1.ง่าย
ในแนวทางสำหรับผู้ใหญ่หลายฉบับ ดื่มของเหลวใสได้นานเท่าใดก่อนการดมยาสลบแบบนัดหมาย?
- Aได้ถึง 24 ชั่วโมงก่อน
- Bได้ถึง 10 นาทีก่อน
- Cได้ถึง 12 ชั่วโมงก่อน
- Dได้ถึง 2 ชั่วโมงก่อน
ใบงาน อายุรศาสตร์-ศัลยศาสตร์: ระบบทางเดินอาหาร ระยะรอบผ่าตัด และมะเร็ง พร้อมเฉลย
2.ง่าย
อาการปวดของไส้ติ่งอักเสบเฉียบพลันมักดำเนินไปอย่างไร?
- Aอยู่ที่ท้องส่วนบนตลอดและดีขึ้นหลังอาหาร
- Bเริ่มต้นที่ไหล่ขวา แล้วย้ายไปที่หน้าอก
- Cเริ่มต้นที่ท้องน้อยด้านซ้าย แล้วลามไปที่หลัง
- Dเริ่มต้นรอบสะดือ แล้วย้ายไปที่ท้องน้อยด้านขวา
3.ง่าย
การตรวจ faecal immunochemical test (FIT) ตรวจหาอะไร?
- Aไขมันในอุจจาระจากการดูดซึมที่ผิดปกติ
- Bปรสิตและไข่ของปรสิตในอุจจาระ
- Cเลือดของมนุษย์ที่แฝงอยู่ในอุจจาระ
- Dแบคทีเรียที่ทำให้เกิดอาหารเป็นพิษ
4.ปานกลาง
แนวปฏิบัติใดถูกต้องเมื่อให้สารอาหารทางหลอดเลือดดำผ่านสายสวนหลอดเลือดดำส่วนกลาง?
- Aให้ยาทางหลอดเลือดดำอื่นผ่านช่องสายเดียวกันเพื่อประหยัดเวลา
- Bถอดและต่อสายใหม่โดยไม่ทำความสะอาดหัวต่อ
- Cใช้ช่องสายเฉพาะและเทคนิคปลอดเชื้ออย่างเคร่งครัด
- Dปล่อยถุงแขวนที่อุณหภูมิห้องหลายวัน
5.ปานกลาง
เมื่อแจ้งข่าวร้าย ขั้นตอนแรกในกรอบแนวคิด เช่น SPIKES คืออะไร?
- Aแจ้งการวินิจฉัยโดยเร็วที่สุดในทางเดิน
- Bจัดสถานที่ที่เป็นส่วนตัวและมีเวลาเพียงพอ
- Cแจ้งทางเลือกการรักษาทั้งหมดก่อนตรวจสอบความเข้าใจ
- Dขอให้ครอบครัวตัดสินใจว่าควรบอกอะไรแก่ผู้ป่วย
6.ปานกลาง
กลุ่มอาการและอาการแสดงใดบ่งชี้การอุดตันของท่อน้ำดี?
- Aปัสสาวะสีซีด อุจจาระสีเข้ม และมือสั่นแบบกระพือ
- Bปัสสาวะสีแดง อุจจาระสีดำ และน้ำตาลในเลือดสูง
- Cตัวเหลือง ปัสสาวะสีเข้ม อุจจาระซีด และคัน
- Dสีผิวปกติ ร่วมกับท้องเสียและไข้
7.ยาก
สองวันหลังเริ่มเคมีบำบัดสำหรับมะเร็งต่อมน้ำเหลืองระดับสูง ปริมาณปัสสาวะของผู้ป่วยลดลง โพแทสเซียม 6.4 mmol/L ฟอสเฟตสูง และแคลเซียมต่ำ พยาบาลควรสงสัยและปฏิบัติอย่างไร?
- Aกลุ่มอาการสลายเนื้องอก: รายงานต่อ เริ่มเฝ้าติดตามหัวใจ และคาดว่าจะได้รับสารน้ำทางหลอดเลือดดำ
- Bผลข้างเคียงของเคมีบำบัดที่คาดไว้: ไม่ต้องทำอะไรจนถึงรอบถัดไป
- Cภาวะขาดน้ำธรรมดา: ส่งเสริมการดื่มน้ำและตรวจเลือดซ้ำสัปดาห์หน้า
- Dปฏิกิริยาภูมิแพ้: ให้ยาแก้แพ้และดำเนินการต่อตามปกติ
8.ยาก
ผู้ป่วยที่ใช้วาร์ฟาริน (warfarin) มีเลือดออกรุนแรงในทางเดินอาหารส่วนบนและ INR 5 พยาบาลควรคาดว่าจะให้การรักษาใดเพื่อแก้ฤทธิ์วาร์ฟาริน?
- Aโปรทามีนซัลเฟต (protamine sulfate) เพียงอย่างเดียว
- Bโปรทรอมบินคอมเพล็กซ์คอนเซนเทรต (prothrombin complex concentrate) ร่วมกับวิตามินเคทางหลอดเลือดดำ
- Cวาร์ฟารินเพิ่มเพื่อทำให้ INR คงที่
- Dแอสไพรินชนิดรับประทานเพื่อปรับสมดุลระบบการแข็งตัวของเลือดอย่างรวดเร็ว
เฉลย
- 1. D · ได้ถึง 2 ชั่วโมงก่อน
- 2. D · เริ่มต้นรอบสะดือ แล้วย้ายไปที่ท้องน้อยด้านขวา
- 3. C · เลือดของมนุษย์ที่แฝงอยู่ในอุจจาระ
- 4. C · ใช้ช่องสายเฉพาะและเทคนิคปลอดเชื้ออย่างเคร่งครัด
- 5. B · จัดสถานที่ที่เป็นส่วนตัวและมีเวลาเพียงพอ
- 6. C · ตัวเหลือง ปัสสาวะสีเข้ม อุจจาระซีด และคัน
- 7. A · กลุ่มอาการสลายเนื้องอก: รายงานต่อ เริ่มเฝ้าติดตามหัวใจ และคาดว่าจะได้รับสารน้ำทางหลอดเลือดดำ
- 8. B · โปรทรอมบินคอมเพล็กซ์คอนเซนเทรต (prothrombin complex concentrate) ร่วมกับวิตามินเคทางหลอดเลือดดำ
เฉลยทีละขั้นตอนฉบับเต็ม: ฝึกหัวข้อนี้ได้ที่ examproblems.com