ใบงาน อายุรศาสตร์-ศัลยศาสตร์: ระบบทางเดินอาหาร ระยะรอบผ่าตัด และมะเร็ง พร้อมเฉลย

เหตุผลที่พบบ่อยในการให้ยาก่อนการผ่าตัด (premedication) คืออะไร?

1. Aเพื่อลดความวิตกกังวล
2. Bเพื่อรักษาแผลผ่าตัดล่วงหน้า
3. Cเพื่อให้ผู้ป่วยหิวหลังผ่าตัด
4. Dเพื่อใช้แทนการดมยาสลบทั่วร่างกาย

ไวรัสตับอักเสบเอแพร่กระจายหลัก ๆ อย่างไร?

1. Aทางการหายใจเอาละอองในอากาศเข้าไป
2. Bทางการถ่ายเลือดและเข็ม
3. Cทางเห็บและยุงกัด
4. Dทางอุจจาระสู่ปาก

เนื้อเยื่อใดในแผลที่กำลังหายมีลักษณะแดง ชุ่มชื้น และเป็นเม็ดละเอียด?

1. Aเนื้อเยื่อตาย (necrotic tissue)
2. Bเนื้อเยื่อเม็ด (granulation tissue)
3. Cเนื้อเยื่อตายสีเหลืองแบบเปื่อย (slough)
4. Dสะเก็ดแห้ง (eschar)

คำแนะนำใดช่วยให้ผู้ที่เป็นเบาหวานป้องกันแผลที่เท้า?

1. Aสวมรองเท้าคับเพื่อพยุงข้อเท้า
2. Bแช่เท้าในน้ำร้อนจัดทุกเย็น
3. Cตัดตาปลาเองที่บ้านด้วยใบมีดคม
4. Dตรวจเท้าทุกวันและไม่เดินเท้าเปล่า

ผู้ป่วยรับประทานเพรดนิโซโลนทุกวันมาหลายเดือน เหตุใดเรื่องนี้จึงสำคัญก่อนผ่าตัด?

1. Aอาจต้องได้รับสเตียรอยด์เพิ่มเพื่อป้องกันวิกฤตต่อมหมวกไต
2. Bต้องหยุดสเตียรอยด์เต็มหนึ่งสัปดาห์ก่อนการผ่าตัดทุกชนิดเสมอ
3. Cสเตียรอยด์ทำให้ยาระงับความรู้สึกออกฤทธิ์นานขึ้นมาก
4. Dสเตียรอยด์ป้องกันการติดเชื้อที่แผลทั้งหมดหลังผ่าตัด

ข้อความใดเกี่ยวกับการให้อาหารในตับอ่อนอักเสบเฉียบพลันชนิดไม่รุนแรงสอดคล้องกับแนวทางปัจจุบัน?

1. Aผู้ป่วยต้องงดน้ำงดอาหารอย่างน้อยสามสัปดาห์เพื่อให้ตับอ่อนได้พัก
2. Bเริ่มให้อาหารทางปากใหม่ได้เร็ว เมื่ออาการปวดและคลื่นไส้เอื้ออำนวย
3. Cผู้ป่วยควรได้รับอาหารทางหลอดเลือดดำ (parenteral nutrition) เท่านั้น
4. Dงดอาหารจนกว่าอะไมเลสจะกลับเป็นปกติ

ผู้ป่วยได้รับการนัดตรวจลมหายใจหายูเรียเพื่อหา H. pylori โดยทั่วไปควรหยุดยาใดก่อนการตรวจ 2 สัปดาห์?

1. Aแอมโลดิพีน
2. Bโอเมพราโซล
3. Cเลโวไทร็อกซีน
4. Dพาราเซตามอล (acetaminophen)

ผู้ป่วยที่ใส่เครื่องกระตุ้นหัวใจถาวรมีนัดผ่าตัดที่ใช้เครื่องจี้ไฟฟ้าแบบโมโนโพลาร์ เหตุใดทีมจึงต้องทราบ?

1. Aผู้ป่วยไม่สามารถรับยาระงับความรู้สึกใด ๆ ได้เลย
2. Bเครื่องจี้ไฟฟ้าอาจรบกวนการทำงานของเครื่องกระตุ้นหัวใจ
3. Cจะถอดเครื่องกระตุ้นหัวใจออกเสมอระหว่างผ่าตัด
4. Dเครื่องกระตุ้นหัวใจหยุดเลือดออกทั้งหมดระหว่างผ่าตัด