ใบงาน อายุรศาสตร์-ศัลยศาสตร์: ระบบทางเดินอาหาร ระยะรอบผ่าตัด และมะเร็ง พร้อมเฉลย

ควรจัดท่าผู้ป่วยอย่างไรระหว่างให้อาหารทางสาย?

1. Aให้ศีรษะต่ำกว่าเท้า
2. Bยกหัวเตียงสูงอย่างน้อย 30–45°
3. Cนอนคว่ำโดยหันศีรษะไปด้านใดด้านหนึ่ง
4. Dนอนราบหงายเต็มตัวโดยใช้หมอนใบเดียว

การผ่าตัดกรีดสะเก็ดเนื้อตาย (escharotomy) คืออะไร?

1. Aการปลูกถ่ายผิวหนังบนแผลไหม้
2. Bการตัดแขนขาทั้งข้างหลังแผลไหม้ลึกและกว้าง
3. Cการเจาะระบายตุ่มพองด้วยเข็ม
4. Dการกรีดผ่านผิวหนังที่ไหม้และตึงเพื่อลดแรงดัน

haematochezia คืออะไร?

1. Aอุจจาระสีดำเหนียวคล้ายยางมะตอย กลิ่นเหม็น
2. Bการไอเสมหะปนเลือดสีแดงสด
3. Cการอาเจียนเป็นเลือดสีแดงสด
4. Dเลือดสดสีแดงที่ถ่ายออกทางทวารหนัก

เหตุใดจึงนิยมใช้แผนภูมิ Lund และ Browder มากกว่ากฎเลขเก้าสำหรับเด็ก?

1. Aปรับตามสัดส่วนร่างกายที่เปลี่ยนไปตามอายุ
2. Bใช้ได้เร็วกว่าวิธีประมาณอื่นทุกวิธี
3. Cใช้เฉพาะแผลไหม้ที่มือเท่านั้น
4. Dนับแผลไหม้ชั้นตื้นด้วย

ข้อใดเป็นสาเหตุที่ทราบกันดีของภาวะแอนาฟิแล็กซิสระหว่างผ่าตัด?

1. Aน้ำยาเตรียมผิวหนังคลอร์เฮกซิดีน
2. Bผ้าห่มอุ่น
3. Cเลือดของผู้ป่วยเองจากการเก็บเลือดกลับมาใช้ใหม่ (cell salvage)
4. Dน้ำเกลือนอร์มัลปลอดเชื้อ

ผู้ป่วยเลือดออกในทางเดินอาหารส่วนบนเฉียบพลันมีฮีโมโกลบินปกติเมื่อมาถึง เหตุใดจึงอาจทำให้เข้าใจผิด?

1. Aลดลงเฉพาะหลังจากที่ของเหลวเคลื่อนย้ายหรือสารน้ำทางหลอดเลือดดำเจือจางเลือด
2. Bฮีโมโกลบินลดลงหลังเลือดออกต่อเนื่องครบหนึ่งสัปดาห์เท่านั้น
3. Cฮีโมโกลบินไม่ได้รับผลจากเลือดออกในลำไส้
4. Dฮีโมโกลบินสูงขึ้นเสมอในระยะแรกหลังเสียเลือดใด ๆ

พยาบาลสอนผู้ป่วยที่เพิ่งมีทวารเทียมลำไส้เล็ก ข้อใดแสดงว่าต้องสอนเพิ่มเติม?

1. A"ฉันจะเคี้ยวอาหารให้ละเอียดเพื่อป้องกันการอุดตัน"
2. B"ฉันจะสังเกตอาการเวียนศีรษะและปัสสาวะสีเข้ม"
3. C"ฉันจะรายงานหากสิ่งที่ออกมาเป็นน้ำมากและออกมากมาก"
4. D"ฉันจะดื่มน้ำให้น้อยลงเพื่อให้ถุงเต็มช้าลง"

ไส้เลื่อนที่ขาหนีบซึ่งเป็นมานานของผู้ป่วยกลายเป็นกดเจ็บ แดง และดันกลับไม่ได้ และผู้ป่วยอาเจียน พยาบาลควรทำอย่างไร?

1. Aประคบด้วยกระเป๋าน้ำร้อนและให้ยาระบาย
2. Bแนะนำให้ผู้ป่วยสวมเข็มขัดพยุงไส้เลื่อนแน่น ๆ และพักผ่อน
3. Cดันไส้เลื่อนกลับเข้าไปแรง ๆ แล้วให้กลับบ้าน
4. Dให้งดน้ำงดอาหารและจัดการตรวจโดยศัลยแพทย์โดยเร่งด่วน