1.ง่าย
ความดันพอร์ทัลสูง (portal hypertension) คืออะไร?
- Aความดันที่สูงขึ้นในปอดจากหัวใจล้มเหลว
- Bความดันโลหิตสูงในหลอดเลือดแดงของแขนและขา
- Cความดันสูงภายในกะโหลกศีรษะ
- Dความดันที่สูงขึ้นในระบบหลอดเลือดดำพอร์ทัลที่ไปสู่ตับ
2.ง่าย
ไวรัสตับอักเสบเอแพร่กระจายหลัก ๆ อย่างไร?
- Aทางการหายใจเอาละอองในอากาศเข้าไป
- Bทางเห็บและยุงกัด
- Cทางการถ่ายเลือดและเข็ม
- Dทางอุจจาระสู่ปาก
3.ง่าย
ยาใดแก้ฤทธิ์ของโอปิออยด์?
- Aวิตามินเค
- Bนาลอกโซน (naloxone)
- Cโปรทามีน (protamine)
- Dฟลูมาเซนิล (flumazenil)
4.ปานกลาง
เหตุใดโดยทั่วไปจึงหลีกเลี่ยงเพทิดีน (pethidine/meperidine) ในการบรรเทาปวดสม่ำเสมอ?
- Aสารเมแทบอไลต์อาจสะสมและทำให้ชัก
- Bทำให้ท้องเสียรุนแรงเสมอ
- Cให้ได้ทางปากเท่านั้น
- Dไม่มีฤทธิ์บรรเทาปวดเลยในผู้ใหญ่
5.ปานกลาง
ข้อใดเป็นผลข้างเคียงที่ทราบกันดีของออนแดนซีตรอน?
- Aผมร่วง
- Bท้องผูก
- Cสูญเสียการได้ยิน
- Dน้ำตาลในเลือดต่ำรุนแรง
6.ปานกลาง
ข้อใดเกี่ยวกับการบรรเทาปวดในตับอ่อนอักเสบเฉียบพลันถูกต้อง?
- Aให้ได้เฉพาะพาราเซตามอลเท่านั้น
- Bควรงดการบรรเทาปวดจนกว่าจะแน่ใจในการวินิจฉัย
- Cใช้โอปิออยด์ได้ และการระงับปวดที่ดีเป็นเรื่องสำคัญอันดับต้น
- Dห้ามใช้โอปิออยด์ในตับอ่อนอักเสบโดยเด็ดขาด
7.ยาก
สี่ชั่วโมงหลังผ่าตัด ผู้ป่วยที่คาสายสวนปัสสาวะมีปัสสาวะออก 10 mL/ชม. มาสองชั่วโมง สัญญาณชีพคงที่ พยาบาลควรตรวจสอบอะไรก่อน?
- Aว่าผู้ป่วยอยากดื่มชาสักถ้วยหรือไม่
- Bเวลาที่ผู้ป่วยรับประทานอาหารครั้งล่าสุด
- Cว่าสายสวนและสายต่อไม่พับงอหรืออุดตัน
- Dผลเอกซเรย์ทรวงอกและก๊าซในเลือดของเมื่อวาน
8.ยาก
เหตุใดจึงให้กรดโฟลินิก (folinic acid; leucovorin) หลังเมโทเทรกเซต (methotrexate) ขนาดสูง?
- Aเพื่อช่วยเซลล์ปกติให้พ้นจากความเป็นพิษของเมโทเทรกเซต
- Bเพื่อรักษาภาวะโลหิตจางของผู้ป่วยเท่านั้น
- Cเพื่อเพิ่มฤทธิ์ต้านมะเร็งต่อก้อนเนื้อ
- Dเพื่อป้องกันผมร่วงระหว่างการรักษา
เฉลย
- 1. D · ความดันที่สูงขึ้นในระบบหลอดเลือดดำพอร์ทัลที่ไปสู่ตับ
- 2. D · ทางอุจจาระสู่ปาก
- 3. B · นาลอกโซน (naloxone)
- 4. A · สารเมแทบอไลต์อาจสะสมและทำให้ชัก
- 5. B · ท้องผูก
- 6. C · ใช้โอปิออยด์ได้ และการระงับปวดที่ดีเป็นเรื่องสำคัญอันดับต้น
- 7. C · ว่าสายสวนและสายต่อไม่พับงอหรืออุดตัน
- 8. A · เพื่อช่วยเซลล์ปกติให้พ้นจากความเป็นพิษของเมโทเทรกเซต
เฉลยทีละขั้นตอนฉบับเต็ม: ฝึกหัวข้อนี้ได้ที่ examproblems.com