1.ง่าย
หากจำเป็นต้องกำจัดขนก่อนผ่าตัด แนะนำวิธีใด?
- Aโกนด้วยมีดโกนในคืนก่อนผ่าตัด
- Bถอนขนด้วยแหนบ
- Cใช้แผ่นแว็กซ์หลายวันก่อนผ่าตัด
- Dใช้ปัตตาเลี่ยนไฟฟ้าในวันผ่าตัด
2.ง่าย
ท้องมาน (ascites) คืออะไร?
- Aอาการบวมของข้อเท้าทั้งสองข้าง
- Bท่อน้ำดีร่วมอุดตัน
- Cของเหลวในช่องเยื่อหุ้มปอดรอบปอด
- Dของเหลวในช่องเยื่อบุช่องท้อง
3.ง่าย
Barrett's oesophagus คืออะไร?
- Aการฉีกขาดของหลอดอาหารจากการอาเจียนรุนแรง
- Bหลอดเลือดดำที่ขยายตัวในหลอดอาหารส่วนล่างจากความดันในหลอดเลือดดำพอร์ทัลสูง
- Cการเปลี่ยนแปลงของเยื่อบุหลอดอาหารส่วนล่างให้เป็นชนิดคล้ายเยื่อบุกระเพาะอาหาร
- Dถุงโป่งพองที่หลอดอาหารส่วนบนซึ่งดักอาหารไว้
4.ปานกลาง
เหตุใดโดยทั่วไปจึงหลีกเลี่ยงเพทิดีน (pethidine/meperidine) ในการบรรเทาปวดสม่ำเสมอ?
- Aสารเมแทบอไลต์อาจสะสมและทำให้ชัก
- Bไม่มีฤทธิ์บรรเทาปวดเลยในผู้ใหญ่
- Cทำให้ท้องเสียรุนแรงเสมอ
- Dให้ได้ทางปากเท่านั้น
5.ปานกลาง
สิ่งสำคัญอันดับแรกเมื่อผู้ป่วยมาถึงห้องพักฟื้นหลังการดมยาสลบคืออะไร?
- Aทางเดินหายใจและการหายใจ
- Bประวัติการใช้ยา
- Cการดื่มน้ำ
- Dวัสดุปิดแผลและสายระบาย
6.ปานกลาง
ยาที่สั่งล่วงหน้า (anticipatory หรือ "just in case") ในช่วงปลายชีวิตมักสั่งไว้สำหรับอาการใด?
- Aความดันโลหิตสูง ไขมันในเลือดสูง และเบาหวาน
- Bน้ำหนักเพิ่มและการกระตุ้นความอยากอาหาร
- Cปวด คลื่นไส้ กระสับกระส่าย และเสมหะในทางเดินหายใจ
- Dการป้องกันการติดเชื้อและการฉีดวัคซีน
7.ยาก
ไม่กี่ชั่วโมงหลังผ่าตัดต่อมไทรอยด์ คอของผู้ป่วยบวมอย่างรวดเร็ว หายใจลำบาก และมีเสียงหายใจดังหวีด (stridor) ข้อใดน่าจะเป็นไปได้มากที่สุด?
- Aอาการบวมปกติหลังผ่าตัดที่คอ
- Bก้อนเลือด (haematoma) กดทับทางเดินหายใจ
- Cอาการแพ้ผ้าปิดแผล
- Dแคลเซียมในเลือดต่ำจากการผ่าตัด
8.ยาก
ผู้ป่วยที่ได้รับยาปฏิชีวนะทางหลอดเลือดดำถ่ายเหลวสามครั้งใน 24 ชั่วโมงโดยไม่ทราบสาเหตุ พยาบาลควรทำอะไรก่อน?
- Aรอสองวันเพื่อดูว่าท้องเสียสงบลงหรือไม่
- Bให้โลเพอราไมด์หลังถ่ายเหลวแต่ละครั้งและดูแลตามปกติต่อไป
- Cย้ายผู้ป่วยไปห้องรวมกับผู้ป่วยอื่นเพื่อเฝ้าสังเกตอย่างใกล้ชิด
- Dแยกผู้ป่วยและส่งตัวอย่างอุจจาระตรวจ
เฉลย
- 1. D · ใช้ปัตตาเลี่ยนไฟฟ้าในวันผ่าตัด
- 2. D · ของเหลวในช่องเยื่อบุช่องท้อง
- 3. C · การเปลี่ยนแปลงของเยื่อบุหลอดอาหารส่วนล่างให้เป็นชนิดคล้ายเยื่อบุกระเพาะอาหาร
- 4. A · สารเมแทบอไลต์อาจสะสมและทำให้ชัก
- 5. A · ทางเดินหายใจและการหายใจ
- 6. C · ปวด คลื่นไส้ กระสับกระส่าย และเสมหะในทางเดินหายใจ
- 7. B · ก้อนเลือด (haematoma) กดทับทางเดินหายใจ
- 8. D · แยกผู้ป่วยและส่งตัวอย่างอุจจาระตรวจ
เฉลยทีละขั้นตอนฉบับเต็ม: ฝึกหัวข้อนี้ได้ที่ examproblems.com