ใบงาน ค่าห้องปฏิบัติการและอิเล็กโทรไลต์ พร้อมเฉลย

สารเติมแต่งในหลอดเก็บตัวอย่างชนิดใดใช้สำหรับการตรวจนับเม็ดเลือดสมบูรณ์ (CBC)?

1. Aโซเดียมฟลูออไรด์ (มักเป็นจุกสีเทา)
2. Bโซเดียมซิเตรต (มักเป็นจุกสีฟ้าอ่อน)
3. CEDTA (มักเป็นจุกสีม่วงอ่อนหรือสีม่วง)
4. Dไม่มีสารเติมแต่ง มีตัวกระตุ้นการแข็งตัว (จุกสีแดง)

การตรวจ hepatitis B surface antigen (HBsAg) ที่เป็นบวกหมายความว่า:

1. Aบุคคลนั้นไม่เคยพบไวรัส
2. Bบุคคลนั้นเคยเป็นไวรัสตับอักเสบเอในอดีต
3. Cบุคคลนั้นกำลังติดเชื้อไวรัสตับอักเสบบีในปัจจุบัน
4. Dบุคคลนั้นมีภูมิคุ้มกันจากการฉีดวัคซีนเท่านั้น

การตรวจทางห้องปฏิบัติการใดสะท้อนธาตุเหล็กสำรองของร่างกายได้ดีที่สุด?

1. Aอัลบูมินในซีรั่ม
2. Bโซเดียมในซีรั่ม
3. Cเฟอร์ริติน (ferritin) ในซีรั่ม
4. Dจำนวนเกล็ดเลือด

ผู้ป่วยที่อ่อนเพลียและมีประจำเดือนมามากมีฮีโมโกลบินและ MCV ปกติ แต่เฟอร์ริติน 8 ng/mL ผลนี้แสดงอะไร?

1. Aสถานะธาตุเหล็กปกติอย่างสมบูรณ์
2. Bภาวะขาดธาตุเหล็กโดยยังไม่มีโลหิตจาง
3. Cโลหิตจางจากการขาดวิตามิน B₁₂
4. Dธาตุเหล็กเกินจากการได้รับธาตุเหล็กมากเกินไป

ผู้ป่วยที่ปวดข้อมีผลตรวจแอนติบอดีต่อแอนติเจนในนิวเคลียส (ANA) เป็นบวก ข้อใดถูกต้อง?

1. AANA เป็นบวกหมายความว่าผู้ป่วยติดเชื้อไวรัส
2. BANA เป็นบวกสนับสนุนโรคลูปัสแต่ไม่สามารถวินิจฉัยได้ด้วยตัวเอง
3. CANA เป็นบวกพิสูจน์ว่าผู้ป่วยเป็นโรคข้ออักเสบรูมาตอยด์
4. DANA เป็นบวกตัดโรคภูมิต้านตนเองอื่นทั้งหมดออกไปได้

ตัวอย่างเลือดที่เจาะหลังผู้ป่วยรับประทานอาหารมันจัดทันทีถูกรายงานว่า "lipemic" สิ่งนี้มีความหมายอย่างไรต่อผลตรวจ?

1. Aผลตรวจแม่นยำกว่าตัวอย่างที่เจาะขณะอดอาหาร
2. Bไขมันสูงในตัวอย่างอาจรบกวนผลตรวจบางรายการ
3. Cตัวอย่างแสดงว่าผู้ป่วยมีภาวะเลือดเป็นกรดจากคีโตนในเบาหวาน (DKA)
4. Dตัวอย่างถูกปนเปื้อนด้วยสารน้ำทางหลอดเลือดดำที่มีเดกซ์โทรส

ผู้ป่วยที่ได้รับเดกซาเมทาโซนขนาดสูงมีจำนวนเม็ดเลือดขาว 15 × 10³/µL ส่วนใหญ่เป็นนิวโทรฟิลที่เจริญเต็มที่โดยไม่มี band ผู้ป่วยไม่มีไข้และไม่มีสัญญาณของการติดเชื้อ คำอธิบายใดน่าจะเป็นไปได้มากที่สุด?

1. Aภาวะติดเชื้อในกระแสเลือดที่แน่นอนซึ่งต้องเริ่มยาปฏิชีวนะโดยไม่ชักช้า
2. Bผลของสเตียรอยด์ที่ย้ายนิวโทรฟิลเข้าสู่เลือดที่ไหลเวียน
3. Cโรคมะเร็งเม็ดเลือดขาวชนิดใหม่ที่ยืนยันได้จากผลนี้เพียงอย่างเดียว
4. Dความผิดพลาดของห้องปฏิบัติการ เพราะสเตียรอยด์ทำให้เม็ดเลือดขาวต่ำเสมอ

ผู้ป่วยที่รับประทานยายับยั้ง SGLT2 มีคลื่นไส้และหายใจเร็ว น้ำตาล 190 mg/dL (10.5 mmol/L), pH 7.15, ไบคาร์บอเนต 10 mEq/L, คีโตนในเลือดสูง การวินิจฉัยใดน่าจะเป็นมากที่สุด?

1. Aภาวะเลือดเป็นกรดจากคีโตนในเบาหวานชนิดน้ำตาลปกติ (euglycemic DKA)
2. Bภาวะกรดจากระบบหายใจเนื่องจาก COPD
3. Cภาวะคีโตซิสจากการอดอาหารธรรมดาเท่านั้น
4. Dภาวะน้ำตาลในเลือดสูงร่วมกับความเข้มข้นของเลือดสูง (HHS)