1.ง่าย
การหายใจแบบ Kussmaul คืออะไร?
- Aการหายใจที่สลับระหว่างหายใจลึกกับหยุดหายใจ
- Bการหายใจลึกและเร็วเพื่อตอบสนองต่อภาวะเลือดเป็นกรดจากเมตาบอลิซึม
- Cการหายใจช้ามากและตื้นจากยากลุ่มโอปิออยด์
- Dการหายใจที่มีเสียงดังจากทางเดินหายใจส่วนบนอุดตัน
2.ง่าย
การตรวจเลือดใดใช้ติดตามการรักษาด้วยวาร์ฟาริน?
- AINR (international normalised ratio)
- Bจำนวนเกล็ดเลือด
- Cระดับ anti-Xa
- Dค่า activated partial thromboplastin time
3.ง่าย
โรคใดสองโรคที่รวมอยู่ในโรคปอดอุดกั้นเรื้อรัง (COPD)?
- Aหืดและปอดอักเสบ
- Bหลอดลมโป่งพอง (bronchiectasis) และซิสติกไฟโบรซิส
- Cพังผืดในปอดและซาร์คอยโดซิส
- Dถุงลมโป่งพอง (emphysema) และหลอดลมอักเสบเรื้อรัง (chronic bronchitis)
4.ปานกลาง
เว้นแต่มีการจำกัดน้ำ เหตุใดจึงสนับสนุนให้ผู้ป่วยปอดอักเสบดื่มน้ำมาก ๆ?
- Aเพื่อป้องกันภาวะขาดน้ำและทำให้เสมหะเหลวขึ้น
- Bเพื่อลดอุณหภูมิโดยทำให้พลาสมาในเลือดเจือจาง
- Cเพื่อให้หยุดไอโดยสิ้นเชิง
- Dเพื่อชะล้างแบคทีเรียออกทางปัสสาวะ
5.ปานกลาง
ผู้ป่วยมีอาการปวดศีรษะรุนแรง เหงื่อออก และใจสั่นเป็นพัก ๆ ร่วมกับความดันโลหิตสูงมาก ควรพิจารณาสาเหตุที่พบน้อยใด?
- Aอาการเจ็บหน้าอกจากหัวใจขาดเลือดแบบคงที่
- Bหืด
- Cเนื้องอกฟีโอโครโมไซโทมา (phaeochromocytoma)
- Dลิ้นเอออร์ติกตีบ
6.ปานกลาง
ควรเก็บอุปกรณ์ฉุกเฉินใดไว้ที่ข้างเตียงผู้ป่วยที่เจาะคอ?
- Aสายให้อาหารทางจมูก (nasogastric tube) และเครื่องให้อาหารทางสาย
- Bท่อเจาะคออะไหล่ (ขนาดเดียวกันและเล็กกว่าหนึ่งขนาด) เครื่องดูดเสมหะ และออกซิเจน
- Cชุดสายสวนปัสสาวะ เครื่องวัดน้ำตาลในเลือด และปรอทวัดไข้
- Dเพียงหน้ากากออกซิเจนอะไหล่ เพราะท่อไม่ค่อยก่อปัญหา
7.ยาก
สี่ชั่วโมงหลังทำ PCI ผ่านหลอดเลือดแดงที่ขาหนีบ ผ้าปิดแผลที่ขาหนีบชุ่มเลือดและมีก้อนบวมแข็งโตขึ้น การปฏิบัติทันทีคืออะไร?
- Aเพิ่มอัตราการให้เฮปารินเพื่อไม่ให้เกิดลิ่มเลือดที่ตำแหน่งนั้น
- Bเปิดผ้าปิดแผลออกและปล่อยให้ตำแหน่งนั้นสัมผัสอากาศ
- Cกดแน่นเหนือตำแหน่งแทงเข็มเล็กน้อยและเรียกความช่วยเหลือ
- Dช่วยให้ผู้ป่วยลุกนั่งและเดินไปห้องน้ำเพื่อปัสสาวะ
8.ยาก
พยาบาลให้คำแนะนำผู้ป่วยที่เพิ่งใส่เครื่องกระตุ้นหัวใจถาวร ข้อความใดแสดงว่าต้องให้คำแนะนำเพิ่มเติม?
- A"ฉันจะพกบัตรประจำตัวเครื่องกระตุ้นหัวใจติดตัวตลอดเวลา"
- B"ฉันจะเก็บโทรศัพท์มือถือไว้ในกระเป๋าเสื้อเหนืออุปกรณ์"
- C"ฉันจะไปตามนัดตรวจติดตามอุปกรณ์"
- D"ฉันจะแจ้งเจ้าหน้าที่เรื่องอุปกรณ์ก่อนการตรวจ MRI ทุกครั้ง"
เฉลย
- 1. B · การหายใจลึกและเร็วเพื่อตอบสนองต่อภาวะเลือดเป็นกรดจากเมตาบอลิซึม
- 2. A · INR (international normalised ratio)
- 3. D · ถุงลมโป่งพอง (emphysema) และหลอดลมอักเสบเรื้อรัง (chronic bronchitis)
- 4. A · เพื่อป้องกันภาวะขาดน้ำและทำให้เสมหะเหลวขึ้น
- 5. C · เนื้องอกฟีโอโครโมไซโทมา (phaeochromocytoma)
- 6. B · ท่อเจาะคออะไหล่ (ขนาดเดียวกันและเล็กกว่าหนึ่งขนาด) เครื่องดูดเสมหะ และออกซิเจน
- 7. C · กดแน่นเหนือตำแหน่งแทงเข็มเล็กน้อยและเรียกความช่วยเหลือ
- 8. B · "ฉันจะเก็บโทรศัพท์มือถือไว้ในกระเป๋าเสื้อเหนืออุปกรณ์"
เฉลยทีละขั้นตอนฉบับเต็ม: ฝึกหัวข้อนี้ได้ที่ examproblems.com