1.ง่าย
ค่าอ้างอิงทั่วไปของคลอไรด์ในซีรั่มของผู้ใหญ่คือเท่าใด?
- Aประมาณ 135–145 mEq/L
- Bประมาณ 22–28 mEq/L
- Cประมาณ 98–106 mEq/L
- Dประมาณ 3.5–5.0 mEq/L
2.ง่าย
ในภาวะโลหิตจางจากการขาดธาตุเหล็ก ค่าความสามารถรวมในการจับธาตุเหล็ก (TIBC) มักเป็นอย่างไร?
- Aปกติ
- Bไม่มี
- Cต่ำ
- Dสูง
3.ง่าย
ทรงกระบอกในปัสสาวะ (urinary casts) เกิดขึ้นที่ใด?
- Aในท่อไต (ureters)
- Bในกระเพาะปัสสาวะ
- Cในท่อปัสสาวะ (urethra)
- Dในหลอดไต
4.ปานกลาง
สำหรับผู้ใหญ่ที่เป็นเบาหวานและป่วยวิกฤตที่นอนโรงพยาบาลส่วนใหญ่ แนะนำช่วงเป้าหมายของน้ำตาลใดโดยทั่วไป?
- Aประมาณ 250–300 mg/dL (13.9–16.7 mmol/L)
- Bประมาณ 60–80 mg/dL (3.3–4.4 mmol/L)
- Cประมาณ 300–350 mg/dL (16.7–19.4 mmol/L)
- Dประมาณ 140–180 mg/dL (7.8–10 mmol/L)
5.ปานกลาง
ผู้ป่วยมีโพแทสเซียม 7.0 mEq/L พยาบาลคาดว่าจะพบการเปลี่ยนแปลงของ ECG แบบใด?
- Aคลื่น T แบน
- Bคลื่น T สูงและแหลม
- CDelta wave ก่อน QRS
- Dคลื่น U เด่นชัด
6.ปานกลาง
ผู้ป่วยโรคไตเรื้อรังมีแมกนีเซียม 3.8 mEq/L (1.9 mmol/L) ผลิตภัณฑ์ใดน่าจะเป็นสาเหตุมากที่สุด?
- Aยากลุ่มยับยั้งโปรตอนปั๊ม (PPI) ที่ใช้ระยะยาว
- Bการดื่มแอลกอฮอล์มากเกินไปมาหลายปี
- Cยาระบายหรือยาลดกรดที่มีแมกนีเซียม
- Dยาขับปัสสาวะกลุ่มลูป เช่น ฟูโรเซไมด์
7.ยาก
ผู้ป่วยที่เคยผ่าตัดต่อมใต้สมองมีอาการอ่อนเพลียและทนความเย็นไม่ได้ free T4 ต่ำและ TSH ต่ำ รูปแบบนี้บ่งชี้อะไร?
- Aการทำงานของไทรอยด์ปกติ โดยมีความผิดพลาดของห้องปฏิบัติการในการตรวจ T4
- Bภาวะไทรอยด์ทำงานเกิน เนื่องจากต่อมไทรอยด์ทำงานมากเกินไป
- Cภาวะไทรอยด์ทำงานต่ำชนิดทุติยภูมิ (จากสมอง) เนื่องจากต่อมใต้สมองล้มเหลว
- Dภาวะไทรอยด์ทำงานต่ำชนิดปฐมภูมิ เนื่องจากต่อมไทรอยด์ล้มเหลว
8.ยาก
ผลตรวจไวรัสตับอักเสบบีของบุคลากรสาธารณสุข: HBsAg เป็นลบ anti-HBs เป็นบวก anti-HBc เป็นบวก ผลนี้หมายความว่าอย่างไร?
- Aติดเชื้อไวรัสตับอักเสบบีเรื้อรังในปัจจุบัน
- Bไม่มีภูมิคุ้มกันและไม่เคยสัมผัสเชื้อไวรัส
- Cเคยติดเชื้อและหายแล้ว และมีภูมิคุ้มกัน
- Dมีภูมิคุ้มกันจากการฉีดวัคซีนเท่านั้น ไม่เคยติดเชื้อ
เฉลย
- 1. C · ประมาณ 98–106 mEq/L
- 2. D · สูง
- 3. D · ในหลอดไต
- 4. D · ประมาณ 140–180 mg/dL (7.8–10 mmol/L)
- 5. B · คลื่น T สูงและแหลม
- 6. C · ยาระบายหรือยาลดกรดที่มีแมกนีเซียม
- 7. C · ภาวะไทรอยด์ทำงานต่ำชนิดทุติยภูมิ (จากสมอง) เนื่องจากต่อมใต้สมองล้มเหลว
- 8. C · เคยติดเชื้อและหายแล้ว และมีภูมิคุ้มกัน
เฉลยทีละขั้นตอนฉบับเต็ม: ฝึกหัวข้อนี้ได้ที่ examproblems.com