1.ง่าย
ช่วงอ้างอิงทั่วไปของจำนวนเรติคิวโลไซต์ในผู้ใหญ่คือเท่าใด?
- Aประมาณ 0.01–0.05% ของเม็ดเลือดแดง
- Bประมาณ 0.5–2% ของเม็ดเลือดแดง
- Cประมาณ 10–20% ของเม็ดเลือดแดง
- Dประมาณ 40–50% ของเม็ดเลือดแดง
2.ง่าย
การตรวจคลอไรด์ในเหงื่อ (sweat chloride test) ใช้วินิจฉัยโรคใด?
- Aโรคโลหิตจางซิกเคิลเซลล์
- Bโรคซิสติกไฟโบรซิส
- Cภาวะไทรอยด์ทำงานน้อย
- Dโรคเบาหวาน
3.ง่าย
บทบาทหลักของไฟบริโนเจนในเลือดคืออะไร?
- Aเปลี่ยนเป็นไฟบริน ซึ่งสร้างโครงตาข่ายของลิ่มเลือด
- Bนำออกซิเจนจากปอดไปยังเนื้อเยื่อของร่างกาย
- Cขนส่งธาตุเหล็กจากลำไส้ไปยังไขกระดูก
- Dสลายลิ่มเลือดเมื่อเลือดหยุดไหลแล้ว
4.ปานกลาง
เหตุใดผู้ป่วยตับวายจึงมี INR สูงได้โดยไม่ได้รับประทานวาร์ฟาริน?
- Aตับสร้างปัจจัยการแข็งตัวของเลือดส่วนใหญ่ การสร้างจึงลดลง
- Bไตหยุดกำจัดปัจจัยการแข็งตัวของเลือดออกจากเลือด
- Cบิลิรูบินทำลายปัจจัยการแข็งตัวของเลือดโดยตรง
- Dอัลบูมินเป็นปัจจัยการแข็งตัวของเลือด และระดับลดลง
5.ปานกลาง
กลุ่มอาการใดสอดคล้องกับภาวะแคลเซียมในเลือดสูง?
- Aท้องผูก อ่อนเพลีย สับสน และนิ่วในไต
- Bคลื่น T สูงแหลมและกล้ามเนื้ออ่อนแรงเท่านั้น
- Cกระหายน้ำร่วมกับปัสสาวะเจือจางมากเป็นอาการเดียว
- Dเทตานี ตะคริวกล้ามเนื้อ และ Chvostek’s sign เป็นบวก
6.ปานกลาง
ผู้ป่วยที่กำหนดผ่าตัดเช้านี้มีโพแทสเซียม 3.0 mEq/L จากการตรวจก่อนผ่าตัด พยาบาลควรทำอย่างไร?
- Aรายงานทีมศัลยกรรมก่อนผ่าตัด
- Bให้โพแทสเซียมชนิดรับประทานโดยไม่มีคำสั่งแพทย์
- Cส่งผู้ป่วยไปผ่าตัดโดยไม่แจ้งอะไร
- Dตรวจซ้ำหลังผ่าตัดเสร็จแล้ว
7.ยาก
ผู้ป่วยรับประทานอะเซตามิโนเฟน (พาราเซตามอล) เกินขนาดมากเมื่อ 24 ชั่วโมงก่อน การเปลี่ยนแปลงทางห้องปฏิบัติการใดคาดว่าจะพบมากที่สุด?
- AALT และ AST สูงมาก และ INR สูงขึ้น
- Bเม็ดเลือดขาวต่ำร่วมกับค่าตรวจตับปกติ
- CALT และ AST ต่ำ และ INR ต่ำ
- Dโทรโปนินสูงร่วมกับ ALT ปกติ
8.ยาก
ข้อสังเกตใดบ่งชี้มากที่สุดว่าครีเอตินินที่สูงของผู้ป่วยเกิดจากไตบาดเจ็บเฉียบพลันมากกว่าโรคไตเรื้อรังที่เป็นมานาน?
- Aผู้ป่วยมีภาวะโลหิตจางมานาน
- Bครีเอตินินปกติเมื่อสามวันก่อนและเพิ่มขึ้นเป็นสองเท่าตั้งแต่นั้น
- Cผู้ป่วยมีไตขนาดเล็กจากการตรวจอัลตราซาวด์
- Dผู้ป่วยมีครีเอตินินสูงมาหลายปี
เฉลย
- 1. B · ประมาณ 0.5–2% ของเม็ดเลือดแดง
- 2. B · โรคซิสติกไฟโบรซิส
- 3. A · เปลี่ยนเป็นไฟบริน ซึ่งสร้างโครงตาข่ายของลิ่มเลือด
- 4. A · ตับสร้างปัจจัยการแข็งตัวของเลือดส่วนใหญ่ การสร้างจึงลดลง
- 5. A · ท้องผูก อ่อนเพลีย สับสน และนิ่วในไต
- 6. A · รายงานทีมศัลยกรรมก่อนผ่าตัด
- 7. A · ALT และ AST สูงมาก และ INR สูงขึ้น
- 8. B · ครีเอตินินปกติเมื่อสามวันก่อนและเพิ่มขึ้นเป็นสองเท่าตั้งแต่นั้น
เฉลยทีละขั้นตอนฉบับเต็ม: ฝึกหัวข้อนี้ได้ที่ examproblems.com