของแผล การแปลผลใดเหมาะสมที่สุด?

1. Aความผิดพลาดของห้องปฏิบัติการ เพราะการผ่าตัดทำให้เม็ดเลือดขาวลดลง
2. Bเป็นการตอบสนองต่อความเครียดจากการผ่าตัดที่พบได้บ่อยและติดตามต่อไป
3. Cการติดเชื้อที่แผลแน่นอนซึ่งต้องให้ยาปฏิชีวนะตอนนี้
4. Dสัญญาณของมะเร็งเม็ดเลือดขาวซึ่งต้องตรวจไขกระดูก

ชายหนุ่มมีเข่าบวมหลังได้รับบาดเจ็บเล็กน้อย aPTT ยาวนาน แต่ PT/INR และจำนวนเกล็ดเลือดปกติ ภาวะใดสอดคล้องที่สุด?

1. Aฮีโมฟีเลีย A (การขาดแฟกเตอร์ VIII)
2. BDisseminated intravascular coagulation
3. Cการขาดวิตามินเคจากอาหารที่ไม่ดี
4. DImmune thrombocytopenia (ITP)

ผู้ป่วยมีดีซ่านแบบไม่มีอาการปวด คัน ปัสสาวะสีเข้ม และอุจจาระสีซีด ALP สูงมาก บิลิรูบินชนิด conjugated (direct) สูง และ ALT สูงเพียงเล็กน้อย สาเหตุใดน่าจะเป็นไปได้มากที่สุด?

1. Aการสลายเม็ดเลือดแดงเพิ่มขึ้น (โลหิตจางจากเม็ดเลือดแดงแตก)
2. Bการอุดกั้นการไหลของน้ำดี เช่น จากเนื้องอกในท่อน้ำดี
3. Cกลุ่มอาการ Gilbert ซึ่งเป็นความผิดปกติของบิลิรูบินที่ถ่ายทอดทางพันธุกรรมและไม่เป็นอันตราย
4. Dตับอักเสบจากไวรัสเฉียบพลันร่วมกับเซลล์ตับถูกทำลายอย่างกว้างขวาง