1.ง่าย
เครื่องมือใดช่วยประเมินความปวดในผู้ที่เป็นภาวะสมองเสื่อมระยะรุนแรงและไม่สามารถบอกความปวดได้?
- AGlasgow Coma Scale ที่ให้คะแนนทุกชั่วโมง
- Bมาตราวัดความปวดแบบตัวเลข 0 ถึง 10 ที่อ่านให้ฟังช้า ๆ
- Cคะแนนโภชนาการ MUST
- Dมาตราการสังเกต เช่น PAINAD หรือ Abbey
2.ง่าย
บนมาตราวัดความปวดแบบตัวเลข (numerical rating scale) เลข 0 และ 10 โดยทั่วไปหมายถึงอะไร?
- A0 คือปวดเล็กน้อย และ 10 คือปวดปานกลาง
- B0 คือไม่ปวดเลย และ 10 คือปวดมากที่สุดเท่าที่จะนึกภาพได้
- Cตัวเลขแสดงจำนวนชั่วโมงที่ปวด
- D0 คือปวดมากที่สุด และ 10 คือไม่ปวดเลย
3.ง่าย
มะเร็งชนิด carcinoma คืออะไร?
- Aมะเร็งที่เกิดจากกระดูกหรือกล้ามเนื้อ
- Bมะเร็งที่เกิดจากเซลล์เยื่อบุผิว (epithelial cells)
- Cมะเร็งของเม็ดเลือดขาว
- Dการเจริญของเนื้อเยื่อไขมันชนิดไม่ร้ายแรง
4.ปานกลาง
การรักษาใดมักบรรเทาปวดจากมะเร็งที่แพร่กระจายไปกระดูกได้?
- Aธาตุเหล็กเสริมชนิดรับประทานเป็นเวลาหลายเดือน
- Bนอนพักบนเตียงตลอดหนึ่งเดือน
- Cการฉายรังสีเพื่อประคับประคองที่บริเวณนั้น
- Dอาหารที่มีแคลเซียมและวิตามินดีต่ำ
5.ปานกลาง
ผู้ป่วยได้รับการส่องกล้องทางเดินอาหารส่วนบนโดยพ่นยาชาเฉพาะที่ในลำคอ พยาบาลต้องตรวจสอบอะไรก่อนให้ผู้ป่วยดื่ม?
- Aว่าระดับน้ำตาลในเลือดของผู้ป่วยสูงกว่าปกติ
- Bว่าการกลืนและรีเฟล็กซ์ขย้อนกลับมาแล้ว
- Cว่าผู้ป่วยปัสสาวะแล้วนับตั้งแต่ทำหัตถการ
- Dว่ามีเสียงลำไส้ในทั้งสี่ส่วนของหน้าท้อง
6.ปานกลาง
การติดตามใดสำคัญเป็นพิเศษสำหรับผู้ป่วยที่ได้รับสารอาหารทางหลอดเลือดดำ?
- Aขนาดรูม่านตาและกำลังของแขนขา
- Bน้ำตาลในเลือดและสัญญาณของการติดเชื้อที่สาย
- Cเสียงลำไส้และสีอุจจาระเท่านั้น
- Dอัตราการไหลของลมหายใจออกสูงสุดและความคมชัดของการมองเห็น
7.ยาก
ผู้ป่วยนิ่วในถุงน้ำดีมีอุณหภูมิ 39 °C หนาวสั่น ตัวเหลือง และปวดท้องส่วนบนด้านขวา พยาบาลควรสงสัยอะไร?
- Aไวรัสตับอักเสบเอเฉียบพลัน
- Bกรดไหลย้อนที่ไม่มีภาวะแทรกซ้อน
- Cอาการปวดบีบจากทางเดินน้ำดีธรรมดา
- Dท่อน้ำดีอักเสบขึ้นไป (ascending cholangitis)
8.ยาก
ยาใดมักต้องหยุดให้อาหารทางสายก่อนและหลังให้ยาแต่ละครั้ง เพราะอาหารลดการดูดซึมของยา?
- Aแล็กทูโลส
- Bพาราเซตามอล
- Cเฟนิทอยน์
- Dโอเมพราโซลชนิดน้ำ
เฉลย
- 1. D · มาตราการสังเกต เช่น PAINAD หรือ Abbey
- 2. B · 0 คือไม่ปวดเลย และ 10 คือปวดมากที่สุดเท่าที่จะนึกภาพได้
- 3. B · มะเร็งที่เกิดจากเซลล์เยื่อบุผิว (epithelial cells)
- 4. C · การฉายรังสีเพื่อประคับประคองที่บริเวณนั้น
- 5. B · ว่าการกลืนและรีเฟล็กซ์ขย้อนกลับมาแล้ว
- 6. B · น้ำตาลในเลือดและสัญญาณของการติดเชื้อที่สาย
- 7. D · ท่อน้ำดีอักเสบขึ้นไป (ascending cholangitis)
- 8. C · เฟนิทอยน์
เฉลยทีละขั้นตอนฉบับเต็ม: ฝึกหัวข้อนี้ได้ที่ examproblems.com