1.ง่าย
ค่า SpO₂ วัดอะไร?
- Aระดับฮีโมโกลบินรวม
- Bปริมาณคาร์บอนไดออกไซด์ที่ละลายในเลือด
- Cระดับออกซิเจนในสมอง
- Dร้อยละของฮีโมโกลบินที่จับกับออกซิเจน
2.ง่าย
อัตราการเต้นของหัวใจขณะพักปกติของผู้ใหญ่อยู่ในช่วงใด?
- A40–60 ครั้งต่อนาที
- B30–50 ครั้งต่อนาที
- C100–140 ครั้งต่อนาที
- D60–100 ครั้งต่อนาที
3.ง่าย
โดยปกติติดแผ่น AED ที่ตำแหน่งใดในผู้ใหญ่?
- Aทั้งสองแผ่นที่หลัง เคียงข้างกันระหว่างสะบัก
- Bที่ต้นแขนแต่ละข้าง
- Cใต้กระดูกไหปลาร้าขวา และที่ด้านซ้ายใต้รักแร้
- Dทั้งสองแผ่นที่หน้าท้อง ใต้ซี่โครงทั้งสองข้าง
4.ปานกลาง
clopidogrel และ ticagrelor ออกฤทธิ์อย่างไร?
- Aละลายไฟบรินในลิ่มเลือดที่มีอยู่แล้ว
- Bปิดกั้นตัวรับ ADP (P2Y12) ของเกล็ดเลือด
- Cยับยั้งทรอมบินในพลาสมาโดยตรง
- Dยับยั้งปัจจัยการแข็งตัวของเลือดที่ขึ้นกับวิตามินเคในตับ
5.ปานกลาง
ปัญหาหลักของหัวใจล้มเหลวที่มีเศษส่วนการบีบตัวคงอยู่ (heart failure with preserved ejection fraction) คืออะไร?
- Aลิ้นเอออร์ติกที่รั่ว
- Bห้องหัวใจล่างที่ขยายและบีบตัวได้ไม่แรง
- Cห้องหัวใจล่างที่แข็งและรับเลือดไม่ดีใน diastole
- Dหลอดเลือดแดงพัลโมนารีที่อุดตัน
6.ปานกลาง
ผู้ป่วยได้รับ prednisolone ชนิดรับประทานระยะสั้นสำหรับโรคหืดกำเริบ พยาบาลควรเฝ้าระวังผลอะไร?
- Aน้ำตาลในเลือดสูงขึ้น
- Bความดันโลหิตต่ำ
- Cอัตราการเต้นของหัวใจช้า
- Dโซเดียมในเลือดต่ำ
7.ยาก
คำสั่งใดจากพยาบาลวิชาชีพถึงผู้ช่วยพยาบาล (unlicensed assistive personnel) ที่ดูแลผู้ป่วย COPD เหมาะสมที่สุด?
- A"ถ้าเขาดูเหมือนหายใจไม่อิ่ม ให้เพิ่มออกซิเจนให้เขาตามที่เขาต้องการ"
- B"ถ้า SpO₂ ของเขาต่ำกว่า 88% หรือเขาหายใจลำบากมากขึ้น ให้บอกฉันทันที"
- C"บ่ายนี้หลังจากเขาพักผ่อนแล้ว ให้สอนเขาวิธีใช้ยาสูดพ่นอันใหม่"
- D"หลังอาหารกลางวัน ให้ฟังเสียงปอดของเขาแล้วบอกฉันว่าได้ยินอะไร"
8.ยาก
ผู้ป่วยที่ใส่ขดลวดหลอดเลือดหัวใจ (stent) หลัง NSTEMI ถามว่าเหตุใดจึงต้องรับประทานยาต้านเกล็ดเลือดสองตัว คำตอบใดแม่นยำที่สุด?
- Aยาทั้งสองลดคอเลสเตอรอลจึงไม่เกิดการอุดตันใหม่
- Bยาตัวที่สองปกป้องเยื่อบุกระเพาะอาหารจากแอสไพริน
- Cยาตัวที่สองละลายลิ่มเลือดที่ทำให้เกิดหัวใจวายครั้งแรก
- Dปิดกั้นสองทางเดิน ช่วยปกป้องขดลวด แต่ความเสี่ยงเลือดออกสูงขึ้น
เฉลย
- 1. D · ร้อยละของฮีโมโกลบินที่จับกับออกซิเจน
- 2. D · 60–100 ครั้งต่อนาที
- 3. C · ใต้กระดูกไหปลาร้าขวา และที่ด้านซ้ายใต้รักแร้
- 4. B · ปิดกั้นตัวรับ ADP (P2Y12) ของเกล็ดเลือด
- 5. C · ห้องหัวใจล่างที่แข็งและรับเลือดไม่ดีใน diastole
- 6. A · น้ำตาลในเลือดสูงขึ้น
- 7. B · "ถ้า SpO₂ ของเขาต่ำกว่า 88% หรือเขาหายใจลำบากมากขึ้น ให้บอกฉันทันที"
- 8. D · ปิดกั้นสองทางเดิน ช่วยปกป้องขดลวด แต่ความเสี่ยงเลือดออกสูงขึ้น
เฉลยทีละขั้นตอนฉบับเต็ม: ฝึกหัวข้อนี้ได้ที่ examproblems.com