1.ง่าย
diverticulosis คืออะไร?
- Aการอักเสบของผนังลำไส้เล็กทั้งหมด
- Bเนื้องอกที่เติบโตในไส้ตรง
- Cลำไส้ใหญ่ส่วนซิกมอยด์บิดตัวเอง
- Dถุงเล็ก ๆ ที่ผนังลำไส้ใหญ่
2.ง่าย
ลักษณะใดเป็นลักษณะทั่วไปของแผลไหม้ทุกชั้นผิวหนัง (full-thickness burn)?
- Aผิวหนังเหนียวคล้ายหนัง สีขาวหรือน้ำตาล ไม่เจ็บ
- Bผิวหนังชื้นสีชมพูมีตุ่มพองใหญ่และเจ็บมาก
- Cผิวหนังแดงเจ็บโดยไม่มีตุ่มพอง เหมือนผิวไหม้แดด
- Dผิวหนังที่ซีดลงเมื่อกดและหายภายในไม่กี่วัน
3.ง่าย
ทวารเทียม (stoma) ที่แข็งแรงมีลักษณะอย่างไร?
- Aแห้งและสีดำ
- Bสีม่วงหรือคล้ำและแห้ง
- Cซีดและเย็น
- Dชุ่มชื้น สีแดงหรือชมพู
4.ปานกลาง
การเปลี่ยนแปลงใดบ่งชี้ว่าแผลไหม้กำลังติดเชื้อ?
- Aสารคัดหลั่งน้อยลงทุกครั้งที่เปลี่ยนผ้าปิดแผล
- Bผิวหนังแห้งที่กำลังหายและคันเล็กน้อย
- Cแผลไหม้ชั้นผิวหนังบางส่วนลึกขึ้น มีสีผิดปกติใหม่
- Dแผลเป็นสีชมพูและเล็กลงเล็กน้อยทุกครั้งที่เปลี่ยนผ้าปิดแผล
5.ปานกลาง
ผู้ป่วยที่ใช้วาร์ฟารินมีนัดผ่าตัดแบบนัดหมายที่มีความเสี่ยงเลือดออกสูง การปฏิบัติตามปกติคืออะไร?
- Aหยุดยาประมาณ 5 วันก่อนและตรวจ INR
- Bเปลี่ยนไปใช้แอสไพรินในเช้าวันผ่าตัด
- Cเพิ่มขนาดยาเป็นสองเท่าเป็นเวลาหนึ่งสัปดาห์เพื่อให้เลือดพร้อมสำหรับผ่าตัด
- Dรับประทานยาขนาดปกติในเช้าวันผ่าตัด
6.ปานกลาง
ข้อใดถูกต้องเมื่อดูแลผู้ป่วยที่มีสาย PICC?
- Aไม่ต้องตรวจความยาวส่วนนอกสายอีกเมื่อใส่แล้ว
- Bล้างสายเฉพาะเมื่อสายอุดตัน
- Cหลีกเลี่ยงการวัดความดันโลหิตที่แขนข้างที่มีสาย
- Dใช้แขนข้างที่มี PICC ยกของหนักเพื่อให้ยืดหยุ่น
7.ยาก
หกชั่วโมงหลังผ่าตัด ผู้ป่วยยังไม่ถ่ายปัสสาวะ รู้สึกไม่สบายท้องน้อย และการสแกนกระเพาะปัสสาวะพบ 750 mL พยาบาลควรทำอย่างไร?
- Aรออีกสิบสองชั่วโมงก่อนดำเนินการ
- Bจำกัดน้ำจนกว่าจะรู้สึกปวดปัสสาวะ
- Cสวนปัสสาวะตามแนวทางปฏิบัติหรือตามคำสั่งแพทย์
- Dให้ยาขับปัสสาวะเพื่อเพิ่มปริมาณปัสสาวะ
8.ยาก
ในวันที่ 2 ของการให้อาหารทางสายจมูก ผู้ป่วยที่ขาดสารอาหารรุนแรงอ่อนแรง หายใจลำบาก และข้อเท้าบวม ฟอสเฟต 0.4 mmol/L มีแนวโน้มเป็นอะไรมากที่สุด?
- Aการแพ้สูตรอาหาร
- Bการปรับตัวตามปกติต่ออาหารสูตรใหม่
- Cได้รับแคลอรีน้อยเกินไป
- DRefeeding syndrome
เฉลย
- 1. D · ถุงเล็ก ๆ ที่ผนังลำไส้ใหญ่
- 2. A · ผิวหนังเหนียวคล้ายหนัง สีขาวหรือน้ำตาล ไม่เจ็บ
- 3. D · ชุ่มชื้น สีแดงหรือชมพู
- 4. C · แผลไหม้ชั้นผิวหนังบางส่วนลึกขึ้น มีสีผิดปกติใหม่
- 5. A · หยุดยาประมาณ 5 วันก่อนและตรวจ INR
- 6. C · หลีกเลี่ยงการวัดความดันโลหิตที่แขนข้างที่มีสาย
- 7. C · สวนปัสสาวะตามแนวทางปฏิบัติหรือตามคำสั่งแพทย์
- 8. D · Refeeding syndrome
เฉลยทีละขั้นตอนฉบับเต็ม: ฝึกหัวข้อนี้ได้ที่ examproblems.com