1.ง่าย
เหตุใดจึงรองบริเวณที่ถูกกดทับเมื่อจัดท่าผู้ป่วยสำหรับผ่าตัด?
- Aเพื่อให้เตียงผ่าตัดดูเรียบร้อย
- Bเพื่อป้องกันการบาดเจ็บจากการกดทับและความเสียหายของเส้นประสาท
- Cเพื่อให้ผู้ป่วยอบอุ่นระหว่างหัตถการ
- Dเพื่อไม่ให้ผู้ป่วยขยับระหว่างผ่าตัด
2.ง่าย
การแพ้ก่อนผ่าตัดชนิดใดต้องแจ้งเพื่อให้เปลี่ยนอุปกรณ์ในห้องผ่าตัด?
- Aการแพ้ไรฝุ่น
- Bการแพ้ลาเท็กซ์
- Cการแพ้เกสรดอกไม้
- Dการแพ้ขนแมว
3.ง่าย
การหายของแผลแบบใดอธิบายแผลผ่าตัดที่สะอาดและเย็บปิดด้วยไหม?
- Aการหายแบบปฐมภูมิ (primary intention)
- Bการหายแบบล่าช้า
- Cการหายแบบทุติยภูมิ (secondary intention)
- Dการหายแบบตติยภูมิ (tertiary intention)
4.ปานกลาง
รูปแบบผลการตรวจการทำงานของตับใดบ่งชี้การอุดตันของท่อน้ำดี?
- Aอัลบูมินต่ำโดยผลอื่นทั้งหมดปกติ
- BALT สูงมากโดยบิลิรูบินปกติเพียงอย่างเดียว
- Cบิลิรูบินปกติร่วมกับ ALP ต่ำและ GGT ต่ำ
- Dบิลิรูบินสูงร่วมกับ ALP และ GGT สูงอย่างมาก
5.ปานกลาง
ความผิดปกติของอิเล็กโทรไลต์ใดอาจมีส่วนทำให้เกิดลำไส้อัมพาตหลังผ่าตัด?
- Aโพแทสเซียมสูง (hyperkalaemia)
- Bฟอสเฟตสูง (hyperphosphataemia)
- Cโพแทสเซียมต่ำ (hypokalaemia)
- Dโซเดียมสูง (hypernatraemia)
6.ปานกลาง
สิ่งที่ดูดจากสายให้อาหารทางจมูกมี pH 7 พยาบาลควรทำอย่างไร?
- Aเริ่มให้อาหารช้า ๆ และเฝ้าดูผู้ป่วยอย่างใกล้ชิดว่าไอหรือไม่
- Bไม่ใช้สาย ตรวจซ้ำภายหลังหรือจัดเอกซเรย์ตามนโยบาย
- Cฉีดอากาศ 50 mL เข้าสายแล้วเริ่มให้อาหาร
- Dให้ยาแต่ไม่ให้อาหาร
7.ยาก
ผู้ป่วยที่มีมะเร็งแพร่กระจายไปกระดูกกำลังเริ่มได้รับโซเลโดรนิกแอซิดสม่ำเสมอ คำแนะนำใดสำคัญ?
- Aงดกิจกรรมทางกายทั้งหมดเป็นเวลาหกเดือน
- Bรับประทานแคลเซียมเสริมเฉพาะวันที่ให้ยา
- Cตรวจฟันและรายงานหากปวดกราม หรือฟันโยก
- Dงดดื่มน้ำทุกชนิดในวันที่ให้ยาแต่ละครั้ง
8.ยาก
เหตุใดยากลุ่มยับยั้ง SGLT2 เช่น ดาพากลิโฟลซิน (dapagliflozin) จึงมักถูกงดก่อนผ่าตัด?
- Aเพิ่มความเสี่ยงของภาวะคีโตอะซิโดซิส แม้น้ำตาลในเลือดเกือบปกติ
- Bทำให้โพแทสเซียมของผู้ป่วยสูงจนเป็นอันตราย
- Cมีปฏิกิริยากับก๊าซดมยาสลบทุกชนิดและทำให้ไม่ออกฤทธิ์
- Dทำให้แผลผ่าตัดมีเลือดออกมากขึ้น
เฉลย
- 1. B · เพื่อป้องกันการบาดเจ็บจากการกดทับและความเสียหายของเส้นประสาท
- 2. B · การแพ้ลาเท็กซ์
- 3. A · การหายแบบปฐมภูมิ (primary intention)
- 4. D · บิลิรูบินสูงร่วมกับ ALP และ GGT สูงอย่างมาก
- 5. C · โพแทสเซียมต่ำ (hypokalaemia)
- 6. B · ไม่ใช้สาย ตรวจซ้ำภายหลังหรือจัดเอกซเรย์ตามนโยบาย
- 7. C · ตรวจฟันและรายงานหากปวดกราม หรือฟันโยก
- 8. A · เพิ่มความเสี่ยงของภาวะคีโตอะซิโดซิส แม้น้ำตาลในเลือดเกือบปกติ
เฉลยทีละขั้นตอนฉบับเต็ม: ฝึกหัวข้อนี้ได้ที่ examproblems.com