1.ง่าย
เหตุใดจึงสวมเสื้อผ้ารัดกดแผลเป็น (pressure garment) หลังแผลไหม้หาย?
- Aเพื่อซ่อนแผลเป็นจากสายตาคนอื่น
- Bเพื่อลดแผลเป็นที่นูนหนา
- Cเพื่อให้ผู้ป่วยอบอุ่นในฤดูหนาว
- Dเพื่อป้องกันการติดเชื้อที่ผิวหนังที่หายแล้ว
2.ง่าย
เมื่อใช้กฎเลขเก้า (rule of nines) ในผู้ใหญ่ แขนทั้งแขนหนึ่งข้างคิดเป็นกี่เปอร์เซ็นต์ของพื้นที่ผิวร่างกาย?
- A18%
- B1%
- C36%
- D9%
3.ง่าย
ปัจจัยสองอย่างใดเป็นสาเหตุที่พบบ่อยที่สุดของแผลในกระเพาะอาหาร (peptic ulcer)?
- Aการติดเชื้อ Helicobacter pylori และ NSAID
- Bการสูบบุหรี่และการดื่มกาแฟเข้มข้นมากเกินไป
- Cการดื่มนมและรับประทานผลไม้รสเปรี้ยว
- Dอาหารเผ็ดและความเครียดทางจิตใจหรือการทำงานเป็นเวลานาน
4.ปานกลาง
เหตุใดผู้ป่วยจึงมักได้รับการตรวจฟันก่อนการฉายรังสีบริเวณศีรษะและลำคอ?
- Aฟันกั้นลำรังสีได้ทั้งหมด
- Bฉายรังสีได้ก็ต่อเมื่อถอนฟันทั้งหมดแล้วเท่านั้น
- Cทันตแพทย์เป็นผู้ให้การฉายรังสี
- Dการฉายรังสีทำให้ปากแห้งและเพิ่มความเสี่ยงฟันผุและกระดูกขากรรไกรเสียหาย
5.ปานกลาง
แผลไหม้ชนิดใดโดยทั่วไปควรปรึกษาหน่วยแผลไหม้เฉพาะทางแม้จะเล็ก?
- Aแผลไหม้เล็กมากที่ปลายแขน แดงอย่างเดียว
- Bแผลไหม้ชั้นผิวหนังบางส่วนที่มือ
- Cผิวไหม้แดดตื้นเล็ก ๆ ที่หลัง
- Dแผลเป็นจากแผลไหม้ที่หายแล้วเมื่อหลายปีก่อน
6.ปานกลาง
พื้นที่ใดใช้ประมาณคร่าว ๆ ว่าเป็น 1% ของพื้นที่ผิวร่างกายสำหรับแผลไหม้เล็กหรือกระจาย?
- Aเล็บหัวแม่มือของผู้ป่วย
- Bมือและปลายแขนของผู้ป่วย
- Cฝ่ามือของผู้ตรวจรวมนิ้วมือ
- Dฝ่ามือของผู้ป่วยรวมนิ้วมือ
7.ยาก
ผู้ป่วยที่รับประทาน NSAID เกิดปวดลิ้นปี่รุนแรงเฉียบพลัน ท้องแข็งเกร็ง และปวดที่ปลายไหล่ ข้อใดสนับสนุนการวินิจฉัยที่น่าจะเป็นมากที่สุด?
- Aไลเปสในซีรัมสูงขึ้นสามเท่าของขีดบน
- Bคลื่น T สูงแหลมจากการตรวจ ECG 12 ลีด
- Cพบระดับของเหลวในกระเพาะปัสสาวะจากการอัลตราซาวนด์
- Dพบลมอิสระใต้กะบังลมในภาพเอกซเรย์ทรวงอกท่ายืน
8.ยาก
ระหว่างให้อาหารทางสายจมูก ผู้ป่วยเริ่มไอและ SpO₂ ลดจาก 96% เหลือ 89% พยาบาลควรทำอะไรก่อน?
- Aให้ดื่มน้ำเพื่อล้างคอ
- Bหยุดให้อาหารและประเมินทางเดินหายใจและการหายใจ
- Cเพิ่มอัตราการให้อาหารเพื่อให้เสร็จเร็วขึ้น
- Dจัดให้ผู้ป่วยนอนราบเพื่อให้พักผ่อน
เฉลย
- 1. B · เพื่อลดแผลเป็นที่นูนหนา
- 2. D · 9%
- 3. A · การติดเชื้อ Helicobacter pylori และ NSAID
- 4. D · การฉายรังสีทำให้ปากแห้งและเพิ่มความเสี่ยงฟันผุและกระดูกขากรรไกรเสียหาย
- 5. B · แผลไหม้ชั้นผิวหนังบางส่วนที่มือ
- 6. D · ฝ่ามือของผู้ป่วยรวมนิ้วมือ
- 7. D · พบลมอิสระใต้กะบังลมในภาพเอกซเรย์ทรวงอกท่ายืน
- 8. B · หยุดให้อาหารและประเมินทางเดินหายใจและการหายใจ
เฉลยทีละขั้นตอนฉบับเต็ม: ฝึกหัวข้อนี้ได้ที่ examproblems.com