1.ง่าย
ในการจัดกลุ่มของสหรัฐฯ (NCEP ATP III) ระดับคอเลสเตอรอล LDL ระดับใดเรียกว่าเหมาะสมที่สุดสำหรับผู้ใหญ่?
- Aประมาณ 190 mg/dL (4.9 mmol/L) ขึ้นไป
- Bประมาณ 160–189 mg/dL (4.1–4.9 mmol/L)
- Cต่ำกว่า 100 mg/dL (2.6 mmol/L)
- Dประมาณ 220–260 mg/dL (5.7–6.7 mmol/L)
2.ง่าย
กลุ่มอาการใดสัมพันธ์กับภาวะแคลเซียมในเลือดสูง ("stones, bones, groans and moans")?
- Aเทตานี ตะคริวกล้ามเนื้อ ชา และชัก
- Bนิ่วในไต ปวดกระดูก ปวดท้อง และสับสน
- Cทนความร้อนไม่ได้ มือสั่น น้ำหนักลด และท้องเสีย
- Dดีซ่าน คัน อุจจาระสีซีด และปัสสาวะสีเข้ม
3.ง่าย
ภาวะนิวโทรพีเนีย (neutropenia) มักนิยามจากจำนวนนิวโทรฟิลสัมบูรณ์ (ANC) ที่ต่ำกว่าประมาณ:
- A1.5 × 10³/µL (1500/mm³)
- B15 × 10³/µL (15 000/mm³)
- C150 × 10³/µL (150 000/mm³)
- D5.0 × 10³/µL (5000/mm³)
4.ปานกลาง
ผู้ป่วยที่รับประทานเอมพากลิโฟลซิน (ยายับยั้ง SGLT2) มีน้ำตาลในปัสสาวะแต่น้ำตาลในเลือดปกติ การแปลผลใดเหมาะสมที่สุด?
- Aเบาหวานที่ควบคุมไม่ได้และต้องใช้อินซูลิน
- Bเป็นผลที่คาดได้ของยา
- Cการติดเชื้อทางเดินปัสสาวะ
- Dสัญญาณของไตวาย
5.ปานกลาง
ผู้สูงอายุที่เป็นโรคไตเรื้อรังเริ่มรับประทานไตรเมโทพริม-ซัลฟาเมทอกซาโซลเพื่อรักษาการติดเชื้อทางเดินปัสสาวะ ควรติดตามอิเล็กโทรไลต์ใดอย่างใกล้ชิด?
- Aแคลเซียม เพราะยานี้จับแคลเซียมในลำไส้
- Bโซเดียม เพราะยานี้ทำให้คั่งโซเดียมมาก
- Cคลอไรด์ เพราะยานี้ทำให้สูญเสียคลอไรด์
- Dโพแทสเซียม เพราะไตรเมโทพริมอาจทำให้สูงขึ้น
6.ปานกลาง
ควรติดฉลากหลอดเก็บตัวอย่างเลือดเมื่อใด?
- Aก่อนเข้าห้อง เพื่อให้มีหลอดพร้อมสำหรับผู้ป่วยรายต่อไป
- Bที่ข้างเตียง ต่อหน้าผู้ป่วย โดยใช้ตัวระบุสองอย่าง
- Cที่เคาน์เตอร์พยาบาล หลังเจาะตัวอย่างทั้งหมดของเวรเสร็จแล้ว
- Dในห้องปฏิบัติการ โดยเจ้าหน้าที่ที่รับตัวอย่างที่ไม่มีฉลาก
7.ยาก
ผู้ป่วยที่ได้รับแมกนีเซียมซัลเฟตทางหลอดเลือดดำมีอัตราการหายใจ 9 ครั้ง/นาทีและไม่มีรีเฟล็กซ์ลูกสะบ้า (patellar reflexes) หลังหยุดให้ยาแล้ว พยาบาลควรคาดว่าจะให้ยาใด?
- Aโปรทามีนซัลเฟต
- Bโพแทสเซียมคลอไรด์
- Cแคลเซียมกลูโคเนต
- Dโซเดียมไบคาร์บอเนต
8.ยาก
ใน 24 ชั่วโมงแรกหลังถูกไฟไหม้ขนาดใหญ่ รูปแบบทางห้องปฏิบัติการใดเป็นสิ่งที่คาดไว้มากที่สุด?
- Aแคลเซียมสูงและอัลบูมินสูง
- Bโซเดียมต่ำและฮีมาโทคริตต่ำ
- Cโพแทสเซียมสูงและฮีมาโทคริตสูง
- Dโพแทสเซียมต่ำและฮีมาโทคริตต่ำ
เฉลย
- 1. C · ต่ำกว่า 100 mg/dL (2.6 mmol/L)
- 2. B · นิ่วในไต ปวดกระดูก ปวดท้อง และสับสน
- 3. A · 1.5 × 10³/µL (1500/mm³)
- 4. B · เป็นผลที่คาดได้ของยา
- 5. D · โพแทสเซียม เพราะไตรเมโทพริมอาจทำให้สูงขึ้น
- 6. B · ที่ข้างเตียง ต่อหน้าผู้ป่วย โดยใช้ตัวระบุสองอย่าง
- 7. C · แคลเซียมกลูโคเนต
- 8. C · โพแทสเซียมสูงและฮีมาโทคริตสูง
เฉลยทีละขั้นตอนฉบับเต็ม: ฝึกหัวข้อนี้ได้ที่ examproblems.com