ใบงาน ค่าห้องปฏิบัติการและอิเล็กโทรไลต์ พร้อมเฉลย

การตรวจคลอไรด์ในเหงื่อ (sweat chloride test) ใช้วินิจฉัยโรคใด?

1. Aโรคเบาหวาน
2. Bภาวะไทรอยด์ทำงานน้อย
3. Cโรคซิสติกไฟโบรซิส
4. Dโรคโลหิตจางซิกเคิลเซลล์

ค่าอ้างอิงทั่วไปของแมกนีเซียมในซีรั่มของผู้ใหญ่คือเท่าใด?

1. Aประมาณ 0.3–0.7 mEq/L (0.15–0.35 mmol/L)
2. Bประมาณ 6.0–8.0 mEq/L (3.0–4.0 mmol/L)
3. Cประมาณ 1.3–2.1 mEq/L (0.65–1.05 mmol/L)
4. Dประมาณ 3.5–5.0 mEq/L (1.75–2.5 mmol/L)

ผลหลักของอัลโดสเตอโรนต่อไตคืออะไร?

1. Aเก็บแคลเซียมไว้และขับฟอสเฟตออก
2. Bเก็บโซเดียมไว้และขับโพแทสเซียมออก
3. Cขับโซเดียมออกและเก็บโพแทสเซียมไว้
4. Dเก็บกลูโคสไว้และขับยูเรียออก

เหตุใดผู้ป่วยตับวายจึงมี INR สูงได้โดยไม่ได้รับประทานวาร์ฟาริน?

1. Aตับสร้างปัจจัยการแข็งตัวของเลือดส่วนใหญ่ การสร้างจึงลดลง
2. Bอัลบูมินเป็นปัจจัยการแข็งตัวของเลือด และระดับลดลง
3. Cบิลิรูบินทำลายปัจจัยการแข็งตัวของเลือดโดยตรง
4. Dไตหยุดกำจัดปัจจัยการแข็งตัวของเลือดออกจากเลือด

ผู้ป่วยที่ใช้เลโวไทร็อกซีนมีอาการใจสั่น น้ำหนักลด และ TSH 0.05 mIU/L คำอธิบายใดน่าจะเป็นมากที่สุด?

1. Aต่อมไทรอยด์กลับมาปกติสมบูรณ์แล้ว
2. Bผู้ป่วยหยุดยา
3. Cขนาดเลโวไทร็อกซีนต่ำเกินไป
4. Dขนาดเลโวไทร็อกซีนสูงเกินไป

เหตุใดจึงต้องแปลผลแคลเซียมรวมที่ต่ำด้วยความระมัดระวังในผู้ป่วยที่อัลบูมินในซีรั่มต่ำ?

1. Aอัลบูมินและแคลเซียมวัดด้วยปฏิกิริยาเคมีเดียวกัน จึงลดลงด้วยกันเสมอ
2. Bอัลบูมินต่ำทำให้การตรวจแคลเซียมทุกครั้งไม่แม่นยำและใช้ไม่ได้
3. Cอัลบูมินต่ำทำให้เกิดภาวะแคลเซียมต่ำจริงที่มีอาการเสมอ
4. Dแคลเซียมจำนวนมากจับกับอัลบูมิน แคลเซียมรวมจึงลดลงแม้แคลเซียมไอออไนซ์ปกติ

ผู้ป่วยติดเชื้อในกระแสเลือด (sepsis) มีผลตรวจใหม่ดังต่อไปนี้ ชุดผลตรวจใดแสดงภาวะอวัยวะทำงานผิดปกติได้ชัดเจนที่สุด?

1. Aฮีโมโกลบิน 12.5 g/dL, โซเดียม 138 mEq/L, น้ำตาล 105 mg/dL
2. Bแคลเซียม 9.4 mg/dL, ฟอสเฟต 3.5 mg/dL, แมกนีเซียม 1.9 mEq/L
3. Cเม็ดเลือดขาว 11.5 × 10³/µL, โพแทสเซียม 4.2 mEq/L, อัลบูมิน 3.8 g/dL
4. Dเกล็ดเลือด 70 × 10³/µL, ครีเอตินินเพิ่มเป็นสองเท่า, บิลิรูบินสูง

ผู้สูงอายุหญิงที่อ่อนแอในบ้านพักคนชราดื่มน้ำน้อยมากในช่วงคลื่นความร้อน เธอสับสน และโซเดียม 158 mEq/L พยาบาลคาดว่าจะได้รับการรักษาแบบใด?

1. Aทดแทนน้ำเปล่าอย่างค่อยเป็นค่อยไปนานหลายชั่วโมง
2. Bจำกัดสารน้ำอย่างเคร่งครัดให้ต่ำกว่า 800 mL ต่อวัน
3. Cยาขับปัสสาวะกลุ่ม loop เพื่อกำจัดโซเดียมส่วนเกินอย่างรวดเร็ว
4. Dหยดน้ำเกลือ 3% อย่างรวดเร็วเพื่อเพิ่มปริมาตร