1.ง่าย
ยาสูดพ่นชนิด "บรรเทาอาการ" (reliever) ทำหน้าที่อะไรในโรคหืด?
- Aลดการอักเสบของทางเดินหายใจอย่างต่อเนื่องในเวลาหลายสัปดาห์
- Bทำให้กล้ามเนื้อทางเดินหายใจคลายตัวอย่างรวดเร็วเพื่อบรรเทาอาการ
- Cทำให้เสมหะเหลวลงในเวลาหลายวัน
- Dฆ่าแบคทีเรียในทางเดินหายใจ
ใบงาน อายุรศาสตร์-ศัลยศาสตร์: ระบบหัวใจและหลอดเลือด และระบบหายใจ พร้อมเฉลย
2.ง่าย
ควรวางชุดระบายทรวงอกไว้ที่ใด?
- Aวางตะแคงใต้เตียงเพื่อประหยัดที่
- Bตั้งตรงและอยู่ระดับเดียวกับไหล่ของผู้ป่วย
- Cตั้งตรงและอยู่ต่ำกว่าระดับทรวงอก
- Dแขวนไว้เหนือเตียงเพื่อให้ระบายด้วยแรงดูด
3.ง่าย
สาเหตุหลักของ COPD ในประเทศที่มีรายได้สูงคืออะไร?
- Aโรคหืดในวัยเด็ก
- Bการสูบบุหรี่
- Cการรับประทานเกลือมากเกินไป
- Dการติดเชื้อไวรัส
4.ปานกลาง
ตามแนวทางปัจจุบัน ควรให้ออกซิเจนแก่ผู้ป่วยกลุ่มอาการหลอดเลือดหัวใจเฉียบพลันเมื่อใด?
- Aไม่ให้เลย เพราะออกซิเจนเป็นอันตรายต่อกล้ามเนื้อหัวใจ
- Bให้ที่ 15 ลิตร/นาทีเสมอ ไม่ว่าความอิ่มตัวเป็นเท่าใด
- Cเฉพาะเมื่อ SpO₂ ต่ำกว่าช่วงเป้าหมาย
- Dเมื่อทราบผลโทรโปนินแล้วเท่านั้น
5.ปานกลาง
หลังใส่เครื่องกระตุ้นหัวใจถาวร (pacemaker) คำแนะนำใดมักให้ในช่วงสองสามสัปดาห์แรก?
- Aให้แขนอยู่นิ่งในที่คล้องแขนอย่างสมบูรณ์เป็นเวลาหกเดือนขึ้นไป
- Bห้ามอาบน้ำหรือล้างตัวเลยเป็นเวลาหกสัปดาห์
- Cนวดแผลแรง ๆ วันละสองครั้ง
- Dหลีกเลี่ยงการยกแขนข้างนั้นสูงกว่าระดับไหล่
6.ปานกลาง
เหตุใดต้องทำให้อากาศที่หายใจเข้ามีความชื้นสำหรับผู้ป่วยที่เจาะคอ?
- Aจมูกและทางเดินหายใจส่วนบนซึ่งช่วยทำให้อากาศอุ่นและชื้นถูกข้ามไป
- Bการทำให้ชื้นป้องกันไม่ให้ cuff ลมออก
- Cต้องใช้อากาศแห้งเพื่อป้องกันไม่ให้เกิดสารคัดหลั่งในหลอดลมคอ
- Dอากาศที่มีความชื้นมีออกซิเจนมากกว่าอากาศแห้งที่อัตราการไหลเดียวกัน
7.ยาก
พยาบาลให้คำแนะนำผู้ป่วยหัวใจล้มเหลวที่รับประทาน ramipril และ spironolactone ข้อความใดแสดงว่าต้องให้คำแนะนำเพิ่มเติม?
- A"ฉันจะหลีกเลี่ยง ibuprofen สำหรับอาการปวดข้อ"
- B"ฉันจะชั่งน้ำหนักทุกเช้าหลังเข้าห้องน้ำ"
- C"ฉันจะใช้เกลือทดแทนแทนเกลือปกติ"
- D"ฉันจะโทรแจ้งหากน้ำหนักขึ้นเร็วหรือหายใจลำบากมากขึ้น"
8.ยาก
ผู้ป่วยที่เปลี่ยนลิ้นหัวใจไมทรัลชนิดกลไกและใช้วาร์ฟารินมี INR 2.2 พยาบาลควรพิจารณาอะไร?
- AINR อาจต่ำกว่าเป้าหมายที่สูงกว่าของผู้ป่วยรายนี้ จึงตรวจสอบและรายงาน
- BINR สำหรับลิ้นหัวใจเทียมชนิดกลไกควรอยู่ที่ประมาณ 1.0
- CINR อยู่ในช่วงสำหรับข้อบ่งชี้ของวาร์ฟารินทุกชนิด จึงไม่ต้องทำอะไร
- DINR สูงจนเป็นอันตรายและต้องงดยา
เฉลย
- 1. B · ทำให้กล้ามเนื้อทางเดินหายใจคลายตัวอย่างรวดเร็วเพื่อบรรเทาอาการ
- 2. C · ตั้งตรงและอยู่ต่ำกว่าระดับทรวงอก
- 3. B · การสูบบุหรี่
- 4. C · เฉพาะเมื่อ SpO₂ ต่ำกว่าช่วงเป้าหมาย
- 5. D · หลีกเลี่ยงการยกแขนข้างนั้นสูงกว่าระดับไหล่
- 6. A · จมูกและทางเดินหายใจส่วนบนซึ่งช่วยทำให้อากาศอุ่นและชื้นถูกข้ามไป
- 7. C · "ฉันจะใช้เกลือทดแทนแทนเกลือปกติ"
- 8. A · INR อาจต่ำกว่าเป้าหมายที่สูงกว่าของผู้ป่วยรายนี้ จึงตรวจสอบและรายงาน
เฉลยทีละขั้นตอนฉบับเต็ม: ฝึกหัวข้อนี้ได้ที่ examproblems.com