ใบงาน อายุรศาสตร์-ศัลยศาสตร์: ระบบทางเดินอาหาร ระยะรอบผ่าตัด และมะเร็ง พร้อมเฉลย

จุดมุ่งหมายหลักของการดูแลแบบประคับประคอง (palliative care) คืออะไร?

1. Aให้การดูแลเฉพาะในชั่วโมงสุดท้ายของชีวิต
2. Bมาแทนที่การรักษาทางการแพทย์อื่นทั้งหมด
3. Cรักษาโรคให้หายไม่ว่าจะต้องแลกด้วยอะไร ไม่ว่าผลข้างเคียงจะเป็นอย่างไร
4. Dปรับปรุงคุณภาพชีวิตของผู้ที่เจ็บป่วยรุนแรง

อาเจียนเป็น "กากกาแฟ" มักบ่งชี้อะไร?

1. Aเลือดที่ถูกกรดในกระเพาะอาหารย่อยไปบางส่วน
2. Bผลข้างเคียงจากการดื่มกาแฟเข้มข้น
3. Cอาหารที่ไม่ย่อยจากหลายวันก่อน
4. Dน้ำดีที่ไหลย้อนกลับมาจากลำไส้เล็กที่อุดตัน

เนื้อเยื่อสีดำที่ฐานแผลมักบ่งชี้อะไร?

1. Aลิ่มเลือดปกติจากบาดแผลสด
2. Bเนื้อเยื่อตาย (necrotic)
3. Cเซลล์เยื่อบุผิวใหม่
4. Dเนื้อเยื่อเม็ด (granulation tissue) ที่แข็งแรง

อาหารเสริมสมุนไพรชนิดใดมักถูกถามก่อนผ่าตัดเพราะอาจเพิ่มเลือดออก?

1. Aคาโมมายล์
2. Bใบแปะก๊วย (Ginkgo biloba)
3. Cแครนเบอร์รี
4. Dน้ำมันเปปเปอร์มินต์

ทวารเทียมชนิดใดที่พิจารณาการสวนล้างทวารเทียมลำไส้ใหญ่ (colostomy irrigation) ได้?

1. Aทวารเทียมลำไส้เล็กใหม่ในสัปดาห์แรก
2. Bทวารเทียมลำไส้ใหญ่ส่วนลง (descending) หรือซิกมอยด์ที่ใช้งานมานานแล้ว
3. Cทางเบี่ยงปัสสาวะที่ใช้ลำไส้เล็ก (ileal conduit) ที่ระบายปัสสาวะ
4. Dทวารเทียมใดก็ตามที่มีสิ่งที่ออกเป็นของเหลวหรือเหลวมาก

ผู้ป่วยที่ได้รับอาหารทางสายเกิดท้องเสีย พยาบาลควรทบทวนอะไรก่อน?

1. Aยาหยอดตาและครีมทาผิวของผู้ป่วย
2. Bแผนการใช้ยา รวมถึงยาระบายและยาปฏิชีวนะ
3. Cสีของฉลากบนถุงอาหาร
4. Dอุปกรณ์ช่วยเดินของผู้ป่วยและระยะทางที่เดิน

สองวันหลังผ่าตัด ผู้ป่วยที่ได้รับไอบูโพรเฟนสม่ำเสมอมีปัสสาวะออกน้อยและครีเอตินินสูงขึ้น และรับประทานได้น้อย พยาบาลควรทำอย่างไร?

1. Aเปลี่ยนไปใช้ยาเม็ด NSAID ที่ขนาดสูงกว่า
2. Bงดยาโดสถัดไปและรายงานผู้สั่งยา
3. Cเพิ่มขนาดยาเพื่อรักษาความปวดให้ดีขึ้นและกระตุ้นให้ดื่มน้ำ
4. Dให้ยาโดสถัดไปพร้อมอาหารเพิ่ม

หลังลงนามในใบยินยอม ผู้ป่วยบอกพยาบาลว่า "ฉันไม่ค่อยเข้าใจว่าพวกเขาจะทำอะไร" พยาบาลควรทำอย่างไร?

1. Aแจ้งศัลยแพทย์เพื่อให้อธิบายหัตถการอีกครั้ง
2. Bไม่สนใจคำพูดนั้นเพราะลงนามแล้ว
3. Cอธิบายความเสี่ยงของการผ่าตัดอย่างละเอียดโดยไม่ให้ศัลยแพทย์เข้ามาเกี่ยวข้อง
4. Dปลอบผู้ป่วยว่าศัลยแพทย์รู้ดีที่สุด