1.ง่าย
การฉายรังสีที่อุ้งเชิงกรานมักทำให้เกิดผลข้างเคียงใด?
- Aปากแห้งและรับรสเปลี่ยนไปนานหลายเดือนหลังจากนั้น
- Bไอและหายใจลำบาก
- Cท้องเสียและปัสสาวะบ่อยพร้อมความเจ็บปวด
- Dผมร่วงจากหนังศีรษะ
2.ง่าย
atelectasis คืออะไร?
- Aการติดเชื้อของแผลผ่าตัด
- Bข้อเท้าทั้งสองข้างบวมจากการนอนบนเตียงหลังผ่าตัด
- Cการแฟบของถุงลมเล็ก ๆ ในส่วนของปอด
- Dลิ่มเลือดในหลอดเลือดดำที่ขา
3.ง่าย
ข้อใดเป็นบทบาทของพยาบาลส่งเครื่องมือ (scrub practitioner) ในห้องผ่าตัด?
- Aขอความยินยอมผ่าตัดจากผู้ป่วย
- Bเคลื่อนย้ายอุปกรณ์นอกบริเวณปลอดเชื้อเท่านั้น
- Cเตรียมและส่งเครื่องมือปลอดเชื้อ
- Dให้ยาดมสลบแก่ผู้ป่วย
4.ปานกลาง
ผู้ป่วยที่เพิ่งทำทวารเทียมลำไส้ใหญ่ (colostomy) ถามว่าควรรับประทานอะไรที่บ้าน คำแนะนำใดเหมาะสมที่สุด?
- Aรับประทานอาหารปกติที่สมดุล และค่อย ๆ เริ่มอาหารทีละอย่าง
- Bรับประทานเฉพาะของเหลวจนกว่าจะปิดทวารเทียม
- Cดื่มน้ำให้น้อยที่สุดเพื่อลดปริมาณที่ออก
- Dหลีกเลี่ยงผลไม้และผักทุกชนิดไปตลอดชีวิต
5.ปานกลาง
ข้อใดเกี่ยวกับการบรรเทาปวดในตับอ่อนอักเสบเฉียบพลันถูกต้อง?
- Aห้ามใช้โอปิออยด์ในตับอ่อนอักเสบโดยเด็ดขาด
- Bควรงดการบรรเทาปวดจนกว่าจะแน่ใจในการวินิจฉัย
- Cใช้โอปิออยด์ได้ และการระงับปวดที่ดีเป็นเรื่องสำคัญอันดับต้น
- Dให้ได้เฉพาะพาราเซตามอลเท่านั้น
6.ปานกลาง
โดยทั่วไปแนะนำอาหารแบบใดสำหรับผู้ป่วยตับแข็งที่มีภาวะสมองเสื่อมจากโรคตับ (hepatic encephalopathy)?
- Aของเหลวใสเท่านั้นเป็นเวลาหลายสัปดาห์
- Bโปรตีนปกติและพลังงานเพียงพอ พร้อมของว่างช่วงดึก
- Cงดอาหารทั้งหมดจนกว่าอาการสับสนจะดีขึ้น
- Dอาหารโปรตีนต่ำมากไปตลอดชีวิตเพื่อลดแอมโมเนีย
7.ยาก
ไม่กี่ชั่วโมงหลังผ่าตัดต่อมไทรอยด์ คอของผู้ป่วยบวมอย่างรวดเร็ว หายใจลำบาก และมีเสียงหายใจดังหวีด (stridor) ข้อใดน่าจะเป็นไปได้มากที่สุด?
- Aอาการบวมปกติหลังผ่าตัดที่คอ
- Bแคลเซียมในเลือดต่ำจากการผ่าตัด
- Cอาการแพ้ผ้าปิดแผล
- Dก้อนเลือด (haematoma) กดทับทางเดินหายใจ
8.ยาก
เหตุใดโดยปกติจึงให้นาลอกโซนในขนาดน้อยซ้ำ ๆ แก่ผู้ป่วยหลังผ่าตัดที่มีการกดการหายใจจากโอปิออยด์?
- Aเพราะนาลอกโซนขนาดสูงไม่มีผลเพิ่มเติมเลย
- Bเพื่อให้โอปิออยด์ออกฤทธิ์เร็วขึ้นและแรงขึ้น
- Cเพราะนาลอกโซนขนาดสูงทำให้เกิดการกดการหายใจ
- Dเพื่อให้หายใจได้โดยไม่ทำให้ปวดรุนแรงและเกิดอาการถอนยา
เฉลย
- 1. C · ท้องเสียและปัสสาวะบ่อยพร้อมความเจ็บปวด
- 2. C · การแฟบของถุงลมเล็ก ๆ ในส่วนของปอด
- 3. C · เตรียมและส่งเครื่องมือปลอดเชื้อ
- 4. A · รับประทานอาหารปกติที่สมดุล และค่อย ๆ เริ่มอาหารทีละอย่าง
- 5. C · ใช้โอปิออยด์ได้ และการระงับปวดที่ดีเป็นเรื่องสำคัญอันดับต้น
- 6. B · โปรตีนปกติและพลังงานเพียงพอ พร้อมของว่างช่วงดึก
- 7. D · ก้อนเลือด (haematoma) กดทับทางเดินหายใจ
- 8. D · เพื่อให้หายใจได้โดยไม่ทำให้ปวดรุนแรงและเกิดอาการถอนยา
เฉลยทีละขั้นตอนฉบับเต็ม: ฝึกหัวข้อนี้ได้ที่ examproblems.com