ใบงาน อายุรศาสตร์-ศัลยศาสตร์: ระบบทางเดินอาหาร ระยะรอบผ่าตัด และมะเร็ง พร้อมเฉลย

diverticulosis คืออะไร?

1. Aถุงเล็ก ๆ ที่ผนังลำไส้ใหญ่
2. Bเนื้องอกที่เติบโตในไส้ตรง
3. Cการอักเสบของผนังลำไส้เล็กทั้งหมด
4. Dลำไส้ใหญ่ส่วนซิกมอยด์บิดตัวเอง

ลักษณะใดเป็นลักษณะทั่วไปของโรค Crohn?

1. Aเกิดได้ทุกส่วนของทางเดินอาหาร โดยมีลำไส้ปกติคั่นกลาง
2. Bเกิดเฉพาะที่ไส้ตรงและลำไส้ใหญ่ ต่อเนื่องเป็นช่วงเดียว
3. Cเกิดเฉพาะที่ตับและท่อน้ำดี
4. Dเกิดเฉพาะที่เยื่อบุกระเพาะอาหารและทำให้เกิดแผลที่นั่น

ทวารเทียม (stoma) ที่แข็งแรงมีลักษณะอย่างไร?

1. Aซีดและเย็น
2. Bแห้งและสีดำ
3. Cชุ่มชื้น สีแดงหรือชมพู
4. Dสีม่วงหรือคล้ำและแห้ง

เหตุใดโดยทั่วไปจึงหลีกเลี่ยงเพทิดีน (pethidine/meperidine) ในการบรรเทาปวดสม่ำเสมอ?

1. Aสารเมแทบอไลต์อาจสะสมและทำให้ชัก
2. Bไม่มีฤทธิ์บรรเทาปวดเลยในผู้ใหญ่
3. Cให้ได้ทางปากเท่านั้น
4. Dทำให้ท้องเสียรุนแรงเสมอ

คำแนะนำใดช่วยให้ผู้ที่เป็นเบาหวานป้องกันแผลที่เท้า?

1. Aสวมรองเท้าคับเพื่อพยุงข้อเท้า
2. Bแช่เท้าในน้ำร้อนจัดทุกเย็น
3. Cตัดตาปลาเองที่บ้านด้วยใบมีดคม
4. Dตรวจเท้าทุกวันและไม่เดินเท้าเปล่า

เหตุใดจึงไม่ควรใช้เมโทโคลพราไมด์สำหรับอาการคลื่นไส้ในภาวะลำไส้อุดตันเชิงกล?

1. Aทำให้ลำไส้หยุดเคลื่อนไหวโดยสิ้นเชิง
2. Bปิดกั้นฤทธิ์ของโอปิออยด์ทั้งหมด
3. Cเพิ่มการเคลื่อนไหวของลำไส้สู้กับสิ่งที่อุดตัน
4. Dทำให้ท้องเสียรุนแรงเสมอ

สองวันหลังเริ่มเคมีบำบัดสำหรับมะเร็งต่อมน้ำเหลืองระดับสูง ปริมาณปัสสาวะของผู้ป่วยลดลง โพแทสเซียม 6.4 mmol/L ฟอสเฟตสูง และแคลเซียมต่ำ พยาบาลควรสงสัยและปฏิบัติอย่างไร?

1. Aภาวะขาดน้ำธรรมดา: ส่งเสริมการดื่มน้ำและตรวจเลือดซ้ำสัปดาห์หน้า
2. Bผลข้างเคียงของเคมีบำบัดที่คาดไว้: ไม่ต้องทำอะไรจนถึงรอบถัดไป
3. Cปฏิกิริยาภูมิแพ้: ให้ยาแก้แพ้และดำเนินการต่อตามปกติ
4. Dกลุ่มอาการสลายเนื้องอก: รายงานต่อ เริ่มเฝ้าติดตามหัวใจ และคาดว่าจะได้รับสารน้ำทางหลอดเลือดดำ

วันที่ 3 หลังผ่าตัดตัดถุงน้ำดีผ่านกล้อง ผู้ป่วยปวดท้อง มีไข้ ตัวเหลืองเล็กน้อย และมีของเหลวสีเขียวออกทางสายระบาย ข้อใดน่าจะเป็นมากที่สุด?

1. Aปัสสาวะคั่ง
2. Bน้ำดีรั่ว
3. Cก้อนเลือดที่แผลผ่าตัด
4. Dการระบายตามปกติหลังผ่าตัด