1.ง่าย
เนื้อเยื่อใดในแผลที่กำลังหายมีลักษณะแดง ชุ่มชื้น และเป็นเม็ดละเอียด?
- Aเนื้อเยื่อตาย (necrotic tissue)
- Bเนื้อเยื่อตายสีเหลืองแบบเปื่อย (slough)
- Cเนื้อเยื่อเม็ด (granulation tissue)
- Dสะเก็ดแห้ง (eschar)
ใบงาน อายุรศาสตร์-ศัลยศาสตร์: ระบบทางเดินอาหาร ระยะรอบผ่าตัด และมะเร็ง พร้อมเฉลย
2.ง่าย
ผลไม่พึงประสงค์ใดสัมพันธ์กับ NSAID เช่น ไอบูโพรเฟน?
- Aท้องผูกและรูม่านตาเล็กเท่าหัวเข็มหมุด
- Bกระเพาะอาหารมีเลือดออกและไตบาดเจ็บ
- Cน้ำหนักเพิ่มและโพแทสเซียมสูงเท่านั้น
- Dผมร่วงและเม็ดเลือดขาวต่ำ
3.ง่าย
ควรวางแผ่นรับกระแสไฟฟ้ากลับ (plate) ของเครื่องจี้ไฟฟ้าไว้ที่ใด?
- Aเหนือบริเวณกระดูก เช่น กระดูกสะโพก
- Bบนผิวหนังที่เคลือบน้ำยาเตรียมผิวชนิดแอลกอฮอล์ที่ยังเปียกอยู่
- Cบนผิวหนังที่สะอาดและแห้งเหนือกล้ามเนื้อที่มีเลือดไปเลี้ยงดี
- Dเหนือข้อเทียมโลหะ
4.ปานกลาง
เหตุใดจึงบันทึกเวลาที่พองผ้ารัดห้ามเลือด (tourniquet) ที่แขนขาระหว่างผ่าตัดอย่างระมัดระวัง?
- Aศัลยแพทย์ได้รับค่าตอบแทนตามนาทีที่ใช้
- Bผ้ารัดห้ามเลือดค่อย ๆ สูญเสียลมทั้งหมดหลังหนึ่งนาที
- Cการพองนานอาจทำให้เส้นประสาทและกล้ามเนื้อเสียหาย
- Dแสดงว่าก๊าซดมยาถูกใช้นานเท่าใด
5.ปานกลาง
การดูแลใดลดความเสี่ยงแผลกดทับได้มากที่สุดในผู้ป่วยที่เคลื่อนไหวไม่ได้?
- Aการยกหัวเตียงสูง 90° ตลอดทั้งวัน
- Bการใช้เบาะรองนั่งทรงโดนัท
- Cการนวดบริเวณที่แดงอย่างแรงทุกครั้งที่พลิกตัวเพื่อให้เลือดไหลเวียนกลับมา
- Dการพลิกตะแคงตัวสม่ำเสมอและที่นอนที่กระจายแรงกด
6.ปานกลาง
เหตุใดมักให้ยาแก้คลื่นไส้อาเจียนก่อนเริ่มเคมีบำบัด?
- Aการป้องกันอาการคลื่นไส้ได้ผลดีกว่าการรักษาในภายหลัง
- Bไม่สามารถให้ยานี้ได้เมื่อเริ่มคลื่นไส้แล้ว
- Cยาแก้คลื่นไส้อาเจียนทำให้เคมีบำบัดได้ผลดีขึ้น
- Dยานี้ป้องกันไม่ให้เคมีบำบัดทำให้ผมร่วงและเกิดแผลในปาก
7.ยาก
ผู้ป่วยนิ่วในถุงน้ำดีมีอุณหภูมิ 39 °C หนาวสั่น ตัวเหลือง และปวดท้องส่วนบนด้านขวา พยาบาลควรสงสัยอะไร?
- Aไวรัสตับอักเสบเอเฉียบพลัน
- Bอาการปวดบีบจากทางเดินน้ำดีธรรมดา
- Cท่อน้ำดีอักเสบขึ้นไป (ascending cholangitis)
- Dกรดไหลย้อนที่ไม่มีภาวะแทรกซ้อน
8.ยาก
ผู้ป่วยสี่รายจากไฟไหม้บ้านมาถึงห้องฉุกเฉิน พยาบาลควรประเมินรายใดก่อน?
- Aรอยแดงที่หลังมือทั้งสองข้าง และวิตกกังวลมาก
- Bแผลไหม้พุพองที่ปลายแขนและแผลถลอกเล็กที่เข่า
- Cแผลไหม้รอบทรวงอก การหายใจเริ่มตื้นและหอบ
- Dแผลไหม้ชั้นผิวหนังบางส่วนที่ขาทั้งสองข้าง ให้คะแนนความปวด 8/10
เฉลย
- 1. C · เนื้อเยื่อเม็ด (granulation tissue)
- 2. B · กระเพาะอาหารมีเลือดออกและไตบาดเจ็บ
- 3. C · บนผิวหนังที่สะอาดและแห้งเหนือกล้ามเนื้อที่มีเลือดไปเลี้ยงดี
- 4. C · การพองนานอาจทำให้เส้นประสาทและกล้ามเนื้อเสียหาย
- 5. D · การพลิกตะแคงตัวสม่ำเสมอและที่นอนที่กระจายแรงกด
- 6. A · การป้องกันอาการคลื่นไส้ได้ผลดีกว่าการรักษาในภายหลัง
- 7. C · ท่อน้ำดีอักเสบขึ้นไป (ascending cholangitis)
- 8. C · แผลไหม้รอบทรวงอก การหายใจเริ่มตื้นและหอบ
เฉลยทีละขั้นตอนฉบับเต็ม: ฝึกหัวข้อนี้ได้ที่ examproblems.com