ใบงาน อายุรศาสตร์-ศัลยศาสตร์: ระบบทางเดินอาหาร ระยะรอบผ่าตัด และมะเร็ง พร้อมเฉลย

ไส้เลื่อนที่แผลผ่าตัด (incisional hernia) คืออะไร?

1. Aก้อนบวมที่ขาหนีบที่มีมาแต่กำเนิด
2. Bส่วนที่โป่งผ่านรอยแผลผ่าตัดที่อ่อนแอ
3. Cกระเพาะอาหารโป่งผ่านกะบังลม
4. Dถุงที่ผนังลำไส้ใหญ่

neutropenia คืออะไร?

1. Aจำนวนเม็ดเลือดขาวสูง
2. Bจำนวนนิวโทรฟิลต่ำ
3. Cจำนวนเกล็ดเลือดต่ำ
4. Dจำนวนเม็ดเลือดแดงต่ำ

การฝังแร่ (brachytherapy) คืออะไร?

1. Aการฉายรังสีด้วยเครื่องจากภายนอกร่างกาย
2. Bการผ่าตัดเอาก้อนเนื้อออกทางแผลเล็ก
3. Cเคมีบำบัดที่ให้ช้า ๆ ทางหลอดเลือดดำเป็นเวลาหลายชั่วโมงในแต่ละวัน
4. Dการฉายรังสีจากแหล่งรังสีแบบปิดที่วางไว้ในหรือชิดกับก้อนเนื้องอก

การดูแลใดลดความเสี่ยงแผลกดทับได้มากที่สุดในผู้ป่วยที่เคลื่อนไหวไม่ได้?

1. Aการพลิกตะแคงตัวสม่ำเสมอและที่นอนที่กระจายแรงกด
2. Bการยกหัวเตียงสูง 90° ตลอดทั้งวัน
3. Cการใช้เบาะรองนั่งทรงโดนัท
4. Dการนวดบริเวณที่แดงอย่างแรงทุกครั้งที่พลิกตัวเพื่อให้เลือดไหลเวียนกลับมา

เหตุใดจึงมักตรวจการตั้งครรภ์ก่อนผ่าตัดในผู้หญิงที่อาจตั้งครรภ์?

1. Aหญิงตั้งครรภ์ไม่สามารถลงนามในใบยินยอมได้
2. Bการตั้งครรภ์ทำให้ผ่าตัดไม่ได้เสมอ
3. Cจำเป็นเพื่อคำนวณขนาดยาระงับความรู้สึก
4. Dการดมยา ยา และการตรวจบางอย่างอาจเป็นอันตรายต่อทารกในครรภ์

สิ่งที่ดูดจากสายให้อาหารทางจมูกมี pH 7 พยาบาลควรทำอย่างไร?

1. Aไม่ใช้สาย ตรวจซ้ำภายหลังหรือจัดเอกซเรย์ตามนโยบาย
2. Bให้ยาแต่ไม่ให้อาหาร
3. Cเริ่มให้อาหารช้า ๆ และเฝ้าดูผู้ป่วยอย่างใกล้ชิดว่าไอหรือไม่
4. Dฉีดอากาศ 50 mL เข้าสายแล้วเริ่มให้อาหาร

ระหว่างการดมยาสลบ ผู้ป่วยมีกล้ามเนื้อขากรรไกรแข็งเกร็ง end-tidal CO₂ สูงขึ้น หัวใจเต้นเร็ว แล้วอุณหภูมิสูงขึ้นอย่างรวดเร็ว ยาใดเป็นการรักษาจำเพาะ?

1. Aซักซาเมโทเนียม (suxamethonium)
2. Bแดนโทรลีน (dantrolene)
3. Cพาราเซตามอล (paracetamol)
4. Dนาลอกโซน (naloxone)

ผู้ป่วยที่ใช้ PCA โอปิออยด์ได้รับออกซิเจนทางหน้ากาก SpO₂ 97% และอัตราการหายใจ 11/นาที แต่ปลุกยากขึ้น พยาบาลควรสรุปอย่างไร?

1. Aผู้ป่วยปลอดภัย เพราะความอิ่มตัวของออกซิเจนปกติ
2. Bผู้ป่วยแค่หลับสบาย เพราะควบคุมความปวดได้
3. Cควรเพิ่มขนาด PCA เพื่อให้ผู้ป่วยสบาย
4. Dน่าจะเป็นพิษจากโอปิออยด์ ออกซิเจนอาจบดบังภาวะหายใจเบาลง (hypoventilation)