1.ง่าย
จำนวนลิมโฟไซต์ที่สูงขึ้นพบได้บ่อยที่สุดใน:
- Aการขาดธาตุเหล็ก
- Bการติดเชื้อไวรัส
- Cโรคหืดจากภูมิแพ้
- Dฝีหนองจากแบคทีเรีย
2.ง่าย
HbA1c สะท้อนค่าเฉลี่ยของน้ำตาลในเลือดในช่วงเวลาประมาณเท่าใด?
- A1–2 ปีที่ผ่านมา
- B1–2 สัปดาห์ที่ผ่านมา
- C2–3 เดือนที่ผ่านมา
- D24 ชั่วโมงที่ผ่านมา
3.ง่าย
ครีเอตินินในซีรั่มมาจากสิ่งใดเป็นหลัก?
- Aการย่อยโปรตีนโดยแบคทีเรียในลำไส้
- Bการสลายเม็ดเลือดแดงเก่าในม้าม
- Cการสลายไขมันจากอาหารในตับ
- Dการสลายครีเอทีนตามปกติในกล้ามเนื้อ
4.ปานกลาง
นอกจากระดับลิเทียมแล้ว การตรวจใดที่ต้องติดตามเป็นประจำในการรักษาด้วยลิเทียมระยะยาว?
- Aการทำงานของไตและการทำงานของต่อมไทรอยด์
- Bโทรโปนินและ creatine kinase (CK)
- CINR และจำนวนเกล็ดเลือด
- Dเอนไซม์ตับและอะไมเลสในซีรั่ม
5.ปานกลาง
ผู้ป่วยหายใจลำบากในห้องฉุกเฉินมี BNP ต่ำกว่า 100 pg/mL ผลนี้บ่งชี้อะไร?
- Aหัวใจล้มเหลวไม่น่าจะเป็นสาเหตุของอาการหายใจลำบาก
- Bผู้ป่วยมีกล้ามเนื้อหัวใจตายในช่วงหนึ่งวันที่ผ่านมา
- Cหัวใจล้มเหลวรุนแรงเป็นสาเหตุของปัญหาอย่างแน่นอน
- Dไตกำลังวายและผู้ป่วยต้องล้างไต
6.ปานกลาง
หนึ่งสัปดาห์หลังตัดม้าม ผู้ป่วยมีเกล็ดเลือด 650 × 10³/µL การแปลผลใดเหมาะสมที่สุด?
- Aความผิดพลาดของห้องปฏิบัติการ เพราะเกล็ดเลือดลดลงหลังตัดม้าม
- Bสัญญาณของมะเร็งเม็ดเลือดขาวชนิดใหม่ที่ต้องให้เคมีบำบัดทันที
- Cสัญญาณของธาตุเหล็กเกินจากการผ่าตัดและการให้เลือด
- Dการเพิ่มขึ้นที่คาดได้หลังตัดม้ามซึ่งเพิ่มความเสี่ยงของลิ่มเลือด
7.ยาก
ข้อสังเกตใดบ่งชี้มากที่สุดว่าครีเอตินินที่สูงของผู้ป่วยเกิดจากไตบาดเจ็บเฉียบพลันมากกว่าโรคไตเรื้อรังที่เป็นมานาน?
- Aผู้ป่วยมีภาวะโลหิตจางมานาน
- Bผู้ป่วยมีไตขนาดเล็กจากการตรวจอัลตราซาวด์
- Cครีเอตินินปกติเมื่อสามวันก่อนและเพิ่มขึ้นเป็นสองเท่าตั้งแต่นั้น
- Dผู้ป่วยมีครีเอตินินสูงมาหลายปี
8.ยาก
เด็กอายุ 5 ปีมีรอยช้ำและจุดเลือดออก (petechiae) ใหม่ สองสัปดาห์หลังป่วยจากไวรัส เกล็ดเลือด 12 × 10³/µL ฮีโมโกลบิน เม็ดเลือดขาว และเวลาการแข็งตัวของเลือดปกติ โรคใดน่าจะเป็นมากที่สุด?
- Aฮีโมฟีเลีย A
- Bภาวะแข็งตัวของเลือดในหลอดเลือดแพร่กระจาย (DIC)
- Cภาวะเกล็ดเลือดต่ำจากภูมิคุ้มกัน (ITP)
- Dมะเร็งเม็ดเลือดขาวเฉียบพลัน
เฉลย
- 1. B · การติดเชื้อไวรัส
- 2. C · 2–3 เดือนที่ผ่านมา
- 3. D · การสลายครีเอทีนตามปกติในกล้ามเนื้อ
- 4. A · การทำงานของไตและการทำงานของต่อมไทรอยด์
- 5. A · หัวใจล้มเหลวไม่น่าจะเป็นสาเหตุของอาการหายใจลำบาก
- 6. D · การเพิ่มขึ้นที่คาดได้หลังตัดม้ามซึ่งเพิ่มความเสี่ยงของลิ่มเลือด
- 7. C · ครีเอตินินปกติเมื่อสามวันก่อนและเพิ่มขึ้นเป็นสองเท่าตั้งแต่นั้น
- 8. C · ภาวะเกล็ดเลือดต่ำจากภูมิคุ้มกัน (ITP)
เฉลยทีละขั้นตอนฉบับเต็ม: ฝึกหัวข้อนี้ได้ที่ examproblems.com