1.ง่าย
การปฐมพยาบาลเมื่อมีผงสารเคมีแห้งบนผิวหนังคืออะไร?
- Aใส่น้ำส้มสายชูเพื่อทำให้เป็นกลางทันที
- Bปิดด้วยผ้าปิดแผลที่แน่นแล้วรอ
- Cถูด้วยผ้าเปียกเพื่อให้กระจายเป็นชั้นบางบนผิวหนัง
- Dปัดผงออก แล้วล้างด้วยน้ำปริมาณมาก
2.ง่าย
การรักษาเพื่อกำจัดเชื้อ H. pylori มาตรฐานมักประกอบด้วยอะไรบ้าง?
- Aยากลุ่มยับยั้งโปรตอนปั๊ม (PPI) และยาปฏิชีวนะสองชนิด
- Bยาลดกรดและยาต้านเชื้อราชนิดเดียว
- CNSAID สองชนิดและยาระบายกระตุ้นการบีบตัวนานหนึ่งเดือน
- Dสเตียรอยด์และยาต้านไวรัส
3.ง่าย
แบบประเมิน Braden (หรือเครื่องมือที่คล้ายกัน เช่น Waterlow) ใช้เพื่ออะไร?
- Aจัดระดับความลึกของแผลไหม้ก่อนปิดแผล
- Bวัดระดับความรู้สึกตัวของผู้ป่วย
- Cประเมินความเสี่ยงในการเกิดแผลกดทับ
- Dให้คะแนนความรุนแรงของอาการคลื่นไส้
4.ปานกลาง
แนวทางการให้เม็ดเลือดแดงในผู้ป่วยที่คงที่ซึ่งมีเลือดออกในทางเดินอาหารแบบใดสอดคล้องกับหลักฐานปัจจุบัน?
- Aไม่ให้เลือดเลย ไม่ว่าฮีโมโกลบินหรืออาการจะเป็นอย่างไร
- Bเกณฑ์แบบเข้มงวด (restrictive) มักประมาณ 70 g/L ในผู้ป่วยที่คงที่ส่วนใหญ่
- Cให้เลือดสองยูนิตเป็นประจำก่อนการส่องกล้องทุกครั้ง
- Dให้เลือดแก่ทุกคนเพื่อรักษาฮีโมโกลบินให้สูงกว่า 150 g/L ตลอดเวลา
5.ปานกลาง
ข้อสังเกตเกี่ยวกับท่อระบายแผลข้อใดที่ต้องรายงานทันที?
- Aเลือดแห้งเล็กน้อยรอบตำแหน่งท่อระบาย
- Bปริมาณที่ระบายลดลงช้า ๆ ในแต่ละวัน
- Cเลือดสดสีแดงปริมาณมากออกอย่างฉับพลัน
- Dของเหลวใสสีชมพูปริมาณเล็กน้อย
6.ปานกลาง
หลังการเจาะชิ้นเนื้อตับผ่านผิวหนัง โดยปกติแล้วในช่วงแรกจัดท่าผู้ป่วยอย่างไร?
- Aนอนคว่ำ โดยศีรษะต่ำกว่าเท้า
- Bนอนตะแคงซ้าย เพื่อระบายตับ
- Cนั่งตัวตรง ห้อยขาข้างเตียง
- Dนอนตะแคงขวา เพื่อกดที่ตำแหน่งเจาะ
7.ยาก
เหตุใดโดยปกติจึงให้นาลอกโซนในขนาดน้อยซ้ำ ๆ แก่ผู้ป่วยหลังผ่าตัดที่มีการกดการหายใจจากโอปิออยด์?
- Aเพราะนาลอกโซนขนาดสูงทำให้เกิดการกดการหายใจ
- Bเพื่อให้โอปิออยด์ออกฤทธิ์เร็วขึ้นและแรงขึ้น
- Cเพื่อให้หายใจได้โดยไม่ทำให้ปวดรุนแรงและเกิดอาการถอนยา
- Dเพราะนาลอกโซนขนาดสูงไม่มีผลเพิ่มเติมเลย
8.ยาก
เมื่อใช้กฎเลขเก้าในผู้ใหญ่ พื้นที่แผลไหม้รวมของแขนขวาทั้งแขนบวกลำตัวด้านหน้าทั้งหมด (ทั้งสองบริเวณเป็นแผลไหม้ชั้นผิวหนังบางส่วน) เป็นเท่าใด?
- A36%
- B45%
- C27%
- D18%
เฉลย
- 1. D · ปัดผงออก แล้วล้างด้วยน้ำปริมาณมาก
- 2. A · ยากลุ่มยับยั้งโปรตอนปั๊ม (PPI) และยาปฏิชีวนะสองชนิด
- 3. C · ประเมินความเสี่ยงในการเกิดแผลกดทับ
- 4. B · เกณฑ์แบบเข้มงวด (restrictive) มักประมาณ 70 g/L ในผู้ป่วยที่คงที่ส่วนใหญ่
- 5. C · เลือดสดสีแดงปริมาณมากออกอย่างฉับพลัน
- 6. D · นอนตะแคงขวา เพื่อกดที่ตำแหน่งเจาะ
- 7. C · เพื่อให้หายใจได้โดยไม่ทำให้ปวดรุนแรงและเกิดอาการถอนยา
- 8. C · 27%
เฉลยทีละขั้นตอนฉบับเต็ม: ฝึกหัวข้อนี้ได้ที่ examproblems.com