1.ง่าย
ลักษณะใดเป็นลักษณะทั่วไปของแผลไหม้ทุกชั้นผิวหนัง (full-thickness burn)?
- Aผิวหนังแดงเจ็บโดยไม่มีตุ่มพอง เหมือนผิวไหม้แดด
- Bผิวหนังชื้นสีชมพูมีตุ่มพองใหญ่และเจ็บมาก
- Cผิวหนังที่ซีดลงเมื่อกดและหายภายในไม่กี่วัน
- Dผิวหนังเหนียวคล้ายหนัง สีขาวหรือน้ำตาล ไม่เจ็บ
2.ง่าย
การรักษาเพื่อกำจัดเชื้อ H. pylori มาตรฐานมักประกอบด้วยอะไรบ้าง?
- Aยาลดกรดและยาต้านเชื้อราชนิดเดียว
- Bยากลุ่มยับยั้งโปรตอนปั๊ม (PPI) และยาปฏิชีวนะสองชนิด
- CNSAID สองชนิดและยาระบายกระตุ้นการบีบตัวนานหนึ่งเดือน
- Dสเตียรอยด์และยาต้านไวรัส
3.ง่าย
การเจาะระบายน้ำในช่องท้อง (abdominal paracentesis) คืออะไร?
- Aการนำถุงน้ำดีออกผ่านแผลเล็ก ๆ หลายแผลที่หน้าท้อง
- Bการตรวจด้วยกล้องดูเยื่อบุลำไส้ใหญ่
- Cการฉีดสีเข้าหลอดเลือดดำที่แขน
- Dการระบายของเหลวจากช่องท้องด้วยเข็มหรือท่อระบาย
4.ปานกลาง
เหตุใดยูเรียจึงอาจสูงขึ้นมากกว่าครีอะทินีนมากในผู้ป่วยเลือดออกในทางเดินอาหารส่วนบน?
- Aยูเรียถูกสร้างจากเยื่อบุกระเพาะอาหารที่มีเลือดออก
- Bครีอะทินีนสูญเสียออกจากร่างกายทางอาเจียน
- Cเลือดที่ถูกย่อยเป็นภาระโปรตีนที่ทำให้ยูเรียสูงขึ้น
- Dเลือดออกทำลายท่อไตโดยตรงเสมอ
5.ปานกลาง
โดยทั่วไปควรรับประทานแคปซูลเอนไซม์ทดแทนตับอ่อนอย่างไร?
- Aวันละครั้งก่อนนอน
- Bเฉพาะวันที่มีอาการปวดท้อง
- Cหนึ่งชั่วโมงหลังอาหาร ขณะท้องว่าง
- Dพร้อมอาหารและของว่างทุกครั้ง
6.ปานกลาง
achalasia คืออะไร?
- Aการฉีกขาดที่รอยต่อระหว่างหลอดอาหารกับกระเพาะอาหาร
- Bหูรูดหลอดอาหารส่วนล่างไม่คลายตัวเมื่อกลืน
- Cหูรูดหลอดอาหารส่วนล่างอ่อนแรงจนเกิดกรดไหลย้อน
- Dหลอดอาหารอักเสบจากการติดเชื้อรา
7.ยาก
ผู้ป่วยที่ใส่เครื่องกระตุ้นหัวใจถาวรมีนัดผ่าตัดที่ใช้เครื่องจี้ไฟฟ้าแบบโมโนโพลาร์ เหตุใดทีมจึงต้องทราบ?
- Aเครื่องกระตุ้นหัวใจหยุดเลือดออกทั้งหมดระหว่างผ่าตัด
- Bจะถอดเครื่องกระตุ้นหัวใจออกเสมอระหว่างผ่าตัด
- Cผู้ป่วยไม่สามารถรับยาระงับความรู้สึกใด ๆ ได้เลย
- Dเครื่องจี้ไฟฟ้าอาจรบกวนการทำงานของเครื่องกระตุ้นหัวใจ
8.ยาก
ผู้ป่วยสมองเสื่อมจากตับกระสับกระส่ายตอนกลางคืน มีผู้เสนอให้เบนโซไดอะซีปีนเพื่อช่วยนอน พยาบาลควรทำอย่างไร?
- Aตั้งคำถามกับคำสั่ง เพราะยาระงับประสาทอาจทำให้สมองเสื่อมจากตับแย่ลง
- Bให้ยา เพราะตับไม่มีผลต่อยาระงับประสาท
- Cให้ยาและหยุดแล็กทูโลสเพื่อหลีกเลี่ยงท้องเสีย
- Dให้ยาขนาดสองเท่าของปกติเพื่อให้แน่ใจว่านอนหลับ
เฉลย
- 1. D · ผิวหนังเหนียวคล้ายหนัง สีขาวหรือน้ำตาล ไม่เจ็บ
- 2. B · ยากลุ่มยับยั้งโปรตอนปั๊ม (PPI) และยาปฏิชีวนะสองชนิด
- 3. D · การระบายของเหลวจากช่องท้องด้วยเข็มหรือท่อระบาย
- 4. C · เลือดที่ถูกย่อยเป็นภาระโปรตีนที่ทำให้ยูเรียสูงขึ้น
- 5. D · พร้อมอาหารและของว่างทุกครั้ง
- 6. B · หูรูดหลอดอาหารส่วนล่างไม่คลายตัวเมื่อกลืน
- 7. D · เครื่องจี้ไฟฟ้าอาจรบกวนการทำงานของเครื่องกระตุ้นหัวใจ
- 8. A · ตั้งคำถามกับคำสั่ง เพราะยาระงับประสาทอาจทำให้สมองเสื่อมจากตับแย่ลง
เฉลยทีละขั้นตอนฉบับเต็ม: ฝึกหัวข้อนี้ได้ที่ examproblems.com