1.ง่าย
การหายของแผลแบบใดอธิบายแผลผ่าตัดที่สะอาดและเย็บปิดด้วยไหม?
- Aการหายแบบปฐมภูมิ (primary intention)
- Bการหายแบบล่าช้า
- Cการหายแบบทุติยภูมิ (secondary intention)
- Dการหายแบบตติยภูมิ (tertiary intention)
2.ง่าย
ลำไส้บิดขั้ว (volvulus) คืออะไร?
- Aห่วงลำไส้ที่บิดพันรอบตัวเอง
- Bรอยฉีกขาดของเยื่อบุทวารหนัก
- Cการติดเชื้อของไส้ติ่ง
- Dถุงในผนังลำไส้ใหญ่ที่เต็มไปด้วยอุจจาระ
3.ง่าย
ยาใดแก้ฤทธิ์ของโอปิออยด์?
- Aฟลูมาเซนิล (flumazenil)
- Bนาลอกโซน (naloxone)
- Cวิตามินเค
- Dโปรทามีน (protamine)
4.ปานกลาง
มาตรการใดช่วยลดความเสี่ยงของภาวะสับสนเฉียบพลัน (delirium) ในผู้ป่วยผ่าตัดสูงอายุ?
- Aเปิดห้องให้มืดในเวลากลางวัน
- Bตรวจสอบให้แน่ใจว่าผู้ป่วยมีแว่นตาและเครื่องช่วยฟัง
- Cให้ยานอนหลับทุกคืน
- Dย้ายไปเตียงใหม่ทุกคืนเพื่อลดความเบื่อ
5.ปานกลาง
เหตุใดการป้องกันภาวะอุณหภูมิกายต่ำในช่วงผ่าตัดจึงสำคัญ?
- Aทำให้ผู้ป่วยตื่นจากการดมยาเร็วเกินไป
- Bลดปริมาณยาดมสลบที่ต้องใช้ ซึ่งไม่ปลอดภัย
- Cเพิ่มเลือดออก การติดเชื้อที่แผล และภาวะแทรกซ้อนของหัวใจ
- Dลดความเสี่ยงของความปวดหลังผ่าตัด
6.ปานกลาง
ทวารเทียมชนิดใดที่พิจารณาการสวนล้างทวารเทียมลำไส้ใหญ่ (colostomy irrigation) ได้?
- Aทวารเทียมใดก็ตามที่มีสิ่งที่ออกเป็นของเหลวหรือเหลวมาก
- Bทวารเทียมลำไส้ใหญ่ส่วนลง (descending) หรือซิกมอยด์ที่ใช้งานมานานแล้ว
- Cทางเบี่ยงปัสสาวะที่ใช้ลำไส้เล็ก (ileal conduit) ที่ระบายปัสสาวะ
- Dทวารเทียมลำไส้เล็กใหม่ในสัปดาห์แรก
7.ยาก
ผู้ป่วยที่เข้ารับการรักษาเพื่อดมยาสลบทั่วร่างกายแบบนัดหมายบอกว่ารับประทานขนมปังปิ้งหนึ่งแผ่นเมื่อ 3 ชั่วโมงก่อน พยาบาลควรทำอย่างไร?
- Aให้ดื่มน้ำปริมาณมากเพื่อล้างอาหารออก
- Bไม่พูดอะไร เพราะขนมปังปิ้งเป็นอาหารเบา
- Cแจ้งวิสัญญีแพทย์ เพราะการผ่าตัดอาจถูกเลื่อน
- Dขอให้ผู้ป่วยพยายามอาเจียนเพื่อล้างกระเพาะอาหาร
8.ยาก
กฎความปลอดภัยข้อใดใช้กับวินคริสทีน?
- Aห้ามให้ทางช่องไขสันหลังเด็ดขาด จัดส่งในมินิแบ็กสำหรับทางหลอดเลือดดำเท่านั้น
- Bให้ทางใดก็ได้ตามที่ผู้สั่งยาต้องการ
- Cให้ดีที่สุดเป็น IV push เร็วในหลอดเลือดดำขนาดเล็ก
- Dมักให้ทางช่องไขสันหลังร่วมกับยาอื่นที่ให้ทางไขสันหลัง
เฉลย
- 1. A · การหายแบบปฐมภูมิ (primary intention)
- 2. A · ห่วงลำไส้ที่บิดพันรอบตัวเอง
- 3. B · นาลอกโซน (naloxone)
- 4. B · ตรวจสอบให้แน่ใจว่าผู้ป่วยมีแว่นตาและเครื่องช่วยฟัง
- 5. C · เพิ่มเลือดออก การติดเชื้อที่แผล และภาวะแทรกซ้อนของหัวใจ
- 6. B · ทวารเทียมลำไส้ใหญ่ส่วนลง (descending) หรือซิกมอยด์ที่ใช้งานมานานแล้ว
- 7. C · แจ้งวิสัญญีแพทย์ เพราะการผ่าตัดอาจถูกเลื่อน
- 8. A · ห้ามให้ทางช่องไขสันหลังเด็ดขาด จัดส่งในมินิแบ็กสำหรับทางหลอดเลือดดำเท่านั้น
เฉลยทีละขั้นตอนฉบับเต็ม: ฝึกหัวข้อนี้ได้ที่ examproblems.com