1.ง่าย
เครื่องมือ MUST ใช้เพื่ออะไร?
- Aคัดกรองความเสี่ยงต่อภาวะทุพโภชนาการในผู้ใหญ่
- Bวัดความปวดในผู้ป่วยที่สับสน
- Cให้คะแนนความรุนแรงของแผลไฟไหม้
- Dประเมินความเสี่ยงต่อการหกล้ม
2.ง่าย
เหตุใดจึงสวมเสื้อผ้ารัดกดแผลเป็น (pressure garment) หลังแผลไหม้หาย?
- Aเพื่อให้ผู้ป่วยอบอุ่นในฤดูหนาว
- Bเพื่อซ่อนแผลเป็นจากสายตาคนอื่น
- Cเพื่อป้องกันการติดเชื้อที่ผิวหนังที่หายแล้ว
- Dเพื่อลดแผลเป็นที่นูนหนา
3.ง่าย
สัญญาณใดบ่งชี้เยื่อบุช่องท้องอักเสบ?
- Aเสียงลำไส้ดังร่วมกับความรู้สึกหิว
- Bการเกร็งหน้าท้อง กดเจ็บแล้วปล่อยแล้วเจ็บมากขึ้น (rebound tenderness) และท้องแข็งเกร็ง
- Cท้องอ่อนนุ่มและไม่เจ็บเมื่อกด
- Dก้อนเล็ก ๆ ไม่เจ็บใกล้สะดือ
4.ปานกลาง
คำแนะนำใดช่วยป้องกัน dumping syndrome หลังตัดกระเพาะอาหาร?
- Aนั่งตัวตรงและเดินเร็วทันทีหลังอาหารทุกมื้อ
- Bรับประทานมื้อเล็กหลายมื้อที่มีน้ำตาลโมเลกุลเดี่ยวต่ำ และดื่มน้ำระหว่างมื้อ
- Cรับประทานมื้อใหญ่วันละสามมื้อพร้อมเครื่องดื่มหวานมาก ๆ ทุกมื้อ
- Dรับประทานอาหารน้ำตาลสูงพร้อมน้ำผลไม้เพื่อรักษาระดับพลังงาน
5.ปานกลาง
เหตุใดผู้ป่วยจำนวนมากจึงได้รับการคัดกรอง MRSA ก่อนผ่าตัดตามนัดหมาย?
- Aเพื่อตัดสินว่าจะใช้ยาระงับความรู้สึกชนิดใด
- Bเพื่อให้ผู้ที่เป็นพาหะได้รับการกำจัดเชื้อเพื่อลดการติดเชื้อ
- Cเพื่อตรวจว่าผู้ป่วยเคยฉีดวัคซีนไข้หวัดใหญ่หรือไม่
- Dเพื่อยกเลิกการผ่าตัดของผู้ป่วยที่ผลเป็นบวกทุกราย
6.ปานกลาง
ข้อใดเกี่ยวกับความปวดในผู้สูงอายุถูกต้อง?
- Aผู้สูงอายุอาจบอกว่าปวดน้อยกว่าความเป็นจริง จึงต้องประเมินอย่างเชิงรุก
- Bผู้สูงอายุรู้สึกปวดน้อยลงเพราะเส้นประสาทเสื่อม
- Cความปวดเป็นส่วนหนึ่งของการสูงวัยตามปกติและไม่ต้องรักษาเลย
- Dห้ามใช้โอปิออยด์ในผู้ที่อายุมากกว่า 70 ปีโดยเด็ดขาด
7.ยาก
ผู้ป่วยสี่รายอยู่ในหอผู้ป่วยศัลยกรรม พยาบาลควรประเมินผู้ป่วยรายใดก่อน?
- Aนิวโทรฟิลต่ำ: อุณหภูมิปกติเมื่อหนึ่งชั่วโมงก่อน รู้สึกสบายดี
- Bสี่ชั่วโมงหลังผ่าตัดลำไส้: ชีพจร 118/นาที ความดันโลหิต 90/55 mmHg
- Cวันที่ 3 หลังผ่าตัด: ขอยาระบายสำหรับอาการท้องผูก
- Dทวารเทียมคงที่: ขอความช่วยเหลือในการเปลี่ยนถุง
8.ยาก
ผู้ป่วยที่มีเกล็ดเลือด 8 × 109/L (8,000/µL) เกิดปวดศีรษะรุนแรงและสับสนอย่างฉับพลัน พยาบาลควรสงสัยภาวะใด?
- Aเลือดออกในกะโหลกศีรษะ
- Bผลปกติของเคมีบำบัด
- Cปวดศีรษะจากความตึงเครียดเพราะความเครียด
- Dภาวะขาดน้ำจากการรับประทานได้น้อย
เฉลย
- 1. A · คัดกรองความเสี่ยงต่อภาวะทุพโภชนาการในผู้ใหญ่
- 2. D · เพื่อลดแผลเป็นที่นูนหนา
- 3. B · การเกร็งหน้าท้อง กดเจ็บแล้วปล่อยแล้วเจ็บมากขึ้น (rebound tenderness) และท้องแข็งเกร็ง
- 4. B · รับประทานมื้อเล็กหลายมื้อที่มีน้ำตาลโมเลกุลเดี่ยวต่ำ และดื่มน้ำระหว่างมื้อ
- 5. B · เพื่อให้ผู้ที่เป็นพาหะได้รับการกำจัดเชื้อเพื่อลดการติดเชื้อ
- 6. A · ผู้สูงอายุอาจบอกว่าปวดน้อยกว่าความเป็นจริง จึงต้องประเมินอย่างเชิงรุก
- 7. B · สี่ชั่วโมงหลังผ่าตัดลำไส้: ชีพจร 118/นาที ความดันโลหิต 90/55 mmHg
- 8. A · เลือดออกในกะโหลกศีรษะ
เฉลยทีละขั้นตอนฉบับเต็ม: ฝึกหัวข้อนี้ได้ที่ examproblems.com