1.ง่าย
ในโรงพยาบาล การบำบัดด้วยออกซิเจนถือเป็นอะไร?
- Aเป็นยาที่ต้องมีใบสั่งพร้อมช่วงเป้าหมาย
- Bเป็นการรักษาที่ผู้ป่วยปรับเอง
- Cเป็นมาตรการเพื่อความสุขสบายที่ไม่ต้องมีใบสั่งหรือการเฝ้าติดตาม
- Dเป็นการรักษาที่สงวนไว้เฉพาะผู้ป่วยที่ใกล้สิ้นสุดชีวิต
ใบงาน อายุรศาสตร์-ศัลยศาสตร์: ระบบหัวใจและหลอดเลือด และระบบหายใจ พร้อมเฉลย
2.ง่าย
การแลกเปลี่ยนก๊าซระหว่างอากาศกับเลือดในปอดเกิดขึ้นที่ใด?
- Aที่ช่องเยื่อหุ้มปอด
- Bที่หลอดลมคอ
- Cที่ถุงลม (alveoli)
- Dที่หลอดลมใหญ่
3.ง่าย
ซิเลีย (cilia) มีบทบาทอะไรในทางเดินหายใจ?
- Aสร้างสารลดแรงตึงผิว (surfactant) เพื่อให้ถุงลมเล็กเปิดอยู่
- Bหดตัวเพื่อทำให้ทางเดินหายใจแคบลงและกันอนุภาคฝุ่น
- Cแลกเปลี่ยนออกซิเจนและคาร์บอนไดออกไซด์กับเลือด
- Dเคลื่อนมูกและอนุภาคที่ถูกจับไว้ขึ้นไปทางลำคอ
4.ปานกลาง
คำแนะนำเรื่องการออกกำลังกายข้อใดแนะนำสำหรับอาการปวดขาเป็นพัก ๆ เมื่อเดิน (intermittent claudication)?
- Aเดินภายใต้การดูแลจนปวดเกือบถึงขีดสูงสุด แล้วพักและทำซ้ำ
- Bเดินเฉพาะวันที่ขารู้สึกอุ่นและไม่ปวด
- Cนอนพักบนเตียงโดยสมบูรณ์จนกว่าอาการปวดขาจะหายไปอย่างน้อยหนึ่งเดือน
- Dหยุดเดินทุกครั้งที่เริ่มรู้สึกเจ็บเล็กน้อย
5.ปานกลาง
เวลาการคืนสีของเส้นเลือดฝอย (capillary refill time) ที่ปลายนิ้วของผู้ป่วยคือ 4 วินาที บ่งชี้อะไร?
- Acardiac output แรงผิดปกติ
- Bการไหลเวียนเลือดส่วนปลายลดลง
- Cระดับฮีโมโกลบินสูง
- Dการไหลเวียนเลือดส่วนปลายปกติ
6.ปานกลาง
หลังให้สารน้ำทางหลอดเลือดดำแบบ bolus ตามคำสั่งเพื่อแก้ความดันโลหิตต่ำ พยาบาลควรทำสิ่งใดต่อไป?
- Aรอจนถึงการตรวจสัญญาณชีพตามปกติครั้งถัดไปในสี่ชั่วโมง
- Bประเมินอัตราการเต้นของหัวใจ ความดันโลหิต ปริมาณปัสสาวะ และเสียงปอดซ้ำ
- Cเริ่มให้ bolus ครั้งที่สองทันทีโดยไม่ต้องตรวจสอบอะไร
- Dหยุดการเฝ้าติดตามทั้งหมดหากผู้ป่วยบอกว่ารู้สึกดีขึ้น
7.ยาก
ผู้ป่วยใช้ NIV ต่อเนื่องผ่านหน้ากากครอบเต็มหน้ามาสองวัน มาตรการทางการพยาบาลใดช่วยป้องกันภาวะแทรกซ้อนที่พบบ่อยที่สุด?
- Aตรวจความพอดีของหน้ากากและปกป้องสันจมูก
- Bรัดสายให้แน่นที่สุดเท่าที่จะทำได้เพื่อไม่ให้มีลมรั่ว
- Cถอดหน้ากากออกหนึ่งชั่วโมงทุกครั้งที่สัญญาณเตือนดัง
- Dใช้หน้ากากขนาดเดียวกันกับผู้ป่วยทุกราย
8.ยาก
ผู้ป่วยโรครูมาตอยด์กำลังจะเริ่มยาชีวภาพกลุ่ม anti-TNF การตรวจคัดกรองใดจำเป็นก่อนเริ่มยา?
- Aการตรวจคัดกรองวัณโรคระยะแฝง (latent tuberculosis)
- Bการทดสอบคลื่นไฟฟ้าหัวใจขณะออกกำลังกายบนสายพานวิ่ง
- Cการบันทึกค่าสมรรถภาพการหายใจสูงสุด (peak flow) เป็นเวลาหนึ่งเดือน
- Dการตรวจคลอไรด์ในเหงื่อ (sweat chloride test)
เฉลย
- 1. A · เป็นยาที่ต้องมีใบสั่งพร้อมช่วงเป้าหมาย
- 2. C · ที่ถุงลม (alveoli)
- 3. D · เคลื่อนมูกและอนุภาคที่ถูกจับไว้ขึ้นไปทางลำคอ
- 4. A · เดินภายใต้การดูแลจนปวดเกือบถึงขีดสูงสุด แล้วพักและทำซ้ำ
- 5. B · การไหลเวียนเลือดส่วนปลายลดลง
- 6. B · ประเมินอัตราการเต้นของหัวใจ ความดันโลหิต ปริมาณปัสสาวะ และเสียงปอดซ้ำ
- 7. A · ตรวจความพอดีของหน้ากากและปกป้องสันจมูก
- 8. A · การตรวจคัดกรองวัณโรคระยะแฝง (latent tuberculosis)
เฉลยทีละขั้นตอนฉบับเต็ม: ฝึกหัวข้อนี้ได้ที่ examproblems.com