1.ง่าย
เหตุใดอัลบูมินในซีรัมต่ำจึงมีส่วนทำให้เกิดอาการบวม?
- Aลดแรงดันออนโคติก ทำให้ของเหลวรั่วเข้าสู่เนื้อเยื่อ
- Bปิดกั้นหลอดน้ำเหลืองในช่องท้อง
- Cเพิ่มความดันโลหิตและดันของเหลวเข้าสู่ไต
- Dทำให้หัวใจสูบเลือดไปที่ขามากขึ้น
2.ง่าย
เหตุใดจึงนับผ้าก๊อซ ของมีคม และเครื่องมือระหว่างการผ่าตัด?
- Aเพื่อตรวจสต็อกในห้องเก็บของ
- Bเพื่อป้องกันไม่ให้มีสิ่งของตกค้างในตัวผู้ป่วย
- Cเพื่อตัดสินว่าการผ่าตัดใช้เวลานานเท่าใด
- Dเพื่อคำนวณค่าใช้จ่ายของการผ่าตัด
3.ง่าย
การฟื้นตัวหลังผ่าตัดแบบเร่งรัด (enhanced recovery after surgery; ERAS) คืออะไร?
- Aกฎที่ผู้ป่วยต้องนอนบนเตียงสามวัน
- Bแนวทางการดูแลที่ช่วยให้ผู้ป่วยฟื้นตัวหลังผ่าตัดเร็วขึ้น
- Cเทคนิคการผ่าตัดที่ไม่ต้องใช้การดมยาใด ๆ เลย
- Dวิธีการให้ยาทั้งหมดทางหลอดเลือดดำ
4.ปานกลาง
โดยทั่วไปต้องใช้ข้อควรระวังพิเศษกับสารคัดหลั่งจากร่างกายหลังยาเคมีบำบัดหลายชนิดนานเท่าใด?
- Aไม่จำเป็นเลย
- Bโดยทั่วไปประมาณ 48 ชั่วโมง
- Cเฉพาะระหว่างการให้ยา
- Dตลอดทั้งปี
5.ปานกลาง
ผู้ป่วยเลือดออกในทางเดินอาหารส่วนบนเฉียบพลันมีฮีโมโกลบินปกติเมื่อมาถึง เหตุใดจึงอาจทำให้เข้าใจผิด?
- Aฮีโมโกลบินไม่ได้รับผลจากเลือดออกในลำไส้
- Bลดลงเฉพาะหลังจากที่ของเหลวเคลื่อนย้ายหรือสารน้ำทางหลอดเลือดดำเจือจางเลือด
- Cฮีโมโกลบินลดลงหลังเลือดออกต่อเนื่องครบหนึ่งสัปดาห์เท่านั้น
- Dฮีโมโกลบินสูงขึ้นเสมอในระยะแรกหลังเสียเลือดใด ๆ
6.ปานกลาง
สัญญาณใดบ่งชี้ตับอ่อนอักเสบเฉียบพลันรุนแรงที่มีเลือดออกในเนื้อเยื่อ?
- Aเล็บมือเปลี่ยนเป็นสีเหลือง
- Bริมฝีปาก ลิ้น และใบหน้าบวม
- Cผื่นสีม่วงที่ฝ่ามือและฝ่าเท้า
- Dรอยช้ำรอบสะดือหรือบริเวณสีข้าง
7.ยาก
ผู้ป่วยนิ่วในถุงน้ำดีมีอุณหภูมิ 39 °C หนาวสั่น ตัวเหลือง และปวดท้องส่วนบนด้านขวา พยาบาลควรสงสัยอะไร?
- Aอาการปวดบีบจากทางเดินน้ำดีธรรมดา
- Bไวรัสตับอักเสบเอเฉียบพลัน
- Cท่อน้ำดีอักเสบขึ้นไป (ascending cholangitis)
- Dกรดไหลย้อนที่ไม่มีภาวะแทรกซ้อน
8.ยาก
ผู้ป่วยระยะใกล้เสียชีวิตหายใจมีเสียงครืดคราด ผู้ป่วยดูเหมือนไม่รู้สึกตัว แต่ครอบครัวเป็นทุกข์ แนวทางการพยาบาลใดดีที่สุด?
- Aขอให้ครอบครัวออกจากห้อง
- Bให้สารน้ำทางหลอดเลือดดำปริมาณมากเพื่อให้เสมหะหลวมและเจือจาง
- Cดูดเสมหะลึกทุกชั่วโมง
- Dเปลี่ยนท่า อธิบายสาเหตุ และให้ยาตามที่สั่งหากจำเป็น
เฉลย
- 1. A · ลดแรงดันออนโคติก ทำให้ของเหลวรั่วเข้าสู่เนื้อเยื่อ
- 2. B · เพื่อป้องกันไม่ให้มีสิ่งของตกค้างในตัวผู้ป่วย
- 3. B · แนวทางการดูแลที่ช่วยให้ผู้ป่วยฟื้นตัวหลังผ่าตัดเร็วขึ้น
- 4. B · โดยทั่วไปประมาณ 48 ชั่วโมง
- 5. B · ลดลงเฉพาะหลังจากที่ของเหลวเคลื่อนย้ายหรือสารน้ำทางหลอดเลือดดำเจือจางเลือด
- 6. D · รอยช้ำรอบสะดือหรือบริเวณสีข้าง
- 7. C · ท่อน้ำดีอักเสบขึ้นไป (ascending cholangitis)
- 8. D · เปลี่ยนท่า อธิบายสาเหตุ และให้ยาตามที่สั่งหากจำเป็น
เฉลยทีละขั้นตอนฉบับเต็ม: ฝึกหัวข้อนี้ได้ที่ examproblems.com