1.ง่าย
โดยทั่วไปประมาณความยาวของสายให้อาหารทางจมูกก่อนใส่อย่างไร?
- Aความยาวเท่าใดก็ได้ ตราบเท่าที่ใส่สายทั้งเส้น
- Bจากปลายจมูกถึงติ่งหู แล้วถึงปลายกระดูกลิ้นปี่ (xiphisternum)
- Cจากคางถึงสะดือเป็นเส้นตรง
- Dจากปากถึงเข่าข้างเดียวกันของร่างกาย
2.ง่าย
มาตรการใดช่วยป้องกันแผลเป็นหดรั้งจากแผลไหม้ (burn scar contracture)?
- Aประคบน้ำแข็งที่แผลเป็นทุกวัน
- Bการจัดท่า การใส่เฝือก และการออกกำลังกายยืดเหยียดสม่ำเสมอ
- Cหลีกเลี่ยงการเคลื่อนไหวทั้งหมดจนกว่าแผลจะหาย
- Dคงข้อต่อไว้ในท่างอที่สบายที่สุด
3.ง่าย
อะไรเป็นสาเหตุที่พบบ่อยที่สุดของลำไส้เล็กอุดตันในผู้ใหญ่ในประเทศรายได้สูง?
- Aนิ่วในถุงน้ำดีที่ติดอยู่ที่คอถุงน้ำดี
- Bสิ่งแปลกปลอมที่กลืนเข้าไป
- Cพังผืดจากการผ่าตัดครั้งก่อน
- Dมะเร็งลำไส้ใหญ่และทวารหนัก
4.ปานกลาง
รูปแบบผลการตรวจการทำงานของตับใดบ่งชี้การอุดตันของท่อน้ำดี?
- AALT สูงมากโดยบิลิรูบินปกติเพียงอย่างเดียว
- Bบิลิรูบินปกติร่วมกับ ALP ต่ำและ GGT ต่ำ
- Cบิลิรูบินสูงร่วมกับ ALP และ GGT สูงอย่างมาก
- Dอัลบูมินต่ำโดยผลอื่นทั้งหมดปกติ
5.ปานกลาง
ซูครัลเฟต (sucralfate) ช่วยให้แผลในกระเพาะอาหารหายได้อย่างไร?
- Aเร่งการว่างของกระเพาะอาหาร
- Bฆ่าเชื้อ H. pylori ในเยื่อบุกระเพาะอาหาร
- Cสร้างชั้นเคลือบป้องกันบนฐานแผล
- Dปิดกั้นตัวรับฮิสตามีนบนเซลล์พาไรทัล
6.ปานกลาง
เหตุใดจึงให้ไทอามีนแก่ผู้ป่วยที่ติดแอลกอฮอล์ซึ่งเข้ารับการรักษาในโรงพยาบาล?
- Aเพื่อลดความอยากแอลกอฮอล์
- Bเพื่อรักษาตับแข็งโดยตรง
- Cเพื่อป้องกันเลือดออกจากหลอดเลือดขอด
- Dเพื่อป้องกัน Wernicke's encephalopathy
7.ยาก
ผู้ป่วยที่มีแผลไหม้ที่ใบหน้าจากไฟไหม้บ้านพูดได้ปกติเมื่อมาถึง สองชั่วโมงต่อมาเสียงแหบและมีเสียงหายใจดังหวีด (stridor) พยาบาลควรทำอย่างไร?
- Aเรียกวิสัญญีแพทย์มาช่วยด่วน เพราะทางเดินหายใจกำลังบวม
- Bกระตุ้นให้ผู้ป่วยพักเสียงและประเมินซ้ำพรุ่งนี้
- Cให้ดื่มเครื่องดื่มอุ่น ๆ เพื่อบรรเทาอาการเจ็บคอ
- Dจัดให้ผู้ป่วยนอนราบเพื่อช่วยให้หลับ
8.ยาก
ผู้ป่วยที่ใส่เครื่องกระตุ้นหัวใจถาวรมีนัดผ่าตัดที่ใช้เครื่องจี้ไฟฟ้าแบบโมโนโพลาร์ เหตุใดทีมจึงต้องทราบ?
- Aเครื่องจี้ไฟฟ้าอาจรบกวนการทำงานของเครื่องกระตุ้นหัวใจ
- Bเครื่องกระตุ้นหัวใจหยุดเลือดออกทั้งหมดระหว่างผ่าตัด
- Cผู้ป่วยไม่สามารถรับยาระงับความรู้สึกใด ๆ ได้เลย
- Dจะถอดเครื่องกระตุ้นหัวใจออกเสมอระหว่างผ่าตัด
เฉลย
- 1. B · จากปลายจมูกถึงติ่งหู แล้วถึงปลายกระดูกลิ้นปี่ (xiphisternum)
- 2. B · การจัดท่า การใส่เฝือก และการออกกำลังกายยืดเหยียดสม่ำเสมอ
- 3. C · พังผืดจากการผ่าตัดครั้งก่อน
- 4. C · บิลิรูบินสูงร่วมกับ ALP และ GGT สูงอย่างมาก
- 5. C · สร้างชั้นเคลือบป้องกันบนฐานแผล
- 6. D · เพื่อป้องกัน Wernicke's encephalopathy
- 7. A · เรียกวิสัญญีแพทย์มาช่วยด่วน เพราะทางเดินหายใจกำลังบวม
- 8. A · เครื่องจี้ไฟฟ้าอาจรบกวนการทำงานของเครื่องกระตุ้นหัวใจ
เฉลยทีละขั้นตอนฉบับเต็ม: ฝึกหัวข้อนี้ได้ที่ examproblems.com