1.ง่าย
สัญญาณใดบ่งชี้การติดเชื้อที่แผลผ่าตัด?
- Aขอบแผลแห้งที่มีสะเก็ดบาง ๆ
- Bปวดมากขึ้น แดง บวม ร้อน และมีหนอง
- Cรอยช้ำเล็กน้อยรอบแผลที่จางลงเล็กน้อยทุกวัน
- Dคันเล็กน้อยขณะแผลกำลังหาย
ใบงาน อายุรศาสตร์-ศัลยศาสตร์: ระบบทางเดินอาหาร ระยะรอบผ่าตัด และมะเร็ง พร้อมเฉลย
2.ง่าย
อาเจียนเป็น "กากกาแฟ" มักบ่งชี้อะไร?
- Aเลือดที่ถูกกรดในกระเพาะอาหารย่อยไปบางส่วน
- Bผลข้างเคียงจากการดื่มกาแฟเข้มข้น
- Cอาหารที่ไม่ย่อยจากหลายวันก่อน
- Dน้ำดีที่ไหลย้อนกลับมาจากลำไส้เล็กที่อุดตัน
3.ง่าย
การสำลักเข้าปอด (pulmonary aspiration) คืออะไร?
- Aการหายใจเร็วเกินไปหลังผ่าตัด
- Bการสูดสิ่งในกระเพาะอาหารหรือสารอื่นเข้าสู่ปอด
- Cปอดแฟบหลังใส่ท่อระบายทรวงอก
- Dการเอาของเหลวออกจากทรวงอกด้วยเข็มผ่านซี่โครง
4.ปานกลาง
การรักษาเบื้องต้นโดยทั่วไปสำหรับภาวะแคลเซียมในเลือดสูงจากมะเร็งที่มีอาการคืออะไร?
- Aอาหารที่มีแคลเซียมสูงและดื่มนมเพิ่ม
- Bแคลเซียมชนิดเม็ดและวิตามินดีชนิดรับประทาน
- Cสารน้ำทางหลอดเลือดดำตามด้วยบิสฟอสโฟเนต (bisphosphonate) ทางหลอดเลือดดำ
- Dจำกัดน้ำและให้ยาขับปัสสาวะกลุ่มไทอาไซด์
5.ปานกลาง
โดยทั่วไปตัดลวดเย็บผิวหนังออกจากแผลผ่าตัดที่หายแล้วอย่างไร?
- Aตัดลวดเย็บแบบเว้นเข็มก่อน แล้วค่อยตัดที่เหลือหากแผลยังติดดี
- Bตัดออกทั้งหมดพร้อมกันโดยดึงแต่ละเข็มขึ้นตรง ๆ จากผิวหนัง
- Cตัดเฉพาะลวดเย็บที่ปลายทั้งสองข้าง และปล่อยที่เหลือไว้ถาวร
- Dปล่อยลวดเย็บไว้ถาวรใต้ผิวหนัง
6.ปานกลาง
การตรวจสอบใดทำเป็นประจำในผู้ป่วยที่มีแผลไหม้?
- Aสายตาของตาทั้งสองข้าง
- Bสถานะการได้รับวัคซีนหัด
- Cกลุ่มเลือดของญาติสนิท
- Dสถานะการได้รับวัคซีนบาดทะยัก
7.ยาก
ผู้ป่วยที่มีแผลที่นิ้วเท้าบอกว่าปวดขามากขึ้นตอนกลางคืนและดีขึ้นเมื่อห้อยขาข้างเตียง สิ่งนี้บ่งชี้อะไร?
- Aหลอดเลือดแดงไม่เพียงพอ
- Bภาวะบวมน้ำเหลือง (lymphoedema)
- Cอาการคันจากเส้นประสาท
- Dหลอดเลือดดำไม่เพียงพอ
8.ยาก
ไม่นานหลังการระงับความรู้สึกทางไขสันหลัง ผู้ป่วยบอกว่าแขนอ่อนแรงและหายใจลำบาก และความดันโลหิตกำลังลดลง น่าจะเป็นอะไรมากที่สุด?
- Aการปิดกั้นไขสันหลังระดับสูง (high spinal block)
- Bผลปกติของการระงับความรู้สึกทางไขสันหลัง
- Cปวดศีรษะหลังเจาะเยื่อหุ้มไขสันหลัง
- Dอาการตื่นตระหนกจากความวิตกกังวล
เฉลย
- 1. B · ปวดมากขึ้น แดง บวม ร้อน และมีหนอง
- 2. A · เลือดที่ถูกกรดในกระเพาะอาหารย่อยไปบางส่วน
- 3. B · การสูดสิ่งในกระเพาะอาหารหรือสารอื่นเข้าสู่ปอด
- 4. C · สารน้ำทางหลอดเลือดดำตามด้วยบิสฟอสโฟเนต (bisphosphonate) ทางหลอดเลือดดำ
- 5. A · ตัดลวดเย็บแบบเว้นเข็มก่อน แล้วค่อยตัดที่เหลือหากแผลยังติดดี
- 6. D · สถานะการได้รับวัคซีนบาดทะยัก
- 7. A · หลอดเลือดแดงไม่เพียงพอ
- 8. A · การปิดกั้นไขสันหลังระดับสูง (high spinal block)
เฉลยทีละขั้นตอนฉบับเต็ม: ฝึกหัวข้อนี้ได้ที่ examproblems.com