ใบงาน อายุรศาสตร์-ศัลยศาสตร์: ระบบทางเดินอาหาร ระยะรอบผ่าตัด และมะเร็ง พร้อมเฉลย

เมื่อใช้กฎเลขเก้าในผู้ใหญ่ ศีรษะและคอทั้งหมดคิดเป็นกี่เปอร์เซ็นต์?

1. A1%
2. B9%
3. C4.5%
4. D18%

การให้สารอาหารทางหลอดเลือดดำ (parenteral nutrition) ให้โดยวิธีใด?

1. Aผ่านสายให้อาหารทางจมูกเข้าสู่กระเพาะอาหาร
2. Bทางปากเป็นเครื่องดื่มเสริมอาหารข้น
3. Cเข้าหลอดเลือดดำ โดยปกติผ่านสายสวนหลอดเลือดดำส่วนกลาง
4. Dเข้ากล้ามเนื้อต้นขา

มาตรการใดช่วยป้องกันแผลเป็นหดรั้งจากแผลไหม้ (burn scar contracture)?

1. Aประคบน้ำแข็งที่แผลเป็นทุกวัน
2. Bหลีกเลี่ยงการเคลื่อนไหวทั้งหมดจนกว่าแผลจะหาย
3. Cการจัดท่า การใส่เฝือก และการออกกำลังกายยืดเหยียดสม่ำเสมอ
4. Dคงข้อต่อไว้ในท่างอที่สบายที่สุด

ความผิดปกติของอิเล็กโทรไลต์ใดอาจมีส่วนทำให้เกิดลำไส้อัมพาตหลังผ่าตัด?

1. Aโพแทสเซียมต่ำ (hypokalaemia)
2. Bฟอสเฟตสูง (hyperphosphataemia)
3. Cโซเดียมสูง (hypernatraemia)
4. Dโพแทสเซียมสูง (hyperkalaemia)

การเปลี่ยนแปลงด้านการใช้ชีวิตใดช่วยให้การดำเนินโรค Crohn ดีขึ้นมากที่สุด?

1. Aดื่มกาแฟมากขึ้น
2. Bเลิกสูบบุหรี่
3. Cรับประทานเนื้อแดงมากขึ้น
4. Dงดออกกำลังกายทุกชนิด

ข้อใดแสดงว่าผู้ป่วยพร้อมออกจากห้องฟื้นไปยังหอผู้ป่วยตามปกติ?

1. Aคะแนนความปวด 9/10 และอาเจียนซ้ำ ๆ
2. Bยังง่วงและต้องดันขากรรไกรเพื่อหายใจ
3. Cความดันโลหิตซิสโตลิกลดลงเรื่อย ๆ ในชั่วโมงที่ผ่านมา และอัตราชีพจรเพิ่มขึ้น
4. Dตื่นดี ทางเดินหายใจโล่ง สัญญาณชีพคงที่ และควบคุมความปวดได้

ผู้ป่วยเบาหวานมีรอยแดงลามอย่างรวดเร็วรอบแผลเล็ก ๆ ปวดรุนแรงเกินกว่าสภาพแผล มีไข้ และมีเสียงกรอบแกรบใต้ผิวหนัง พยาบาลควรสงสัยภาวะใด?

1. Aแมลงกัดต่อยธรรมดา
2. Bเนื้อเยื่อพังผืดอักเสบติดเชื้อเน่าตาย (necrotising fasciitis)
3. Cแผลจากหลอดเลือดดำที่กำลังหาย
4. Dผิวหนังอักเสบจากการสัมผัสแบบเล็กน้อย

วันที่ 5 หลังแผลไหม้รุนแรง ผู้ป่วยสับสน มีอุณหภูมิ 39.2 °C หัวใจเต้นเร็ว และแผลมีกลิ่นเหม็นและสีผิดปกติ พยาบาลควรสงสัยภาวะใด?

1. Aภาวะสับสนเฉียบพลันจากความเบื่อในหอผู้ป่วย
2. Bการตอบสนองแบบเมแทบอลิซึมสูงตามปกติเพียงอย่างเดียว
3. Cอาการแพ้ผ้าปิดแผลเท่านั้น
4. Dแผลไหม้ติดเชื้อร่วมกับภาวะติดเชื้อในกระแสเลือด